《医学ppt课件 糖尿病》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学ppt课件 糖尿病（36页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、管理糖尿病，从认识疾病开始,糖尿病是这样一种疾病,通过本节您将了解到,什么是糖尿病？ 糖尿病有哪些危害？ 如何诊断糖尿病？ 如何治疗糖尿病？,什么是糖尿病？,糖尿病是胰岛素分泌缺陷或/和胰岛素作用障碍导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。,胰岛素,糖,糖尿病的症状,典型症状：“三多一少”，即多食、多饮、多尿、体重下降 并非所有糖尿病患者都有“三多一少”的症状，尤其2型糖尿病患者，起病较隐匿,多尿,多食,多饮,体重下降,?,?,?,糖尿病有什么特点？,为什么会得糖尿病？,肥胖,暴饮暴食,糖尿病是由于身体素质加上肥胖、暴饮暴食、缺乏运动等原因产生的，另外由于妊娠、感染，肝脏病等也会引发糖尿病,
2、缺乏运动,按发病机理，糖尿病可分为： 1型糖尿病 2型糖尿病 妊娠糖尿病 特殊类型糖尿病,糖尿病的分型,1型糖尿病的发病机制,由于缺乏胰岛素 葡萄糖不能进入组织细胞,胃肠道吸收葡萄糖,胰腺分泌胰岛素 减少或缺乏,1型糖尿病的病因,1型糖尿病是多基因、多环境因素共同作用的结果 遗传性 环境因素： 病毒感染 化学物质摄入 自身免疫,1型糖尿病的特点,起病往往较急，常有“三多一少”症状 可发于任何年龄，以儿童及青少年为多 多数需终身胰岛素治疗,1型糖尿病典型症状,多尿,多食,多饮,体重下降,2型糖尿病的发病机制,组织细胞不能 有效利用葡萄糖,胃肠道吸收葡萄糖,胰腺分泌胰岛素 缺陷或/和胰岛素抵抗,胰
3、岛素,糖,2型糖尿病的病因,胰岛素抵抗 胰岛素分泌不足 环境因素 其他,2型糖尿病的特点,起病缓慢 多在40岁以后发病 症状不明显三多一少视物模糊，易疲倦皮肤搔痒等 可用口服降糖药物治疗,饥饿,2型糖尿病症状,多食,多尿,视物不清,疲倦,皮肤干燥,糖尿病有什么危害？,脑梗塞,糖尿病视网膜病变,心绞痛、心肌梗死、心衰,麻木、神经痛,性功能障碍,肌肉萎缩,麻木、神经痛,糖尿病肾病,足部坏疽,糖尿病的并发症及常见的伴发病,高血糖增加冠心病发生风险,冠心病发病的相对危险,糖尿病 & 冠心病:一个硬币，两个面,糖尿病是冠心病等危症,糖尿病,冠心病,等危症,为什么高血糖有如此大的危害？,高血糖,血管内皮损
4、伤，导致动脉粥样硬化,心肌梗死、脑卒中,通过本节您将了解到,什么是糖尿病？ 糖尿病有哪些危害？ 如何诊断糖尿病？ 如何治疗糖尿病？,我国糖尿病患病率增长迅猛,糖尿病患病率,9.7%,早发现，早诊断，早治疗,糖尿病的高危人群,45岁,肥胖,缺乏体力活动,糖尿病患者的 一级亲属,分娩过巨大儿或妊娠合并糖尿病的妇女,高血压、高血脂、痛风、冠心病、中风病史者,高血糖的诊断标准,如果怀疑有糖尿病，应该做什么检查？,空腹血糖 口服葡萄糖耐量试验（OGTT） 糖化血红蛋白（HbA1c）,?,?,?,只查空腹血糖易漏诊！,漏 诊,单纯检测空腹血糖将漏诊81%的糖尿病患者,单纯检测空腹血糖将漏诊87%的糖尿病前
5、期,从喝第一口糖水计时，两小时后再次取血,OGTT糖尿病诊断金标准！,0,1小时,2小时,START,空腹取血后，5分钟内饮入含有75g葡萄糖的糖水,2点OGTT，轻松诊断糖尿病,OGTT更能反映餐后高血糖,OGTT敏感的血糖检查指标！,及时做OGTT， 早诊断，早干预！,早诊断 早治疗,血糖控制的目标值,*高血糖治疗的最重要目标是将血糖相关的指标尽可能地降到正常水平。这些目标值只是为高血糖的初始治疗及监测提供了框架，还要针对不同个体进行血糖控制目标的个体化处理。,糖尿病治疗的“五驾马车”,教育,饮食,药物,监测,运动,科学降糖，从点滴生活做起,健康的生活方式包括：,控制总热量， 合理均衡饮食,坚持规律的运动,戒烟限酒,保持良好的心情和乐观的生活态度,最重要的是坚持哟！,药物治疗，不可或缺的“法宝”,促进胰岛素分泌 磺脲类 格列奈类 促进葡萄糖利用（双胍类） 增加胰岛素敏感性（噻唑烷二酮类） 延缓肠道葡萄糖吸收（拜唐苹 ）,胰岛素,口服降糖药,提问！,糖尿病患者的血糖控制目标是多少？,?,?,?,糖化血红蛋白(HbA1c)7.0% 空腹血糖：4.46.1mmol/L 非空腹血糖：4.48.0mmol/L,回答！,提问！,什么是糖尿病治疗的 “五驾马车”？,?,?,?,教育,饮食,药物,监测,运动,回答！,
