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1、重性精神病康复知识讲座,石卡中心卫生院,一、精神病康复的基本要求是什么？,精神病康复与躯体疾病康复一样，遵循相同的基本要求。精神病康复主要内容是对患者进行训练和再训练,尽量采取各种措施，改善功能，特别侧重和心理与社会功能训练，调整周围的环境和社会条件，以加强或维持患者现有的功能水平，最终目标是尽可能恢复各种功能而回归社会。,概括来说精神病康复的概念和原则有以下四点：,（1）认真训练生活、工作、学习等方面的行为技能 （2）调整残疾者的周围环境和社会条件： （3）始终贯彻在心理和情绪上给予支持和教育 （4）积极采取家庭教育和于预的措施：,（1）认真训练生活、工作、学习等方面的行为技能：,以训练行为
2、技能的康复措施为中心，辅以适当的维持性药物，使残疾者尽可能恢复参与社会生活的功能，最大限度重建独立生活能力。,（2）调整残疾者的周围环境和社会条件：,所调整的环境苞括医院、社区及家庭内的环境和人际关系。促使社会各阶层理解和支持，并在服务设施和生活条件上尽可能照顾到。C理与社会功能障碍的需求,（3）始终贯彻在心理和情绪上给予支持和教育：,在实行各种康复措施时，始终结合有效的心理？台疗，从情绪上和理智上理解和关心残疾者的心理处境，进行必要的。心理教育和干预，努力促进康复。,（4）积极采取家庭教育和于预的措施：,动员家庭成员参与社区和家庭进行的教育和干预。进一步发挥社区康复网络，基层康复队伍在这方面
3、的作用，促进家庭担负起应尽的责任。争取精神残疾者以不同途径和方式回归社会，按不同对象和具体条件，建立各种过渡性康复设施，积极寻求不同的途径和方式重返社会，尽力争取社会支持以解决精神残疾人的就业问题。,二、精神病人的康复训练措施有哪些？,（一）生活行为的康复训练 （二）学习行为的训练 （三）工作行为的康复训练,（一）生活行为的康复训练,生活行为的康复训练是训练精神病患者逐步掌握生活技能，生活技能的水平方面，较低的是基本维持日常生活活动的能力，较高的是“文体娱乐活动”的能力，以至进行“社会交往”的能力。 可分为以下三方面进行训练：(1)日常生活活动训练（2）文娱体育活动训练（3）社会交往技能训练,
4、(1)日常生活活动训练,主要是针对病期较长的慢性衰退患者。这些患者往往行为退缩，情感淡漠，活动减少、生活懒散，仪表不整，甚至完全不能自理日常生活。具体措施可着重培训个人卫生、盥洗、饮食、衣着、排便等活动，坚持每日数次手把手地督促教导和训练，并可结合奖励刺激。除了严重衰退者缺乏效果外，大多在2一3周内即明显改善。但这种力训练必须持之以恒，一旦放松，即可回复原状。至于其他未出现衰退的患者，由于急性发病期过后尚残留某些精神障碍，也可影响日常生活活动。通常表现较为被动，懒散以及对事物缺乏情感关注等，则需进行督促和引导。,（2）文娱体育活动训练,着重于培养社会活动能力，加强社会适应力，提高情趣和促进身心
5、健康。文娱体育活动的内容应按患者的具体情况加以选择。除一般的游乐和观赏活动外，可逐渐增加带有提高学习和竞技性质的参与性内容。如歌咏、舞蹈、书画、乐器演奏、体操、球类比赛等。又如举行智力竞赛，音乐欣赏等。,（3）社会交往技能训练,精神病患者的社会交往能力往往因脱离社会生活而削弱，在慢性患者甚至严重削弱以至丧失。而这项技能对参与社会生活起重要作用，应尽可能促进其恢复。目前对慢性精神病患者已逐渐采取社会交往技能训练，以改善患者对付应激情况能力，提高社会适应能力，以及适当参与社会生活,（二）学习行为的训练,学习行为的训练是训练患者学会善于处理、应付各种实际问题的行为技能。训练的内容苞括一般教育性活动和
6、家庭生活技能两部分。 （1）一般性教育活动，如卫生常识教育、科技知识教育。以提高其常识水平，及培养学习新事物和新知识的习惯，以免过份脱离社会现实。 （2）家庭生活技能训练：在社区康复中，应训练精神病残疾者重新掌握家庭生活技能，苞括家庭清洁卫生、家庭布置、物品采购、食物烹该、钱财管理及社交礼节等,（三）工作行为的康复训练,工作行为训练指劳动作业与职业活动方面的技能训练。 （1）简单劳动作业 （2）工艺制作活动 （3）回归社会前职业训练,（1）简单劳动作业,又称“工疗”，一般集体进行，工种较简单易做的，如贴信封、糊纸袋、拆纱团、参加病房卫生工作，帮助开膳等。,（2）工艺制作活动,内容苞括 各种编织：织毛衣、织网袋、编篮筐等；各种美术品：绘画、书法、摄影、雕刻等；布制或木制玩具，各种模型制作，书籍装订、园艺种植等。 上述活动根据不同病程及病人要求指导参加训练。参加训练的病人，可按其完成任务多少，给予适当的物质金钱奖励，以提高其参加操作的积极性。,（3）回归社会前职业训练,这是回归社会就业前对口的职业训练活动。,谢谢大家!,
