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1、适宜针灸(推拿)治疗的疾病简介,主讲人：王振涛,针灸疗法是起源于我国的一项古老的传统疗法，在现代医学飞速发展的今天，针灸因其特有的疗效而仍然屹立于医学之林。而且越来越广泛的被世界所接受。其对一些疾病的显著而迅捷的疗效仍是现代医学所无法比拟的。同时也因其对人体的“绿色”作用，而愈来愈受到世人的喜爱。当然，针灸只是一种治疗疾病的手方法，有其适宜的疾病。许多疾病是不适合针灸治疗的，或者说针灸是没有疗效的，有的疾病针灸只能作为一种辅助疗法，发挥其特定的作用。所以只有了解针灸治疗疾病的作用，才能更好的选择针灸疗法，发挥针灸治病的优势。下面对针灸适宜的常见疾病作一简要的介绍。,一、 运动系统疾病,1、 落
2、枕 是否首选疗法： 疗效：落枕是指患者颈项部强痛、活动受限的一种病症。主要由项部肌肉感受寒邪或长时间过分牵拉而发生痉挛所致。多见于成年人，中、老年患者落枕往往是颈椎病变的反映，且易反复发作。针灸治疗落枕疗效快而显著。注意保持正确的睡眠姿势；枕头高低适中，避免受寒及长时间颈部劳累。,2、颈椎病,是否首选疗法： 疗效： 颈椎病又称“颈椎综合征”，是增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出以及颈椎间关节、韧带等组织的退行性改变刺激和压迫颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部交感神经等而出现的一系列综合证候群。好发于40-60岁中老年人。现在由于伏案工作的增加，所以发病年龄逐渐提前，20岁左右即出现症状的也不少见。针灸治疗颈
3、椎病有不错疗效，对于缓解颈项痛、肩背痛、上肢痛、头晕头痛等，效果尤为明显。长期伏案或低头工作者要注意颈部保健。工作1、2小时后要活动颈部，或自我按摩局部，放松颈部肌肉。落枕会加重颈椎病病情，故平时应注意正确睡眠姿势，并注意颈部保暖，避免受寒。,3、肩关节周围炎,是否首选疗法： 疗效： 肩关节周围炎简称“肩周炎”，是指肩部酸重疼痛及肩关节活动受限、强直的临床综合征。针灸治疗肩周炎有较好的疗效。但必须明确诊断，排除肩关节结核、肿瘤、骨折、脱臼等其他疾病，并与颈椎病、内脏病等引起的牵涉痛相区别。把握针灸治疗时机，病程越短效果越好，对组织产生粘连、肌肉萎缩者，应结合推拿治疗，以提高疗效。自主锻炼和被动
4、锻炼是配合针灸治疗、早日恢复肩关节功能不可缺少的环节。必须强调适当进行肩部功能练习，每日做2-3次“爬墙”活动。注意肩部保暖。,4、网球肘,是否首选疗法： 疗效：网球肘是以肘部疼痛、关节功能障碍为主症的疾病，现代医学称之为“肱骨外上髁炎”，针灸治疗本病效果满意，一般2-3次即可见效。治疗期间应避免肘部过度用力，急性发作者应绝对避免肘关节运冬。病程较长、局部肌腱或组织发生粘连者可配合推拿，并作适当的活动，有利于康复。,5、腱鞘囊肿,是否首选疗法： 疗效：腱鞘囊肿是筋膜部位发生的囊性肿物，以腕关节多见，也可发生于手掌指关节和足趾的背面、腘窝等处。与外伤、劳损有关。针灸治疗本病有良效，可作为首选之法
5、。,6、腰痛,是否首选疗法： 疗效：腰痛又称“腰脊痛”，以自觉腰部疼痛为主症。临床上常见于西医学的腰部软组织损伤、肌肉风湿、腰椎病变、椎间盘病变及部分内脏病变等。针灸治疗腰痛因病因不同，疗效常有差异。风湿性腰痛和腰肌劳损疗效最好；腰椎病变和椎间盘突出引起的腰痛，针灸可明显缓解症状；腰扭伤引起得急性腰痛，针灸往往可以即时见效；腰部小关节周围的韧带撕裂疗效较差；内脏疾患引起的腰痛要以治疗原发病为主；因脊柱结核、肿瘤等引起的腰痛，则不属针灸治疗范围。平时常用两手掌根部揉按腰部，早、晚各1次，可减轻和防止腰痛。,7、坐骨神经痛,是否首选疗法： 疗效： 坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路（腰部、臀部、大腿后侧
6、、小腿后外侧及足外侧）以放射性疼痛为主要特点的综合征。针灸治疗坐骨神经痛效果显著。如因肿瘤、结核等引起者，应治疗其原发病；腰椎间盘突出引起的可配合牵引或推拿治疗。急性期应卧床休息，椎间盘突出者须卧硬板床，腰部宜束阔腰带。劳动时须采取正确姿势。平时注意防寒保暖。,8、痹症,是否首选疗法： 疗效： 痹证是由风、寒、湿、热等病邪引起，以肢体关节肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利或关节灼热、肿大等为主症的一类病症。针刺治疗痹证有较好的效果，尤其对风湿性关节炎；由于类风湿性关节炎病情缠绵反复，属于顽痹范畴，非一时能获效。本病应注意排除骨结核、肿瘤，以免延误病情。患者平时应注意关节的保暖，避免风寒湿邪的侵袭。
7、,9、扭伤,是否首选疗法： 疗效： 扭伤是指肢体关节或躯体的软组织损伤，如肌肉、肌腱、韧带、血管等扭伤，而无骨折、脱白、皮肉破损的证候。针灸治疗软组织扭挫伤效果良好。受伤后适当限制扭伤局部的活动，避免加重损伤，扭伤早期应配合冷敷止血，然后予以热敷，以助消散。,10、外伤性截瘫,是否首选疗法： 疗效： 外伤性截瘫是指由外伤所致的脊髓横断性病变，临床多见于颈椎、胸推、腰椎的压缩性骨折、粉碎性骨折或合并脱位后脊髓受损。本病目前尚无满意的治疗方法，针灸对其中部分病例有一定的疗效。其恢复的程度视损伤的程度、年龄、体质、病程、治疗方法等多方面的因素而定。对下肢穴位针刺无任何反应，经数个疗程无改善者效果不佳
8、。自主锻炼和被动锻炼是配合针灸治疗、早日康复不可缺少的环节。针灸治疗本病疗程较长，有的病人需要治疗数年之久，故需鼓励病人树立战胜疾病的信心，坚持治疗和功能锻炼。避免受凉，防止肺炎的发生。除经常更换体位、鼓励患者用力咳嗽外，还要每日定时坐位作深呼吸运动。由于截瘫患者膀胱内总有残存余尿，或经常反复导尿，还应注意避免发生泌尿系感染。加强护理，防止褥疮。要求2小时翻身1次，用棉垫放置于身体突出部位，并用红花药酒按摩被压红的部位。,11、足跟痛,是否首选疗法： 疗效： 足跟痛是急性或慢性损伤引起的足跟部疼痛。症状虽然简单，但病因复杂，且多缠绵难愈。一般多为从高处落下，强大暴力撞击足跟底部，或走路时足跟部
9、被高低不平的路面或小石子顶挫致伤。因职业关系长期站立于硬板地工作，扁平足，跑跳过多，足底跖筋膜、肌肉、韧带长期处于紧张状态，反复牵拉跟骨附着处可引起足跟底痛。跳跃运动员踏跳过多，长跑运动员用前足掌蹬地过多，由于跖腱膜、屈趾短肌、跖方肌以及跖长韧带等反复牵拉，日久也可发病。针灸治疗本病疗效可靠。但对有些病例非一时能治愈，须坚持治疗或配合其他方法综合施治。急性期应注意休息，症状缓解后应减少站立和步行。平时宜穿软底鞋，或在患足鞋内放置海绵垫。注意劳逸结合，避免风冷潮湿。,12、颞下颌关节功能紊乱综合征,是否首选疗法： 疗效： 又称“颞颌关节功能障碍综合征”。是指颞颌关节区疼痛、弹响、肌肉酸痛、乏力、
10、张口受限、颞颌关节功能障碍等一系列症状的综合征。多为单侧患病，亦可双侧同病。针灸治疗颞下颌关节功能紊乱疗效较好。若韧带松弛而发生关节半脱位时，应适当限制下颌骨的过度运动。全脱位者应首先复位，否则针灸难以奏效。先天性颞颌关节发育不良者，应避免下颌关节的过度活动。注意饮食，不吃干硬的食物，避免下颌关节的进一步损伤。避免风寒侵袭，平时可自我按摩，增强颞颌关节抵御外邪的能力。,二、外科,1、疔疮 是否首选疗法： 疗效： 疔疮是外科常见的急性化脓性疾病，因其初起形小根深，坚硬如钉，故名。可见于现代医学的颜面、手足的疖、痈、急性甲沟炎、急性淋巴管炎。针灸治疗疔疮有一定疗效。疔疮初起红肿发硬时，切忌挤压（尤
11、其是头面部“危险三角区”) ，患部也不宜针刺，以免引起感染扩散。疔疮走黄证候凶险，须及时抢救。如疔疮已成脓，应转外科处理。易患疔疮之人，平时应忌食辛辣、鱼腥发物，力戒烟酒。,2、流行性腮腺炎,是否首选疗法： 疗效：流行性腮腺炎是病毒引起的急性腮腺非化脓性传染病，以耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。针灸治疗腮腺炎效果明显。有并发症者应及时对症治疗。本病传染性很强，患病儿童应注意隔离。发病期间宜清淡饮食，多饮水，保持大便通畅。,3、乳腺增生病,是否首选疗法： 疗效： 是以乳房疼痛、肿块为主要特点的内分泌障碍性疾病。主要由于女性激素代谢障碍，尤其是雌、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度或部分乳腺实质成分中
12、女性激素受体的质和量的异常，使乳房各部分的增生程度参差不齐所致。部分患者的病情与月经周期有关。针刺对本病有较好的疗效，能使乳房的肿块缩小或消失。应及时治疗月经失调及子宫、附件的慢性炎症。少数患者有癌变的可能，必要时应手术治疗。保持心情舒畅。控制脂肪类食物的摄入。,4、阑尾炎,是否首选疗法： 疗效： 针灸对急性阑尾炎未化脓者疗效较好。如已化脓、穿孔，须转外科手术治疗。慢性阑尾炎局部可配合艾条温和灸或隔姜灸。治疗期间应以清淡流质饮食为主。,5、胆石症,是否首选疗法： 疗效： 胆石症指发生在胆囊或胆管的结石。针刺治疗胆石症疗效满意，一般以直径在1cm以内的肝胆管结石疗效较好。如果结石直径超过2-3c
13、m 。则应采取手术治疗。饮食应清淡，少进油腻食物。,6、丹毒,是否首选疗法： 疗效： 丹毒是指皮肤突发灼热疼痛、色如涂丹的急性感染性疾病。相当于现代医的急性网状淋巴管炎。多在皮肤损伤、足癣、溃疡等情况下，为皮内淋巴管性乙型溶血性链球菌侵袭所致。针灸治疗本病有较好的疗效，但多用于下肢丹毒，头面部及新生儿丹毒病情一般较重应采用综合疗法。,7、痔疮,是否首选疗法： 疗效： 针灸对本病疗效较好，可减轻痔疮疼痛和出血等症状。养成定时排便习惯，保持大便通畅，可减少痔疮的发生。平时多饮开水，多食新鲜蔬菜、水果，忌食辛辣刺激性食物。,8、脱肛,是否首选疗法： 疗效： 脱肛是直肠粘膜部分或全层脱出肛门之外。相当
14、于现代医学的“直肠脱垂”。常见于小儿、老人和多产妇女。主要与解剖缺陷、组织软弱及腹压增高有关。针灸治疗对度直肠脱垂疗效显著，重度脱肛应采取综合治疗。积极治疗原发病如慢性腹泻、久咳、便秘等，以降低腹压。配合腹肌功能锻炼，经常作提肛练习。治疗期间宜清淡饮食，避免烟、酒和辛辣食物的不良刺激。,9、斑秃,是否首选疗法： 疗效： 斑秃是指头皮然发生大小不等圆形或椭圆形斑状秃发，是以秃发处无炎症，局部皮肤正常，也无自觉症状为特点的皮肤病。发生进展迅速，5-10的患者可在数日至数月内全部头发迅速脱光，成为全脱。少数患者可累及腋毛、阴毛、眉毛、胡须均脱落，称为普秃。现代医学将其病因和发病机理概括为精神因素、自
15、身免疫失调和其他因素。针灸治疗本病以皮肤针局部扣刺为主，扣刺后可配合局部艾条温和灸10-15分钟，对于斑秃范围较小的可单用灸法。根据患者不同体质、脱发轻重程度不同，治疗时间也不同，少则几周多则几月，贵在坚持。平时应保持心情舒畅，积极锻炼身体，增强免疫力。,三、内科,1、面 瘫 是否首选疗法： 疗效： 面瘫以口、眼向一侧歪斜的病症，可发病于任何年龄，发病突然，多一侧发病。现代医学称为“周围性面神经麻痹”。针灸治疗面瘫具有良好疗效，是目前治疗本病安全有效的首选方法。面部应避免风寒，必要时应戴口罩、眼罩；因眼睑闭合不全，灰尘容易侵入，每日点眼药水2-3次，以预防感染。周围性面瘫的预后与面神经的损伤程
16、度密切相关，一般而言，由无菌性炎症导致的面瘫预后较好，而由病毒导致的面瘫预后较差。,2、中风,是否首选疗法： 疗效： 中风是以突然昏倒、不省人事，伴口角歪斜、语言不利、半身不遂，或不经见昏仆仅以口歪、半身不遂为临床主症的疾病。即现代医学的急性脑血管病，如脑梗塞、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等，总体上可分为出血性和缺血性两类。针灸治疗中风疗效较满意，尤其对于神经功能的康复如肢体运动、语言、吞咽功能等有促进作用，治疗越早效果越好。治疗期间应配合功能锻炼。中风急性期，出现高热、神昏、心衰、颅内压增高、上消化道出血等情况时，应采取综合治疗措施。中风患者应注意防止褥疮，保证呼吸道通畅。本病应重在预防，如年逾四十，经常出现头晕头痛、肢体麻木，偶有发作性语言不利、肢体痿软无力者，多为中风先兆，应加强防治。,
