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1、附件13: 检验检测机构资质认定申请书 检验检测机构名称(印章):*建设质量检测中心主管部门名称(印章):申 请 日 期:国家认证认可监督管理委员会编制填 表 须 知1、本申请书须用墨笔填写或计算机打印,字迹应清楚。2、本申请书填写页数不够时可用A4纸附页,但须连同正页编为第 页,共 页。3、本申请书“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位(独立法人单位不需填此项)。4、本申请书所选“”内划“”。本申请书的每一项须由检验检测机构如实填写,若出现不真实信息,将记入检验检测机构“诚信档案”。5、本申请书须经检验检测机构法定代表人及被授权人(适用时)签名有效。6、本申请书适用于首次、
2、变更、复查和其他申请。1、概况1.1 检验检测机构名称: * 地址: * 邮编: * 传真:* 负责人:* 职务:* 固定电话:* 手机:* 联络人:* 职务:质量负责人固定电话: 手机:*1.2 所属法人单位名称(若检验检测机构是法人单位的不填此项): 地址: 邮编: 传真: E-mail负责人: 职务: 固定电话:1.3 主管部门名称(若无主管部门的此项不填): 地址: 邮编: 传真: E-mail负责人: 职务: 固定电话:1.4 检验检测机构设施特点:固定 临时 可移动 多场所1.5 法人类别1.5.1独立法人检验检测机构社团法人 事业法人 企业法人 其他1.5.2检验检测机构所属法人
3、(非独立法人检验检测机构填此项)社团法人 事业法人 企业法人 其他2、申请类型及证书状况2.1资质认定首次 变更 复查 其他2.2 已获资质情况:资质认定证书编号:* 证书有效期至:*3、申请资质认定的专业类别:房屋建筑土建原材料进场见证取样类4、检验检测机构资源4.1检验检测机构总人数: * 名。高级专业技术职称 名,占 ;中级专业技术职称 名,占 ;初级专业技术职称 名,占 ;其他 名,占 %。 4.2检验检测机构设备设施资产情况。固定资产原值: 万元。 仪器设备总数: 台(套)。 产权状况: 自有 %; 租用 %; 合资 %。 4.3检验检测机构总面积 m2 。 检验检测场地面积: m2
4、;温恒面积: m2;户外检验检测场地面积: m2 。场地产权状况: 自有 %; 租用 %; 其他 %。4.4多场所名称地点(适用时):4.5本次新申请的地点(适用时):5、附表 附表1:检验检测能力申请表附表2.1:授权签字人申请汇总表附表2.2:授权签字人申请表附表3:组织机构框图附表4:检验检测人员一览表附表5:仪器设备(标准物质)配置表附表6:检验检测机构法人性质变更审批表附表7:检验检测机构人员变更备案审批表附表8:检验检测机构资质认定标准(方法)变更审批表附表9: 取消检验检测能力审批表附表10:检验检测机构资质认定名称变更审批表6、随申请书提交的附件6.1典型检验检测报告或证书(每
5、个类别1份) 6.2质量手册(1套) 6.3程序文件(1套) 6.4其他证明文件:6.4.1法人地位证明文件(适用于首次、复查)6.4.1.1独立法人检验检测机构需提供法人登记/注册证书 6.4.1.2非独立法人检验检测机构需提供下列材料: 检验检测机构设立批文 所属法人单位法律地位证明文件 法人授权文件 最高管理者的任命文件 6.4.2固定场所产权/使用权证明文件 6.4.3管理体系内审、管理评审记录(适用于首次、复查评审) 6.4.4从事特殊领域检验检测人员资质证明(适用时) 7、希望评审时间:2016 年 月日8、检验检测机构自我承诺8.1本检验检测机构遵守中华人民共和国计量法、中华人民
6、共和国认证认可条例、检验检测机构资质认定管理办法等相关法律、法规及规章的规定。8.2本检验检测机构符合检验检测机构资质认定评审准则及相关评审补充要求。8.3本检验检测机构保证所提交的申请内容均为真实信息。检验检测机构法定代表人签名: 日期:检验检测机构被授权人签名(适用时): 日期: 附表1: 检验检测能力申请表 第1页共6页序号类别(产品/项目/参数) 产品/项目/参数 依据的标准(方法)名称及编号(含年号)限制范围说明序号名 称1水泥 1通用硅酸盐水泥 通用硅酸盐水泥GB175-20071.1细度水泥细度检验方法 负压筛析法GB/T1345-2005第7.2条水泥比表面积测定方法 勃氏法G
7、B/T8074-20081.2凝结时间水泥标准稠度用水量、凝结时间、安定性检验方法GB/T1346-2011第8条1.3安定性水泥标准稠度用水量、凝结时间、安定性检验方法GB/T1346-2011第9、11条1.4标准稠度用水量水泥标准稠度用水量、凝结时间、安定性检验方法GB/T1346-2011第7、10条1.5胶砂强度水泥胶砂强度检验方法 (ISO法)GB/T17671-19991.6胶砂流动度水泥胶砂流动度测定方法GB/T2419-20052钢材2钢筋钢筋混凝土用钢第2部分:热轧带肋钢筋GB1499.2-2007钢筋混凝土用钢第1部分:热轧光圆钢筋GB1499.1-2008冷轧带肋钢筋G
8、B13788-2008低碳钢热轧圆盘条GB/T701-2008冷轧扭钢筋JG190-2006钢筋混凝土用余热处理钢筋GB13014-20132.1屈服强度金属材料 拉伸试验第1部分:室温试验方法GB/T228.1-2010 附表1: 检验检测能力申请表 第2页共6页 序号类别(产品/项目/参数) 产品/项目/参数 依据的标准(方法)名称及编号(含年号)限制范围说明序号名 称2钢材 2.2抗拉强度金属材料 拉伸试验第1部分:室温试验方法GB/T228.1-2010 2.3断后伸长率金属材料 拉伸试验第1部分:室温试验方法GB/T228.1-2010 钢筋混凝土用钢第2部分:热轧带肋钢筋GB149
9、9.2-2007 附录A钢筋混凝土用钢第1部分:热轧光圆钢筋GB1499.1-2008 附录A冷轧带肋钢筋GB13788-2008 附录A2.4弯曲金属材料 弯曲试验方法GB/T232-20102.5重量偏差钢筋混凝土用钢第2部分:热轧带肋钢筋GB1499.2-2007 第8.4条钢筋混凝土用钢第1部分:热轧光圆钢筋GB1499.1-2008 第8.4条冷轧带肋钢筋GB13788-2008第7.5条3钢筋焊接钢筋焊接及验收规程JGJ18-20123.1拉伸钢筋焊接接头试验方法标准JGJ/T27-20143.2弯曲钢筋焊接接头试验方法标准JGJ/T27-20144钢筋机械连接钢筋机械连接技术规程
10、JGJ107-20104.1抗拉强度钢筋机械连接技术规程JGJ107-2010 附录A附表1: 检验检测能力申请表 第3页共6页序号类别(产品/项目/参数) 产品/项目/参数 依据的标准(方法)名称及编号(含年号)限制范围说明序号名 称3混凝土 5混凝土5.1普通混凝土配合比设计普通混凝土配合比设计规程JGJ55-2011第36条5.2坍 落 度普通混凝土拌合物性能试验方法标准GB/T50080-2002第3.1条5.3立方体抗压 强 度普通混凝土力学性能试验方法标准GB/T50081-2002第6条4砌筑砂浆6砌筑砂浆6.1配合比设计砌筑砂浆配合比设计规程JGJ/T98-20106.2稠度建筑砂浆基本性能试验方法JGJ/T70-2009第4条6.3分层度建筑砂浆基本性能试验方法JGJ/T70-2009第6条6.4立