护士执业资格药物疗法和过敏试验法

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1、 黑龙江中公教育 黑龙江中公教育官方微博:http:/ 1.药物的领取:剧毒药和麻醉药,应凭医生处方和空安瓿领取补充。2.药物的保管(1)存放的柜子放在清洁、干燥、明亮处,避免阳光直射。(2)药物分类放置,剧麻药加锁由专人管理并列入交班内容。(3)药瓶标签清楚,注明药名、浓度、剂量及中英文对照。(4)定期检查药瓶的标签和药物质量,发现问题及时处理。(5)根据药物的不同特性,分类保存药物1)易挥发、潮解、风化的药物:装密封瓶并盖紧。如乙醇、糖衣片、酵母片等。2)易氧化和遇光变质的药物:装深色密盖瓶中,或放在有黑纸遮盖的纸盒中,置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素 C、氨茶碱等。3)易燃、易爆药物:

2、单独存放,密闭置于阴凉处,远离明火。如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。4)易被热破坏的药物:210,或置于阴凉干燥处(约 20)。如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等。5)病人个人专用的特种药物,应注明床号、姓名,并单独存放。例题(中公卫生招聘考试网整理):1.剧毒药和麻醉药的最主要保管原则是A、药品用中外文对照B、加锁并认真交班C、装密封瓶内保存D、与内服药分开放置正确答案:B2.应远离明火处保存的药物是A、抗毒血清B、胎盘球蛋白C、乙醚、酒精D、肾上腺素 黑龙江中公教育 黑龙江中公教育官方微博:http:/ 正确答案:C3.避光放置的药物有A、三溴片、酵母片B、氨茶碱、硝酸银C、疫菌D、芳

3、香类药正确答案:B口服给药法属于护士资格考试大纲要求掌握的内容,中公卫生人才网整理,希望对大家有所帮助。(一)方法1.备药(1)严格核对医嘱、治疗单、药卡无误时,按顺序摆药。(2)先摆固体药,再摆水剂或油剂。需研碎的药物在二人查对无误后研碎。(3)摆水剂应使用量杯。不足 1ml 时,以滴为单位,(1ml=15 滴),将药液和油剂盛在有凉开水药杯中。(4)认真核对无误后发药。2.发药(1)按照规定时间、按顺序发药,核对无误后发药。(2)病人的药物应一次取出,发药到口,确认病人服下后方可离开。(3)病人不在应取回保管并交班;对药物有疑问应重新核对无误后再发放。(4)对危重病人,护士应喂服;鼻饲病人

4、应将药物研碎、溶解,再由胃管注入。(5)发药后,观察药物的效果和不良反应并及时处理。3.发药后处理(二)注意事项1.发药前了解病人情况,如病人因特殊检查或手术而禁食,或病人不在,将药物带回保管,适时再发或进行交班。2.发药时,如病人提出疑问,应重新核对,确认无误,协助服药。 黑龙江中公教育 黑龙江中公教育官方微博:http:/ 3.根据药物性能,指导病人合理用药1)某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物:如酸剂、铁剂,服用时避免与牙齿接触,由饮水管吸入,服后再漱口。2)刺激食欲的药物:宜在饭前服3)对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服用4)止咳糖浆:对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮

5、水。同时服用多种药物,最后服用止咳糖浆。5)磺胺类药物:服药后指导病人多饮水,以防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。6)发汗类药:服药后多饮水,以增强药物疗效。7)强心苷类药物:服用前,应先测脉率、心率,并注意节律变化。如脉率低于 60次/分或节律不齐,停止服用,联系医生。4.发药后,应密切观察药物疗效和不良反应。例题:1.发口服药的正确方法是A、每日三次饭后服B、服后不易多饮水C、对床号、姓名、无误后发药,视病员服下后离开D、病员不在交给他人保存正确答案:C2.磺胺类药物不正确服法是A、服后不宜饮水B、服后多饮水C、饭后服D、按服法、制剂不同选择正确答案:A3.哪种药物,宜在饭后服:A、健胃药

6、黑龙江中公教育 黑龙江中公教育官方微博:http:/ B、强心类C、发汗药D、助消化的正确答案:D雾化吸入疗法属于护士资格考试大纲要求掌握的内容,中公卫生人才网整理,希望对大家有所帮助。(一)超声雾化吸入法1.目的、常用药物及其作用(1)湿化呼吸道,稀释痰液,如 -糜蛋白酶等。(2)预防和控制呼吸道感染,如庆大霉素等抗生素;减轻呼吸道粘膜水肿,如地塞米松等。(3)解除支气管痉挛,改善通气。如氨茶碱、沙丁胺醇等。(4)治疗肺癌2.超声雾化吸入器的结构3.原理:超声波发生器通电后发出高频电能,经晶体换能器将电能转化成超声波,通过透声膜作用破坏药液表面张力形成气雾(直径在 5m 以下)随吸气进入呼吸

7、道。4.操作要点(1)水槽中冷蒸馏水 250ml 左右,雾化罐加药液 3050ml(2)预热后再启动雾化开关,调节合适雾量。(3) 将面罩或口含嘴与病人密切接触,防止气雾外逸,指导病人闭口深呼吸,使药液达呼吸道深部。(4) 每次治疗 1520min,关雾化开关后再关电源开关。(5)雾化罐、口含嘴和螺纹管浸泡消毒 1 小时,再清洗擦干备用。5.注意事项(1)管道紧密连接防漏气。(2) 触碰晶体换能器和透声膜应小心避免损坏。(3) 水槽中水温不能超过 50。 黑龙江中公教育 黑龙江中公教育官方微博:http:/ (4) 连续使用中间应停机 30min。(二)氧气雾化吸入法1.原理:利用氧气高速气流

8、将药液吹成雾状,随呼吸进入呼吸道。2.目的、常用药物 (同超声雾化吸入法)3.操作要点及注意事项(1)氧气流量调至 68L/min。(2)氧气湿化瓶内不放水,以防液体进入雾化器内使药液稀释。(3)指导病人手持雾化器,口含嘴放入口中,嘱病人紧闭口唇深吸气,呼气用鼻,以使药液充分到达支气管及肺部 。(4)注意远离烟火和易燃易爆物品。例题:1.雾化吸入时,一般按什么选择药滴的大小A、病变种类B、病变程度C、病变部位D、病变时间正确答案:C2.超声吸入器关闭时应如何A、先电源后主机B、先机器后电源C、无分先后D、仅关机器即可正确答案:B3.超声吸入器连续使用应间隔多少分钟A、15B、20C、25 黑龙

9、江中公教育 黑龙江中公教育官方微博:http:/ D、30正确答案:D注射原则属于护士资格考试大纲要求掌握的内容,中公卫生人才网整理,希望对大家有所帮助。1.认真执行查对制度。(1)严格执行三查七对。(2)认真检查药物质量。如发现药液有混浊、沉淀、变色、变质,药物已过有效期,以及安瓿有裂痕等现象,则不可应用。(3) 注意药物的配伍禁忌。2.严格遵守无菌操作原则(1)服装整洁,注射前洗手,戴口罩。(2)注射器活塞、针头和针梗必须保持无菌。(3)按要求消毒注射部位。(4)为避免污染和降低药物的效价,注射前临时抽吸药物。3.选择合适的注射器和针头4.选择合适的注射部位。选择注射部位应防止损伤神经和血

10、管。局部皮肤应无损伤、炎症、硬结、瘢痕、皮肤病。长期注射的病人,应经常更换注射部位。5.掌握正确的注射手法6.注药前检查回血。皮内注射不需检查有无回血;皮下注射、肌内注射如有回血,应拔出针头,更换部位后重新进针;静脉注射必须见回血后,方可注入药液。7.减轻病人的不适和疼痛(1)分散病人注意力(2)放松注射部位肌肉(3)做到进针、拔针快,推药慢(4)刺激性强的药物做深部注射。多种药物同时注射时,宜先注射刺激性小的药物,后注射刺激性强的药物。例题: 黑龙江中公教育 黑龙江中公教育官方微博:http:/ 无菌注射器针头哪部位手可触及:A、针筒、针梗B、针柄、针尖C、针头、针栓D、空筒、针栓正确答案:

11、D注射方法属于护士资格考试大纲要求掌握的内容,中公卫生人才网整理,希望对大家有所帮助。1.皮内注射法(ID):将少量的药液注入表皮和真皮之间的方法。部位:1)药物过敏试验在前臂掌侧下 1/3 处,此处皮肤薄而色淡,易于注射和观察。2)预防接种常选择在三角肌下缘。3)局部麻醉在实施局部麻醉处。2.皮下注射法(H):将少量无菌药液注入皮下组织的注射方法。部位:上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿前侧及外侧。3.肌内注射法(IM):将一定量药液注入肌肉组织的方法。部位:臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌和上臂三角肌等。4.静脉注射:即把血液、药液、营养液等液体物质直接注射到静脉中的方法。部位:肘部正中静脉

12、、贵要静脉和头静脉,手部、腕部、足部和踝部的浅静脉。5.股静脉注射法(1)病人取仰卧位,下肢伸直略外展外旋。(2)操作者常规消毒左手示指和中指或戴无菌手套,扪及股动脉搏动最明显处,固定。(3)操作者右手持注射器,针头与皮肤呈 90或 45角,在股动脉内侧 0.5cm 处刺入(4)抽活塞见到暗红色回血,表示进入股静脉。(5)拔出针头并用无菌大棉球或纱布加压按压 35min 后,用胶布固定。 黑龙江中公教育 黑龙江中公教育官方微博:http:/ (6)回血呈鲜血色,即误入股动脉,立即拔针,加压按压 510min,至不出血为止。例题:1.发挥药效最快的给药途径是:A 口服B 皮下注射C 吸入疗法D 静脉注射正确答案:D2.上臂肌肉注射的部位在:A 上臂三角肌下缘B 肘关节以上均可C 上臂外侧肩峰下 23 横指处D 肩峰下 23 横指的任何一侧均可正确答案:C

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