粉尘的危害及防护

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1、粉 尘 的 危 害 及 防 护,职业健康培训系列,EHS部 2017.5.10,职业病案例,目 录,一,职业健康基本知识,二,什么是粉尘,三,粉尘的危害,四,粉尘防护,五,电焊工职业病防治,六,一、职业病案例,一. 职业病案例,尘肺之殇-开胸验肺,“呼吸是每个动物都无偿享有的权利，但尘肺病人这点权利都被剥夺了，有时候想想真不如托生其他动物，最起码不得尘肺。”张海超,二、职业健康基本知识,二. 职业健康基本知识,什么叫职业病? 职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病 常见职业病尘肺听力损伤职业中毒等,职业病防

2、治方针预防为主、防治结合,二. 职业健康基本知识,职业病分类,10大类132小类 1.职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病 矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺等13类尘肺病及过 敏性肺炎等5类呼吸系统疾病 2.职业性皮肤病：接触性皮炎等9类 3.职业性眼病：化学性眼部灼烧等3类 4.职业性耳鼻喉口腔疾病噪声聋等4类 5.职业性化学中毒铅及其化合物、苯、氯气中毒等60类 6.物理所因素致职业病中暑、手臂振动病等7类 7.职业性放射性疾病外照射急性放射病等11类 8.职业性传染病炭疽等5类 9.职业性肿瘤石棉所致肺癌、苯所致白血病等11类 10.其他职业病3类,二. 职业健康基本知识,职业健康体检,上岗

3、前,发现有无职业禁忌症 建立职业监护岗位人员档案,在岗中,发现职业监护岗位高危人群 预防职业病发生,离岗后,判断脱离职业危害岗位后的身体状况,包括转岗人员,一般一年一次,岗中体检后90日内离岗，可视为离岗体检,应急 检查,受到即时性职业危害,随时体检,二. 职业健康基本知识,职业健康法规,劳动者依法享有的权利包括： 职业卫生教育、培训 职业健康体检、职业病诊疗、康复等 职业病防护，改善工作条件 知情权 批评检控权 拒绝权 参与权,劳动者依法应尽的义务包括： 学习掌握相关职业卫生知识 遵守职业病防治法规和操作规程 正确使用职业病防护设备、用品 及时报告职业病隐患,中华人民共和国职业病防治法规定：

4、,严禁接触职业危害岗位人员： 未成年工 孕期、哺乳期女职工,二. 职业健康基本知识,其他职业健康法规及标准,工作场所职业卫生监督管理规定 用人单位职业健康监护监督管理办法 职业病危害项目申报办法 建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法 职业病诊断与鉴定管理办法 中华人民共和国尘肺病防治条例 职业健康监护技术规范 尘肺病诊断标准,三、什么是粉尘,三. 什么是粉尘,生产性粉尘指在生产过程中形成的，并能够长时间浮游于空气中的固体微粒。它是污染作业环境、损害劳动者健康的重要的职业病危害因素，可引起包括尘肺在内的多种职业性肺部疾病。,生产性粉尘,国际标准化组织规定： 粒径小于75m的固体 悬浮物定义

5、为粉尘。,三. 什么是粉尘,生产性粉尘的来源,生产过程几乎都有粉尘产生,三. 什么是粉尘,生产性粉尘的分类,按性质：无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘 按粒子大小：可见粉尘(10m )、显微粉尘(10-0.1 m) 超显微粉尘(0.1m ) 按进入机体状况：非吸入性、可吸入性、呼吸性粉尘,三. 什么是粉尘,呼吸性粉尘,15m可吸入性粉尘,15m非吸入性粉尘,能够穿透人呼吸道自然防护体系，进入肺泡的，并会永久停留在肺部的微小颗粒物，粒径在7个微米以下，其粒度肉眼无法看见。,三. 什么是粉尘,本厂区主要存在的两种粉尘,氢氧化锂粉尘 氢氧化锂（LiOH）为白色单斜细小结晶。有辣味。强碱性。在空气中能吸收

6、二氧化碳和水分。溶于水。,石墨粉尘 石墨是元素碳的一种同素异形体，呈银灰色有金属光泽，在石墨矿的开采和以石墨为原料制造各种石墨制品，如坩埚、滑润剂、电极、耐腐蚀管材等过程中，产生大量石墨粉尘。,四、粉尘的危害,四. 粉尘的危害,粉尘进入人体的途径及危害,四. 粉尘的危害,本厂区生产性粉尘的危害,石墨粉尘： 长期吸入较高浓度的石墨粉尘，可引起石墨尘肺，在肺部组织引起肉芽肿和间质纤维化。石墨尘肺的发病工龄约20年。,氢氧化锂粉尘： 氢氧化锂腐蚀性极强，能灼伤眼睛、皮肤和上呼吸道，口服腐蚀消化道，可引起死亡。吸入，可引起喉、支气管炎症、痉挛，化学性肺炎、肺水肿等。,四. 粉尘的危害,尘肺的种类,1.

7、矽肺； 2.煤工尘肺； 3.石墨尘肺； 4.碳墨尘肺 5.石棉肺； 6.滑石尘肺； 7.水泥尘肺； 8.云母尘肺 9.陶工尘肺； 10.铝尘肺； 11.电焊工尘肺； 12.铸工尘 13.根据尘肺病诊断标准和尘肺病理诊断标准可以诊 断的其它尘肺。,四. 粉尘的危害,尘肺病,定义：由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的 以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。 特征：肺内粉尘阻留伴胶原纤维增生，肺泡结构永久性破坏 症状：咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、咳血及并发症状 诊断标准：X射线胸片表现为三期：一期/二期/三期尘肺,四、粉尘的危害,1、不可逆转，无法治愈 尘肺病不可逆转，一旦发病，终

8、生无法治愈，由于目前尚无能使尘肺病变完全逆转的药物，药物治疗主要是早期阻止或抑制尘肺的进展，洗肺（大容量全肺灌洗术）对近期改善患者临床症状及肺功能有一定疗效，只能缓解尘肺的恶化，但并不能逆转肺已有损伤。,尘肺病发病特点,四、粉尘的危害,2、发病痛苦，呼吸困难 尘肺病人最明显的一个特点就是呼吸困难，早期患者不能进行体力活动，连走路都会气喘吁吁，而到了晚期，患者静卧不动时也会喘不上气，“每时每刻都有一种窒息的感觉”。同时还有胸闷、一直咳痰的症状。 3、伴有多种并发症 尘肺病患者比较常见的并发症有肺结核、支气管炎、肺炎、肺气肿、肺源性心脏病、自发性气胸、肺结核等。这些并发症常常可以促使尘肺病的发展，

9、且常常是引起尘肺病死亡的主要原因。,尘肺病发病特点,四. 粉尘的危害,粉尘危害的评估,五、粉尘防护,五. 粉尘防护,鼻毛,纤毛,粘液,咳嗽,人体自身防御,五. 粉尘防护,粉尘防护措施八字方针,革改革工艺与设备来减少粉尘量 水湿式作业(生产采用水或其它液体) 密密闭尘源与净化(不让粉尘与人体接触) 风通风除尘 护个体防护(佩戴好劳保用品) 管科学管理建立规章制度 教宣传教育 查定期进行粉尘检测和个人体检,五. 粉尘防护,隔离,送新风,五. 粉尘防护,空气过滤式,供气式,本厂两类粉尘个人防护,五. 粉尘防护,空气过滤式,供气式,可更换式,全面型,电动送风式(PAPR),长管供气型 (半面式或全面式

10、),携气式(SCBA),半 面 型,个人防护用品,个人防护用品选用原则,五. 粉尘防护,个人防护用品使用注意事项,1.每次使用前： 检查面罩是否有开裂、破损或脏污现象 检查吸气阀是否有扭曲变形、开裂或破损 检查头带是否完好并有良好弹性 2.定期保养清洁 拆下过滤棉，将面罩浸于肥皂水中，轻轻刷洗（水温不要超过摄氏49度），用清水冲洗，在无污染环境中风干。,五. 粉尘防护,个人防护用品使用注意事项,3、不得使用纱布口罩或其他口罩代替防尘口罩 防尘口罩必须有“LA”标志，符合GB2626-2006标准，防护等级大于KN95。 4、在车间中目测无粉尘漂浮时也要佩戴防尘口罩作业 导致尘肺病的呼吸性粉尘是

11、粒径小于7m的粉尘，肉眼不可见。看不到粉尘并不意味着没有粉尘！看不到的粉尘才是导致尘肺病的真正元凶！,五. 粉尘防护,个人防护用品使用注意事项,将口罩遗留在工作区,最好的防护效果,五. 粉尘防护,六. 电焊工职业病防治,33岁的李辉，称自己已被判“死刑”，缓期执行。李辉来自四川达县，2001年9月第一次来到厦门，在上千元月薪水诱惑下他当了一名电焊工。李辉说：“这么大一公司，为何没有上岗前体检？他那时没想到，自己有肺结核病史不适宜当电焊工人。”因为是计件算工资，没有任何底薪，他比一般电焊工要拼命。工作过程中没戴耳塞、口罩，只戴手套和防护面具。,案例：一名电焊工的尘肺病之痛,2005年11月9日，

12、他感觉胸口像有好多针在刺，气憋得慌，呼吸困难，原以为是多年前的肺结核复发，去医院诊断为一期尘肺病。医生告诉他，这是尘肺病，一种不见血的绝症；可以治疗，但很难根治。此后，李辉开始了求医之路，先后次住院，医生给他做肺泡灌洗时，李辉发现他的肺洗出来的回收液，像污水一样黑。,六. 电焊工职业病防治,危害因素识别,烟、尘,电弧光,取决于焊条种类和金属木材及被焊金属,紫外线、红外线,锰尘、各种微量金属、 臭氧、氮氧化物、放射性元素,六. 电焊工职业病防治,危害因素识别-焊条,药皮,大理石、萤石、石英、长石、锰铁、硅铁、白云石、云母、纯碱等,焊芯、药皮、焊接母材发生复杂的冶金反应,20006000,氧化铁、

13、二氧化硅、氧化锰、氟化物、臭氧、氮氧化物、微量金属。电焊气溶胶的分散度极高，生物活性明显高于其它粉尘。,六. 电焊工职业病防治,职业危害,1、电焊工尘肺：电焊工尘肺是长期大量吸入电焊烟尘所引起的尘肺。 电焊工尘肺发病缓慢，发病工龄多在1520年，最短发病工龄为4年。 患者临床症状主要有胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰和气短等，但很轻微。 在X线胸片已有改变时仍可无明显自觉症状和体征。若无症状进行性加重，一般不影响工作。 随病程发展，尤其是出现肺部感染或并发肺气肿后，可出现相应的临床表现。电焊工可合并有锰中毒、氟中毒和金属烟雾热等职业病。脱离作业后，很少有进展。,六. 电焊工职业病防治,职业危害,2、电弧

14、光辐射的危害： 焊接产生的电弧光主要包括红外线、可见光和紫外线。 紫外线主要通过光化学作用对人体产生危害，损伤眼睛及裸露的皮肤，引起角膜结膜炎(电光性眼炎)和皮肤红斑症。,3、紫外线对皮肤的损害： 受紫外线照射后皮肤可出现界限明显的水肿性红斑， 严重时可出现水泡、渗出液和浮肿，并有明显的烧灼感。停止照射后，一般在24小时消退，可有色素沉着。一般出现在暴露部位。 长期暴露出现皮肤皱缩、老化，更严重的是诱发皮肤癌。,六. 电焊工职业病防治,职业危害,4、电光性眼炎： 波长在250-320nm的紫外线，可以被角膜和结膜上皮大量吸收，引起急性角膜炎（电光性眼炎）。 一般经6-8小时的潜伏期，故多在夜间

15、和清晨发病。 症状：早期、轻症：表现为双眼异物感，瞳孔能够缩小，眼睑皮肤潮红。重者：患者眼部烧灼感或剧痛，并有羞明、流泪、视物模糊。 治疗：轻症无需特殊处理。重者可用地卡因滴眼，新鲜人乳、牛奶滴眼效果明显。,六. 电焊工职业病防治,职业危害,5、金属烟雾热： 吸入金属铍、镁、锰、铁、铜、锌和锑等烟雾后，患者在出现口内金属味，咽干，口渴，继而出现胸部发闷、咳嗽、气促，伴有头痛、恶心、呕吐，关节肌肉酸痛等症状，继而出现寒战、发热、体温可升高至3839。 可见患者脉搏和呼吸加快，肺部可闻干性罗音，血液中白细胞、嗜中性粒细胞和淋巴细胞增多，血糖呈一过性升高。 全身出汗，体温逐渐下降，症状缓解，一般经2

16、448小时内恢复正常。,六. 电焊工职业病防治,职业危害,6、锰中毒： 职业性慢性锰中毒，是长期接触锰的烟尘所引起的，以神经系统改变为主的疾病。早期表现为神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱。中毒较明显时，出现锥体外系损害，并可伴有精神症状。严重时可表现为帕金森氏综合征和中毒性精神病。,7、臭氧：为无色、有特殊的刺激性气味的有害气体，它对呼吸道粘膜及肺有强烈的刺激作用。 主要引起口腔、咽喉干燥，胸骨下紧束感、胸闷、咳嗽、咳粘痰等症状，胸痛可持续2天，及嗜睡或失眠、头痛、思想不集中、分析能力减退，味觉异常、食欲减退、疲劳无力等，并有肺功能改变。长期吸入低浓度的臭氧可引起肺气肿和肺硬化。,六. 电焊工职业病防治,防护措施,1、 提高焊接技术，改进焊接工艺和材料使焊接操作实现机械化、自动化、人与焊接环境相隔离，从根本上消除电焊作业对人体的危害。 改进焊条材料，选择无毒或低毒的电焊条，也是降低焊