《精品ppt课件 学校及幼儿园传染病防控知识》由会员分享，可在线阅读，更多相关《精品ppt课件 学校及幼儿园传染病防控知识（43页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、学校及幼儿园传染病防控知识,东丰县 CDC 李勇 2013年3月15日,一、学校及幼儿园公共卫生事件概述 二、传染病基本知识 三、传染病预防与控制 四、校医传染病部分日常工作职责 五、学校在疫情处理工作中的职责 六、学校及幼儿园常见传染病,内 容,学校及幼儿园公共卫生事件发生的频次和种类非常复杂： 食物中毒事故易在学校及幼儿园中发生 伤害成为导致学生死亡的主要杀手 慢性非传染性疾病发生年龄提前 学生心理卫生问题越来越突出性心理问题、情绪障碍、人际关系问题、学习问题、叛逆心理。,健康危险行为威胁着学生的身心健康一些调查研究表明，青少年健康危险行为对青少年的身心健康存在直接或间接的威胁。1.直接危
2、及健康和生命：车祸、其它非故意伤害、暴力、自杀、饮酒、吸毒等与青少年死亡率患病率有直接关系。 2.构成成年期疾病的基础：吸烟、过量摄入能量/脂肪、缺乏体育锻炼等与造成成年人死亡主要死因的心脑血管疾病、糖尿病等的发生情况关系密切。 3.引发性疾患和社会问题： 性行为低龄化、早孕。 学生常见病发生情况不容乐观 视力低下、营养不良、超重、肥胖、龋病,学校是传染病的主要爆发场所 学校是学生集中学习和生活的主要场所，学生每天在校时间一般超过7小时以上，校园内人群密度大，互相接触的机会多，若发生传染病特别容易引起传播，引发爆发流行。本次重点和大家探讨学校及幼儿园传染病控制问题。,传染病基本知识,传染病(c
3、ommunicable diseases)是由病原微生物(细菌、病毒、立克次体、螺旋体等)和寄生虫(原虫或蠕虫)感染人体后产生的有传染性的疾病。 传染病是由病原微生物引起的能够在人与人、动物与动物和动物与人之间相互传播的疾病。 传染病流行过程就是传染病在人群中发生、发展和转归的过程。 流行过程的发生需要有三个基本条件，就是传染源、传播途径和易感人群。,如何预防与控制,建立长期预防控制机制： 1、成立组织：领导小组、有专人负责疫情报告和学生卫生保健； 2、制度保障：疫情报告管理制度、因病缺勤原因追查与登记报告制度、入托、入学儿童预防接种证查验制度、监督检查制度等； 3、防控方案：制定适合本校的、
4、完善的、切实可行的预防控制预案； 4、责任到位：一把手是第一责任人，分管领导直接责任人，预防保健主管人员是具体责任人。 5、卫生培训：对教职员工、学生开展传染病防治卫生知识培训，提高认识，掌握防病知识。 6、资料健全：掌握学生的基本情况（学生及家长姓名、性别、年龄、家庭住址、电话等等）。 7、协调好卫生部门、学校和教育主管部门三者之间的关系。,如何预防与控制,临时控制措施： 原则：早发现、早报告、早隔离、早治疗 发生疫情后，要立即向当地疾病预防控制机构报告疫情，取得疾控中心的支持、指导和帮助。,疫情报告问题,建议各学校发生下列情况应立即报告县CDC和教育局：cdc:6205510， 学校卫生工
5、作qq群：183873401,中、小学及幼儿园校医传染病部分日常工作职责,1、配合班主任开展晨检、缺旷课追踪等工作，并汇总结果，达到疫情报告标准及时向疾控中心报告，以便及时处理。 2、组织学校内消毒和宣教工作。 3、和班主任一起做好传染病密切接触者随访工作并记录。 4、患传染病学生复课，必须将就诊医院开具的康复证明交到校医室，存档保存。 5、配合疾控中心开展学校卫生监测工作 。 6、配合疾控中心开展各种有关学生健康的专项调查和干预工作 。 7、承担对入学新生计划免疫证的查证工作，协助卫生部门把好儿童计划免疫接种关 。 8、配合卫生机构开展儿童六龄齿免费窝沟封闭。,学校在疫情处理工作中的职责,校
6、方作为涉疫部门应主动配合CDC，提供所需资料，落实有关措施，安抚学生、家长情绪、合理调整教学计划安排，控制疫情，稳定社会，执行政府的停课行政决定。 报告疫情，提供疫情的初步资料和每天动态(搜索报告病例); 提供进一步详细资料（必要时）,校方应提供下列有关资料,患者详细资料：病例名单一览表：主要内容:编号（学号）、姓名、性别、年龄、家庭住址、宿舍、班级、搂层、发病日期、病症、诊断记录等 全校或部分单位的师生名册（注明工作住宿分班级、部门、楼层、区域） 近期1个月师生考勤记录、因病缺勤情况 学校的平面图、示意图 上课时间表、教学计划 近期1个月的集体校内外活动情况 餐饮、供水、宿舍情况,学校在疫情
7、处理工作中的职责,联络学生家长监护人，转送病者到医院诊治， 安排老师每天电话了解休假师生健康情况，诊断治疗情况和家人罹患情况，校医汇总情况，报告CDC。 制定各班晨检制度和校医巡查方案，测量师生体温，2次复测体温38，无合理解释者劝其回家休息。制定登记表，在册记录监测结果，追踪患者发病情况转归，通过电邮、电话和传真报告CDC，直至疫情终结。 协助CDC进行流行病学调查和采集患者标本。,学校在疫情处理工作中的职责,隔离患者： 流行性腮腺炎：隔离至腮腺肿胀完全消失，约3周 流行性感冒：隔离至全部症状消除后7天 流行性脑脊髓膜炎：隔离至症状消失后3天，但不少于发病后一周 猩红热：发病后6天 水痘：隔
8、离至疱疹完全结痂，最短为2周 风疹：隔离至出疹后5天 麻疹：隔离至出疹后5天，合并肺炎延长至10天 对隔离学生的状况，老师要与家长保持联系。 对与病人密切接触者师生员工，要进行医学观察（发病班级、宿舍的师生、同吃住看护者等）。,学校在疫情处理工作中的职责,对师生家长进行传染病预防知识宣传教育。重点是保持个人卫生、正确洗手，接触病人及处理呼吸道分泌物应立即洗手，看护患者带口罩，掩着口鼻打喷嚏，用过的纸巾妥善处理勿乱扔。保持教学场所的通风换气。,学校在疫情处理工作中的职责,在CDC指导下，对部分重点场所、公用物品进行消毒处理，以物体表面消毒为主（含氯消毒液擦洗），空气消毒为辅（必要时过氧乙酸、乳酸
9、、醋酸喷雾、熏蒸）。 消毒产品的购进、索证问题 消毒操作应符合规范,学校在疫情处理工作中的职责,在CDC指导下，组织对密切接触人群开展应急免疫接种，根据病例分析和接种率资料确定应急接种范围。 接种前对学生家长进行疫苗作用、风险的知情告知，自愿为原则，分批进行接种。,学校在疫情处理工作中的职责,在CDC指导下，评诂在什么范围停止集体活动，必要时调整发病班级的课室，尽可能减少与发病班级学生的接触 。 必要时可申请停课。 对发病学生数较多的班级应报请教委停课； 对发病人数较多的宿舍，居住同一宿舍的学生应回家隔离； 若发病班级较多，可报教委全校停课 。 卫生局、教育局就手足口病防控联合发文规定停园。,
10、何为 “晨检”？,学生个人健康和安全状况检查。不能等同于健康体检。是学校一项经常性工作。,为什么要“晨检”？,及时发现和控制学校传染病及早发现传染病患者，及时采取措施控制，避免传染病的暴发流行。 保障校园安全。发现危及校园安全的不稳定因素， 避免人为因素对师生的伤害。 带动学校卫生的其他工作。通过规范的晨检工作，建立工作制度，培养校医队伍，为开展学校卫生的其他工作打下基础。,晨检的内容,一摸：触摸学生的额头和手心，初步辨别一下孩子有无发烧，必要时可测量体温；腮腺、颌下淋巴结核是否肿大。二看：看学生面色有无黄疸，眼结膜是否充血；精神状态是否良好，皮肤有无异常及某些传染病的早期症状。,三问：询问学
11、生的饮食、睡眠、大小便和有无病史等情况，必要时可询问学生家长。 四查：检查学生书包和携带物，检查有无携带不安全的物品，如刀具、鞭炮和香烟酒类等，发现后要及时处理。,晨检记录,一般项目班级、日期、人数、时间以及学生、教工的姓名、性别、年龄等。学生和教工的晨检登记每名学生和教工是否晨检，不漏检、不漏记。异常学生和教工患病情况症状、体征、发病日期以及疾病排查、密切接触情况等。,注意事项,制定晨检制度，将晨检作为经常性工作。物质准备：体温计、手消毒剂、消毒药片、医用手套、口罩、帽子等以及各类登记表格等。在校车开始接送学生时就要开始晨检。设立隔离/观察室，在时间上和空间上与其他班级分开，避免交叉感染。,
12、注意事项,保健老师检查完疑似传染病学生的检查后，应该使用速干消毒液消毒手后才进行下一名学生的晨检，避免交叉感染。缺勤学生应该追踪原因。每天的晨检结束后必须完整的填写晨检记录。负责晨检工作的相关人员应经常参加培训，更新知识，提高技能。,学校幼儿园常见传染病,1、手足口病 手足口病一般症状较轻，710天可以自行痊愈，大多数患者发病时，往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红），口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生命 。,学校幼儿园常见传染
13、病,2、麻疹 通常是在受染后大约10至12天期间发生的高烧并持续1至7天。在这一初期阶段，病人可能发生鼻炎（流涕）、咳嗽、眼红和流泪并在两颊内口腔处出现小白斑（科普利克斑）。几天之后通常在脸部和脖胫上部出现斑丘疹。大约3天之后，丘疹向下发展，最后达及手和脚。 耳后、发际额面颈躯干、四肢手掌、足底。高于皮肤充血性皮疹，压之退色。留浅褐色色素斑，伴糠麸样脱屑。,学校幼儿园常见传染病,3、风疹典型的风疹：主要表现发热、出疹、淋巴结肿大和结膜炎，病程短。 本病的特点为小的淡红色斑丘疹，先面部而后颈部，再躯干后四肢，通常24小时全身疹子出齐，25天疹退，不留色素，充血性皮疹。出疹严重者热度一般为38左右
14、，也有39以上的风疹流行报告，疹退后热退，有耳后、枕部、颈下和颈部淋巴结肿大。,学校幼儿园常见传染病,4、流行性腮腺炎 患者受感染后，大多无前驱症状，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺同时肿大，2-3日内达高峰，面部一侧或双侧因肿大而变形，局部疼痛、过敏，开口及咀嚼时疼痛明显，含食酸性食物胀痛加剧，常可波及邻近的颔下腺。舌下腺及颈部淋巴结。,学校幼儿园常见传染病,5、水痘 起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱
15、而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在 。,学校幼儿园常见传染病,6、急性出血性结膜炎起病急，一般在数小时至24小时内发病，双眼可同时起病或先后起病；潜伏期短，潜伏期一般为1248小时，发病两周后传染性最强；刺激症状重；患者迅速出现异物感，眼磨痛，流泪，畏光，以及水样分泌物增多；少数患者可有全身发热，乏力，咽痛及肌肉酸痛等症状。,学校幼儿园常见传染病,7、猩红热临床特点为起病急、发热、咽峡炎、弥漫性皮疹、继而脱皮。皮疹先见于颈部，24小时内蔓及躯干及四肢，在皮肤充血的基础上， 均匀分布针尖大小之红疹，有
16、的呈鸡皮样突起，有的疹间尚可见到正常皮肤，压之褪色。面部仅发红，但无点状疹，口周不红，也无疹，显得苍白，故称“口周苍白圈”。皱折处因皮肤受压引起暗红色条状形出血疹，医学上称为“帕氏线”。 “杨莓舌”，“草莓舌” 。,8、艾滋病感染了艾滋病毒的人看上去和正常人一样。日常生活和工作接触不会感染艾滋病 在工作和生活中与艾滋病感染者和病人的一般接触,如握手,拥抱,共同进餐以及共用劳动工具,办公用具,钱币等不会感染艾滋病毒. 艾滋病病毒不会经马桶圈,电话机,餐茶具,卧具,游泳池或公共浴池等公共设施传播. 咳嗽和打喷嚏不会传播艾滋病病毒 蚊虫叮咬不会传播艾滋病病毒,传播途径艾滋病病毒感染主要是通过血液或体液交换而传播.,1、性接触传播 ：无论是同性，还是异性之间的性接触都会导致艾滋病病毒传播。 全球2/3的感染者是通过性接触而感染的.正确使用安全套可以预防感染性病艾滋病 。2、血液传播：血液传播是感染最直接.效率最高的传播方式。输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品后，基本上100%被感染.使用了被艾滋病病毒感染而又未经严格消毒的注射器、针灸针及其它刺入人体的器械会传播艾滋病。3、母婴传播：如果母亲是艾滋病感染者,那么她可以在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。,
