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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划XX年临床用血计划XX医疗机构临床用血管理办法考试题科室：姓名：成绩：1.医疗机构临床用血应遵循的原则AA遵照合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液B沿用传统输血、病人失多少血，补多少的输血原则C随时与血站联系，急用急取的原则D根据临床需要，随用随取的原则2.医院临床用血管理委员会，应负责哪些工作？A负责业务讲座B负责临床输血会诊C负责突发事件的抢救D定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平3.二级以上医疗机构输血科只要职责范围：A负
2、责制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血；负责血液预订、入库、储存、发放工作；B负责采血和发血C常规临床配血D参与输血会诊4.收领、发放血液核查内容A血站名称、献血者姓名、血型、血液品种、采血日期、有效期、储存条件B外观色泽、有无溶血、脂血C收、发工作人员分别签名5.输血协议，有谁来签署？A病人亲属代替B院方与患者C医、患双方D病人或亲属6.输血前医务人员应严格核对那些内容？A血型B配血单和血袋标签中的各项内容C配血单有无空项D血袋包装7.医疗机构的储血设施应当保证运行有效，血液储存要求：A全血、红细胞的储藏温度应当控制在2-6，血小板的储藏温度是20-2
3、4。B:全血、红细胞、血小板储藏温度均应当控制在2-6。C：全血、红细胞、血小板储藏温度均应当控制在0D：常温下储存即可8.亲属要求为患者输血时，应由下列哪项来完成？A找熟人完成B由治疗医院完成C病人亲属自己找医院完成D由正规采供血机构完成9.父母和子女之间可以直接输血吗？A不可以B可以10.医疗机构所需全血及其血液成分，需要那级血站负责提供？A由各医院就近血站批准B医疗机构自采自用C由卫生行政部门指定提供血液的血站提供11.科研用血也需要审批吗？A需要B不需要C自找血源D收集病人血样12.为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但必须同时符合以下条件：A危及患者生命，急需输血；B所在地血站
4、无法及时提供血液，且无法及时从其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能替代输血治疗；C具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力；D:以上均是13.突发事件时，边远地区，无正式血站或中心血库，当地医疗机构应急采血抢救后几日内报告县级以上人民政府卫生行政主管部门？A当时B3日内C7日内D10日内14.为安全输血，临床医生对需要输血的病人做那些工作？A让病人及家属自行解决B动员患者自身储血，手术回收血，动员亲友献血C向本院输血科申请D放弃治疗15.医院输血科一般情况下可以自采自供全血及其血液成分吗？A可以B不能16.医疗机构使用未经卫生行政部
5、门指定的血站供应的血液的，如何处罚？A由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告，并处3万元以下罚款；情节严重或者造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。B批评教育C办学习班提高认识D下不为例17.申请备血最低需要哪级医师提出申请：A：初级专业技术职务任职资格的医师B：中级以上D高级18.同一患者一天申请备血量达到多少需要科主任批准后就可备血：A400mlB：800ml以下C800-1600mlD1600ml以上19.输血不良反映是单因素还是多因素？A单因素B多因素20.输注什么血液最安全CA供血者B术中回收血C自身输血D亲属21.医院输血科应执行什么法律、法规、标
6、准？BA本院法律法规标准B国家和地方政府有关法律法规、行政规章和强制性国家标准，卫生行业标准C国家法律和有关法规及本输血科标准D本院各种有关标准及法规22.医院输血科职责是：A负责制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血；B负责血液预订、输血相关免疫血液学检测、入库、储存、发放工作；C参与临床用血不良事件的调查；D以上均是23.新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、病毒灭活血浆，其中那种血浆输注后更安全？A新鲜冰冻血浆B普通冰冻血浆C病毒灭活血浆24.在输血治疗前，医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险，并签署临床输血治疗知情同意书。但因抢救生命垂危的患者
7、需要紧急输血，在不能取得患者或者其近亲属意见的如何处理：A没有签署临床输血治疗知情同意书，不能输血B由两名中级以上医师共同签名即可实施输血C经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，可以立即实施输血治疗。铜川市人民医院临床输血工作汇报各位领导：大家好！我院是一所三级乙等综合医院，医院设臵病床407张，实际开放床位500张。在岗职工793人，其中高级职称78人，中级192人。设有临床科室19个，医技科室7个。输血科成立于1998年，现有工作人员4名，其中主管检验师2名，检验师1名，检验士1名。自1998年铜川市中心血站成立后，我院立即停止了血液自采工作，临床所有血液制品均来自市中心血站。多年来，输
8、血科在医院党委的统一领导下，坚决贯彻执行中华人民共和国献血法、医疗机构临床用血管理办法和临床输血技术规范的各项要求，为铜川地区人民安全合理用血做出了应有的贡献。十几年来，我院没有发生重大输血不良反应及输血感染事件。现将一年来的工作情况汇报如下：一、主要成绩：领导重视，组织健全。1.输血科成立后，院领导对临床输血工作高度重视，成立了以主管院长为主任，各临床科主任为委员的输血管理委员会，办公室设在输血科，从组织结构上保证了临床用血管理的规范化。根据临床输血情况，不定期召开输血管理委员会会议，解决输血工作中存在的具体问题。按照医疗机构临床用血管理办法和临床输血技术规范等文件的要求，设立专职输血医师，
9、指导临床科学合理用血。对临床输血工作中存在的问题及时予以纠正，协调处理临床输血工作遇到的重大问题，保证临床输血安全。2.建立切实可行的血液应急预案，与中心血站密切联系，大力发展我院应急献血队伍，保证突发事件发生时的血液供应。建立健全医院输血管理制度在输血管理委员会的领导下，按照临床输血技术规范和医疗机构临床用血管理办法XX版的要求，完善和更新了医院临床输血管理制度，特别是临床用血申请、审核管理制度、临床用血评价及公示制度、输血不良反应报告制度，进一步完善了异型血、稀有血型应急输血预案、急性输血反应应急预案和突发事件应急输血预案以及紧急封存血袋程序。加强临床用血的监督管理1.近几年来，随着就医群
10、众的逐年增加，我院用血量也逐步增多。XX年全年输血量为万毫升，去年12月份至今年10月底，用血量已经达到万毫升，其中红细胞悬液4679单位，血浆毫升，血小板1140单位，冷沉淀22单位，较上年度均有大幅提高。全年未发生因临床输血而引发的医疗纠纷。2.为了进一步规范临床安全合理用血，按照医疗机构临床用血管理办法的要求，我们将临床安全合理用血情况纳入科室医疗综合质量考核中，由医务科组织专职人员进行检查。检查与考核的内容主要包括输血申请的填写是否规范，是否履行逐级审核程序，用血指征的掌握是否科学和正确，有无输血前四项感染性疾病的检测、输血过程记录、输血后疗效评价等。同时要求必须与患者签署输血治疗同意
11、书，并履行输血风险告知义务。今年以来，对用血量较大的科室进行了重点检查，对输血工作中存在的问题及时进行了总结和改进，并责令相关责任科室与责任人及时改正。加强输血科建设，保证临床输血安全1.为了保证临床输血工作的顺利开展，促进输血新技术的推广和运用，在医院领导的大力支持下，按三级医院输血科标准要求，重新规划和增加了输血科业务用房，规范了工作流程，增加了人员配备。在克服资金困难的情况下为血库购臵了新型储血冰箱、水浴箱、血库专用离心机、流动式融浆机、血小板专用保存箱等，并为储血冰箱配臵了UPS稳压电源，保证突然断电情况下的血液储存安全，为安全输血奠定了坚实的基础。2.建立了输血科质量管理体系，内容主
12、要包括健全各项工作制度，各级各类人员职责以及各项实验操作规程，制定了规范的输血申请单，坚持正反定型，使用两种以上方法配血及双查双签制度。于XX开始，开展了卡式凝胶配血技术和不规则抗体筛查技术，坚持对有既往输血史、妊娠史和反复输血的患者进行不规则抗体筛查。按期制定血液储备计划和临床用血计划，严格各项质量控制和技术操作规范，保证了临床用血安全。3.开通了与中心血站的信息网络，使输血科的工作得到了提升。医务科每月定期检查输血科的各类登记是否清楚和完善，是否可随时备查；室内质控是否完善，不断规范输血科的工作。加强输血知识培训，不断更新输血理念多年来，全院医护人员能认真学习中华人民共和国献血法，并多次上
13、街义务宣传无偿献血和临床输血知识，发放相关宣传资料，在输血管理委员会的安排下，每年选派输血科工作人员去上级医院进修学习，不断规范和强化输血管理工作，更新输血专业知识。并由医务科组织每年进行34次全院临床输血知识培训，以及相关法律法规学习，培训有课件及记录；XX版医疗机构临床用血管理办法的颁布与实施，为我们今后的实际工作指明了方向，医院及时组织全院医务人员进行了培训和学习。通过培训学习，使全院医务人员更新临床输血新观念。二、存在问题：个别医务人员对输血知识及相关法律法规的掌握仍不到位，尤其是输血指证、成份输血等知识欠缺，导致不合理用血情况时有发生。部分临床科室主任在输血管理上不到位，未认真履行审
14、核、签名制度，对需要输血的患者，未认真查看病人和病历，申请了就批，把关不严。在输血反应和输血疗效评价方面工作不到位，在有些病历记载中未进行输血后的效果评价，存在一定的安全隐患，也不能反映输血的合理性。三、以后努力方向：严格按照医疗机构临床用血管理办法的具体要求，进一步加强临床用血管理监督和制度的落实，加强临床科室主任、输血科的审核职能，严把合理用血质量关。加强对医务人员输血相关知识和法律法规的培训，正确掌握输血适应症，做到合理、规范输血。加强医务科等职能科室的监督检查力度，将输血质控与日常质控工作联系起来，不断规范医院的临床用血工作。进一步完善合理用血的奖罚制度，从制度上进一步推动医院的临床用
15、血管理工作。谢谢！临床用血审核制度一、临床用血申请1严格掌握输血适应症临床医师应严格掌握输血适应症，区分紧急输血和择期输血的情况，确保输血的治疗作用(1)对慢性病患者血红蛋白10克，或红细胞压积30不予输血：急性失血量在600ml以下，红细胞压积35的患者原则上不输血。(2)对慢性病患者血红蛋白XX年临床用血计划)定无误后，用符合标准的输血器进行输血。3取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。六、输血过程观察与记录1患者在输血过程中，经治医生应密切观察有无输血反应，若有异常立即采取措施，及时报告上级医师指导处理并记载于病历中。2疑为溶血性或细菌污染性输血反应，
