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1、肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,肿瘤登记基本技术 肿瘤命名与编码-2,上海市疾病预防控制中心 肿瘤防治科 吴春晓 医师,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,淋巴瘤与白血病,ICD-10 C81-C96淋巴、造血和有关组织 ICD-O-3 C77淋巴结继发和NOS C42造血和网状内皮系统 959-972霍奇金和非霍奇金淋巴瘤（何杰金） 973浆细胞肿瘤,974肥大细胞肿瘤 975组织细胞和附属淋巴样细胞肿瘤 976免疫增生性疾病 980-994白血病 995-996慢性骨髓增殖性疾患 997其他血液学紊
2、乱 998骨髓增生异常综合征MDS,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,编码经验,ICD-O-3较ICD-O-2简化 9592/3 ICD-O-2 ICD-O-3 9591/3 9593/3 ICD-O-2 ICD-O-3 9591/3 9595/3 ICD-O-2 ICD-O-3 9591/3 9672/3 ICD-O-2 ICD-O-3 9591/3 9686/3 ICD-O-2 ICD-O-3 9591/3 9694/3 ICD-O-2 ICD-O-3 9591/3 ICD-10+ICD-O-3组合,肿瘤防治科 Dept. of Cancer
3、Ctr. & Prevention,959-972霍奇金和非霍奇金淋巴瘤,959恶性淋巴瘤NOS或弥漫性 965-966霍奇金淋巴瘤 967-972非霍奇金淋巴瘤 967-969成熟B-细胞淋巴瘤 970-971成熟的T-和自然杀伤（NK）-细胞 淋巴瘤 972前体细胞淋巴母细胞性淋巴瘤,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,淋巴瘤编码经验-1,诸如大细胞、弥漫性、滤泡型等词汇编码级别 最高，如 弥漫性大B细胞非霍奇金淋巴瘤恶性淋巴瘤，大细胞性，弥散性，NOS C83.3 9680/36 弥漫性淋巴瘤恶性淋巴瘤，弥散性，NOS C83.9 9591/3
4、9 B细胞、T细胞为第二级，如 B细胞淋巴瘤 C85.1 9591/36 T细胞淋巴瘤 C84.5 9590/35 霍奇金、非霍奇金为第三级，级别最低,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,淋巴瘤编码经验-2,光写淋巴瘤 C85.9 9590/39 关于部位编码，分结内结外，如 胃淋巴瘤 C16.9 颈部（淋巴结）淋巴瘤 C77.1 未写明则 C77.9,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,白血病-1,LL 淋巴细胞白血病 ALL 急性淋巴细胞白血病 L1/L2 急性淋巴细胞白血病I/II型 C91.0 C4
5、2.1 9835/3 L3 急性白血病，伯基特（Burkitt）型 C91.0 C42.1 9826/3 CLL 慢性淋巴细胞白血病 NLL 非淋巴细胞白血病，即髓样白血病,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,白血病2,ML 髓样白血病 CML 慢性髓样白血病 CMOL 慢性单核细胞白血病 C93.1 C42.1 9860/3 CEL 慢性红白血病 C94.0 C42.1 9840/3 MDS 骨髓增生异常综合征 C92.7 C42.1 998-/3,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,白血病3,M0 急性
6、髓样白血病，最低分化C92.0 C42.1 9872/3 M1/AML 急性髓样白血病不伴有成熟C92.0 C42.1 9873/3 M2 急性髓样白血病伴有成熟C92.0 C42.1 9874/3 M3/APL 急性早幼粒细胞性白血病C92.4 C42.1 9866/3 M4/AMMOL急性粒-单核细胞白血病C92.5 C42.1 9867/3 M4Eo 急性粒-单核细胞白血病伴有异常的嗜酸粒细胞 C92.5 C42.1 9871/3 M5/AMOL 急性单核细胞白血病C93.0 C42.1 9891/3 M6/AEL 急性红白血病C94.0 C42.1 9840/3 M7/MKL 急性巨核
7、母细胞白血病C94.2 C42.1 9910/3,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,其他常见英文缩写1,AIN III 肛门上皮内肿瘤， III级 D01.3 C21.1 8077/2 CIN III 宫颈上皮内肿瘤， III级 D06.- C53.- 8077/2 VAIN III 阴道上皮内肿瘤， III级 D07.2 C52.- 8077/2 VIN III 外阴上皮内肿瘤， III级 D07.1 C51.- 8077/2 GIST 胃肠道间质性瘤,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,其他常见英文缩
8、写2,HD 霍奇金病，即霍奇金淋巴瘤 HLD 霍奇金淋巴瘤 NHL 非霍奇金淋巴瘤 MM 多发性骨髓瘤 C90.0 C42.1 9732/3 NPC 鼻咽癌 C11.- PCA 前列腺癌C61,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,多部位原发肿瘤的国际规则,ICD-O-3版,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,现状与要求,规则不统一 不同登记处资料需要比较 建议登记处能收集更多详细数据 使用国际统一规则编码 IACR、ENCR、IARC SEER,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Pr
9、evention,规则,1.两个以上原发性肿瘤同时存在 2.原发性肿瘤： 在原发部位或组织中发生， 不是扩散，不是复发，不是转移 3.在一个器官或成对的器官、组织应该只出现一个肿瘤,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,在定义多原发癌症时被认为是 单一部位的部位编码组合,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,Multifocal tumours,多灶性肿瘤（多焦点/多中心性肿瘤） 视为单个癌症 从表面上看是离散的多个肿块 也不是相同部位或组织的原发性肿瘤的扩散和转移 如膀胱多灶性肿瘤,肿瘤防治科 Dept. o
10、f Cancer Ctr. & Prevention,规则3不适用于两种情况,4.1全身性（或多灶性）癌症可能涉及 同一个体不同器官，但只计做一次：卡波西肉瘤和造血系统肿瘤 4.2肿瘤的形态学不同组， 应为多发性肿瘤（即便它们的诊断在同一时间、同一部位）,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,组织学类型组合-1,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,组织学类型组合2,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,组织学类型组合3,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ct
11、r. & Prevention,4.2,形态学为同一组，计做一例癌症， 但形态学实际是多样的， 使用数值最高的ICD-O形态学编码 形态学编码有特指的，就应该忽略掉非特指的编码,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,推荐记录-1,诊断成对器官（如乳腺）时，两个肿瘤 发生在不同的侧面，即便有同样的病理学类型，也应该分开登记，除非确定来源于同一部位。 该规则的例外 同样病理学类型的卵巢癌 肾的Wilm肿瘤（肾母细胞瘤） 视网膜神经胶质瘤,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,推荐记录-2,当它们两边都发生时，也都当
12、作一例登记 提示：成对器官的肿瘤，组织学类型完全不同的都应该分开登记,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,结肠C18或皮肤C44,病理学类型是其它特指的癌 8030-8046,8150-8157,8170-8180,8230-8255,8340-8347,8560-8562,8580-8671 就应该登记为多原发性肿瘤,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,确定多部位原发肿瘤的简易标准,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,儿童肿瘤国际分类,International
13、 Classification of Childhood Cancer (ICCC) 1996 IARC,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,ICCC-1,ICD-O-2ICCC 12类 I 白血病 II 淋巴瘤和网状内皮组织恶性肿瘤 III 中枢神经系统（包括颅内和脊髓）肿瘤 IV 交感神经系统恶性肿瘤 V 视网膜母细胞瘤,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,ICCC-2,VI 肾脏恶性肿瘤 VII 肝脏恶性肿瘤 VIII恶性骨肿瘤 IX 软组织肉瘤 X 生殖细胞和滋养细胞及其他生殖腺恶性肿瘤 XI 癌和其他恶性上皮肿瘤 XII 其他和未特指类型恶性肿瘤,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,练习时间！,淋巴瘤白血病,肿瘤防治科 Dept. of Cancer Ctr. & Prevention,欢迎咨询 上海市疾病预防控制中心 肿瘤防治科,郑 莹 吴春晓 ,
