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1、X线CT的设备质量保证,知识点汇聚： 图像质量参数 影像图像质量的因素 伪影(总结),高对比度分辨力的定义是什么？(pp.284) 低对比度分辨力的定义是什么？(pp.284) 检测方法：进行相应的体模扫描 注意：在检测中要求单次扫描的X射线剂量要小于50mGy(脑组织扫描),X线CT的设备质量保证,什么是对比度？什么是对比度分辨力？ 对比度与(低)对比度分辨力的区别(启发) 对比度由X线的质来决定(启)，如果X线越硬那么对比度值应该如何变化？(发) 对比度分辨力主要由图像噪音决定，此外其他因素诸如X线能量、窗宽床位的选择也会影响到对比度分辨力(启)，那么图像信噪比越低，对比度分辨力应如何变化
2、？(发),X线CT的设备质量保证,观察图11.56与图11.57二者有哪些区别？,X线CT的设备质量保证,什么是CT的空间分辨力？包括哪两个要素？ 检测方法(了解) 体模检测法 MTF法(调制传递函数)法，获取系统的截止频率，此截止频率决定了空间分辨力的极限。,X线CT的设备质量保证,影响CT空间分辨力的典型因素包括哪些？(pp.286) 探测器受X线投照有效宽度有关(启)，那么对于相同扇形角的X线束，受照宽度越小，那么图像空间分辨力应如何变化？(发) 图像重建算法的影响 图像矩阵的大小的影响：如果矩阵越大，图像的空间分辨力如何变化？,X线CT的设备质量保证,在给予被测人体的X线剂量合理的范围
3、内，提高X剂量可以减少噪音水平，同时增加像素宽度与体层厚度也可以降低噪音，但是也会带来一些不利影响，那么这些不利影响包括哪些方面呢？,X线CT的设备质量保证之噪音,在处理图像噪音与分辨力时要综合考虑多方面的因素，选择一个合理的参数组，使得空间分辨力与图像噪音间得到合理的补偿，进而提高诊断的准确率。 平滑滤波器 空间分辨力降低，噪音降低，但对比度分辨力提高，那么它适于观测人体哪种组织结构及其病变？,X线CT的设备质量保证,边缘增强型滤波器 空间分辨力提高，噪音提高，对比度分辨力降低，那么它又适合于人体哪种结构组织及其病变的显示？ 面对一组原始数据时一般应如何处理？pp.286 图像噪音与X线剂量
4、 CT噪音来源 主要来自于X线量子噪音、热噪音及软件噪音。 增大X线剂量可以较低X线量子噪音干扰,X线CT的设备质量保证,什么是图像均匀度？Pp.287 影响图像均匀度的因素主要有哪些？ 图像噪音的影响 X线束硬化(要做X线硬化校正) 均匀度误差越大，造成图像的渐晕现象就越显著。那么什么是图形渐晕效应呢？(网络搜寻),X线CT的设备质量保证,什么是成像系统测量误差？Pp.287 是丢失一个测量值还是丢失一个方向投影的测量值时对图像影响大？它们都是由于何种原因引起的？,X线CT的设备质量保证之图像影响,扫描及数据处理参数选择不当 探测器间距、两个投影方向的夹角、体层厚度以及图像矩阵、不合适的算法
5、 当探测器数目固定时扫描线束数量，将会出现什么现象？为什么？Pp.287 当扫描线束宽度不变，投影数目，会引起CT图像的哪个参数变坏？ Pp.287,X线CT的设备质量保证之图像影响,什么是伪影？其中的前提是什么？主要包括哪两类干扰？ 产生伪影的原因之物理原因 量子噪音 散射线 X线硬化效应,处理方式(物理) CTX线硬化校准软件 临床采用双能量法弥补超出校准软件范围的部分误差 从网上搜寻临床如何利用双能量法来克服由于物体成分间对X线衰减能力相差很大时，造成的图像下降现象发生？,X线CT的设备质量保证之伪影(回忆),产生伪影之被测人体原因 人体体位移动 体内脏器蠕动 人体内其他金属异物 表现
6、运动条纹伪影,X线CT的设备质量保证之伪影(回忆),措施(运动) 缩短扫描时间(提高扫描速度) 采取动态扫描技术 做好病人心理工作，减少不必要的人为移动 病人随身携带的金属异物先行去除(交与家属保管) 病人体内金属异物(假牙或牙内填充物)可采用倾斜机架角度避开,X线CT的设备质量保证之伪影(回忆),部分容积效应是怎样产生的？如何消除？,X线CT的设备质量保证之伪影(回忆),产生伪影之成像系统原因(pp.288) 扫描及数据处理参数选择不当 图形重建算法不完善 系统鲁棒性差(不稳定) 采集数据本身 X线球管管电压的波动 测量电子线路的温度漂移 其他,X线CT的设备质量保证之伪影(回忆),常见的伪
7、影分类(大讨论) 移动条纹伪影(09影诊6班) 环状伪影(09影诊7班) 放射状伪影(09影诊8班) 雪花状伪影(09影诊9班) 从投照人员操作机器的角度，阐述如何进一步消除伪影？(09影像10班&专升本1班),X线CT的设备质量保证之伪影(回忆),一、 用途：全身各部位CT检查。 二、 每天早晨开机前检查设备的完整性，观察温湿度，稳压电源工作状态。,东芝AQ16螺旋CT机操作规程,三、 扫描前准备工作 1 .开机：按下主机控制柜上的开/关按钮。 2 .自检：主机进入开机自检过程，约3-5分钟。 3 .预热： 3.1自检完毕，主显示屏自动出现预热界面，预热曝光按钮亮。 3.2 按下曝光按钮进入
8、预热过程，约3分钟，此时不要做其他操作。 3.3 预热完毕。,东芝AQ16螺旋CT机操作规程,4 .检查硬盘可用空间，删除一些较早期的图像。硬盘总容量约70GB，当可用空间小于50时，将影响系统运行速度。,东芝AQ16螺旋CT机操作规程,四、 资料录入 1. 审读会诊单，了解病人一般资料和检查目的。 2. 病人资料录入 方法一：利用RIS系统，通过WORKLIST获取，输入病人ID，由系统检索得到病人信息数据。,东芝AQ16螺旋CT机操作规程,方法二：手工输入 必填项: ID NAME GIVEN MIDDLE DOB(此项必填，不能空白,格式：yyyy.mm.dd) AGE SEX 可选项：
9、WEIGHT PATIENT COMMANT CONTRAST1 CONTRAST2 ORGAN,东芝AQ16螺旋CT机操作规程,五、 摆放病人体位 根据检查目的，选择仰卧/ 俯卧、头先进/ 脚先进，升高检查床到一定高度后送入扫描孔中。,东芝AQ16螺旋CT机操作规程,东芝AQ16螺旋CT机操作规程,六、 选择扫描序列 1. 点击桌面左侧人体模拟图的相应部位，右侧出现可供选择的预设扫描序列，共有A、B、C三组，A组为常用序列，根据会诊单上的检查目的，选取合适的扫描序列后点击进入。 2. 检查序列参数是否与病人体位、检查目的相符合，若不符则进行修改（若修改则点击CONFIRM）。,东芝AQ16螺
10、旋CT机操作规程,七、 扫描 1.定位片扫描 以上步骤完成后，机器进行曝光前的一系列准备，约1520秒内曝光预备按钮亮，按下，接着曝光开始按钮亮，再次按下，开始扫描获得定位片图像。 2.确定扫描范围 在定位片上调节扫描框的各个边界使与检查目的相符合，选取合适的KV、MAS、FOV、层厚、层间隔、滤过函数、HP、窗值等参数。,3. 点击CONFIRM，进入扫描开始前的准备，约1520秒。 4. 曝光预备按钮亮按下曝光开始按钮亮按下曝光，获得平扫图像。,东芝AQ16螺旋CT机操作规程,5.增强扫描 点击相应部位的增强扫描序列，进入后设定扫描范围、延迟时间和增强标记后点击CONFIRM准备扫描。 6
11、. 设定造影剂流速、剂量后开始注射造影剂，经一定延迟时间后启动扫描。 7.扫描完成，点击NEXT PATIENT进行下一病人的检查,东芝AQ16螺旋CT机操作规程,东芝AQ16螺旋CT机操作规程,关机 全天工作完成后，依次点击主菜单UTILITYSHUTDOWNOK执行关机程序。待主、副台显示屏均出现WINDOWNS2000关机界面时，按下控制柜上的开/关按钮，关闭机器。,Assignment to you,简述CT图像中常见的几种伪影及其产生原因？ 根据给出的东芝AQ16螺旋CT操作规程，绘制操控整个设备的程序流程图？ 简述影响Ct图像对比度、对比度分辨力与空间分辨力的主要因素？ 如果肝脏的CT值为45，脂肪的CT值为-210，求肝脏相对于脂肪的相对对比度？,Thank you!,
