《儿童少年生长发育ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿童少年生长发育ppt课件（106页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、,儿童少年生长发育,研究儿童少年生长发育的意义,评价个体、群体的生长发育现状 研究生长发育的影响因素 为制定学校教育卫生政策提供依据 生长发育机制研究 探讨群体生长发育动态发展趋势对健康、疾病、社会发展的影响,儿童少年生长发育 概述,1 儿童少年生长发育的基本概念,生长（growth）：指细胞繁殖、增大和细胞间质增加，为量的变化。,表现为人体外部的形态生长（发育morphological growth ）称作体格生长（发育）（physical growth） 也可表现为化学变化（化学生长，chemical growth），如身体成分的变化。-量的变化,1 儿童少年生长发育的基本概念,发育（de
2、velopment）：指细胞、组织的分化及功能的完善，心理、智力的发展和运动技能的获得。为质的改变。,1 儿童少年生长发育的基本概念,成熟（maturity）：生长发育结束时，人体形态、生理功能和心理行为发育达到成人水平。如身体器官、系统功能基本完善，骨骼钙化完成，身高生长停止，性器官及其功能达到具有繁殖后代的能力。,生长是发育的前提，发育寓于生长之中，生长发育（growth and development）意味着人体身心变化逐渐成熟 生长、发育和成熟是不能分割的概念,2 生长、发育和成熟的联系,括号内填入合适的词：A生长 B 发育 C成熟 性（ ）；头围（ ）； 语言（ ）；婴儿动作（ ）；
3、 身高（ ）；呼吸功能（ ）。,3 生长发育的影响因素,遗传与外界环境的双重影响。遗传决定生长发育的可能性，而环境决定生长发育的现实性。,内在环境：神经、激素、生长因子； 外界环境：气候、营养、体育运动等。影响遗传基因的表达。,卵子受精时，个体的生长潜力及各组织、器官生长顺序的遗传基因已编码就绪，从而决定了生长发育的可能性。,第一节 生长发育的一般规律,生长发育的一般规律是指大多数儿童在生长发育过程中所具有的现象。 了解生长发育的一般规律，有助于评价儿童的生长发育现状，了解既往发育史和未来的生长潜力。,第一节 生长发育的一般规律,1.阶段性和程续性 2.速度的不均衡性 3.各系统生长模式的时间
4、顺序性与统一协调性 4.生长轨迹现象和生长关键期,生长发育有一定程序，各阶段间顺序衔接，不能跳跃，根据阶段的特点和生活学习环境的不同，人为地划分6期。,1.阶段性和程续性,生长发育的年龄分期 婴儿期（infant period）：01岁； 幼儿前期 (toddle period) ：13岁； 幼儿期 (early child period) ：36岁； 童年期（child period）：612岁，亦称学龄期（school period） 青春期（adolescence）：约1020岁，女孩比男孩早12年； 青年期（youth period）：约1825岁,体格发育的四个阶段与两次生长突增,第
5、一阶段：出生至出生后2年，快速增长时期，称之为第一生长突增期； 第二阶段：2岁至青春期前，稳定生长期，在此阶段中，部分儿童可见生长加速现象，多出现在67岁；,体格发育的四个阶段与两次生长突增,第三阶段：青春期发育开始后（女童约910岁，男童约1012岁）持续约3年左右，生长速度再次加快，称之为第二生长突增期； 第四阶段：青春期突增后3年，生长速度下降，女性到17岁左右，男性到22岁左右，身高基本停止，为生长渐止期。,1.阶段性和程续性,头尾发展律（cephalo-caudal pattern）:由上而下，由近及远。胎儿和婴幼儿体格发育和粗大运动遵守此规律。 a.体格生长（P6 图1-1)：由上
6、而下胎儿2个月头的比例最大(约占50%),随着 年龄的增长,躯干和四肢的比例逐渐增加,头的比例越来越小（成人时约占12.5%）。,1.阶段性和连续性,头尾发展律,b.婴儿的粗大动作发育（由上而下） 抬头、转头（3月）- 翻身（4月）- 爬行 （8月） -站立（10月） c.儿童手的精细运动（fine motor）发育 遵循“近侧发展率”（proximodistal pattern）。,1. 阶段性和连续性,向心律（centripetal pattern）：自下而上，由远及近。 儿童期、青春期形态发育遵循此规律。下肢先于上肢，四肢早于躯干，呈现自下而上、自肢体远端向中心躯干发育的规律性变化。青春
7、期足突增最早，小腿次之，然后是大腿躯干，最后是胸壁厚度。,2.生长发育速度的不均衡性,整个生长期的生长速度是不均衡的，有时快，有时慢。因此，生长发育速度曲线呈波浪式。从胎儿到成人期，全身大多数器官有两次生长突增高峰,从胎儿4个月到出生后1年：身长：胎46月，身长增长约27.5 cm；婴儿期身长增长约25cm。，体重：胎79月，体重增长约2.3kg.婴儿期体重增长约6.5kg 。,两次生长突增高峰,两次生长突增高峰2,在青春发育初期表1-1 2005年全国汉族男童生长发育资料显示，14岁时身高生长最快，表1-2女童2005年生长发育资料显示，11岁时身高生长最快。图1-3为男女身高、体重增长曲线
8、（两次交叉）：说明了男女童发育的不同步性与表1-1、1-2一致。,3.各系统生长模式的时间顺序性与统一协调性,人体生长发育过程中，各组织和器官的生长模式（ growth pattern）在时间进程上有所区别。Scammon 将其分为4类：一般型、神经系统型、淋巴系统型、生殖系统型。,3.各系统生长模式的时间顺序性与统一协调性,一般型：经历2次突增高峰，以身高体重（包括全身的肌肉、骨骼、主要脏器和血流量）为代表。神经系统型：经历1次突增高峰，以脑、脊髓、视觉器官、头围、头径为代表。,3.各系统生长模式的时间顺序性与统一协调性,淋巴系统型：先生长后衰退，以胸腺、淋巴结、间质性淋巴组织为代表。出生后
9、的前10年生长迅速，12岁达到高峰，其后伴随其他系统的功能逐渐成熟和免疫系统的完善，淋巴系统逐渐萎缩。,3.各系统生长模式的时间顺序性与统一协调性,生殖系统型：开始（出生后头10年）几乎无生长，青春期迅速生长。以生殖器官为代表4种生长模式见P11图1- 6,4.生长轨迹现象和生长关键期,生长轨迹现象（canalization phenomenon）：在外环境无特殊变化的条件下，个体儿童的发育过程比较稳定，呈现一种生长轨迹现象。该轨迹有动态的、复杂的调控系统，其中遗传基因起关键作用。,4.生长轨迹现象和生长关键期,赶上生长（catch-up growth）：正在生长的机体受到疾病、内分泌障碍、营
10、养不良 、等不良因素影响，会出现生长发育迟滞；而这些障碍因素一旦被克服，儿童会表现出向原有生长轨道靠近和发展的强烈倾向。这种在障碍被克服后表现出的加速生长并逐渐向正常轨迹恢复的现象，称为赶上生长。,4.生长轨迹现象和生长关键期,生长关键期（critical growth period)：是指在生命的某一时期，发育中的个体对某些环境影响特别敏感，此时正常的发育受到干扰常会造成永久性缺陷和功能障碍；在这一时期之外，同样的环境因素影响将会很小或几乎没有什么影响。,胎儿中后期到出生后6个月，是脑组织的生长关键期。,若此时发生严重的蛋白质营养不良、缺氧、产伤等现象，就会导致脑细胞的分裂和增殖速度急剧减慢
11、，即使以后采取各种积极的补救措施，也不能实现完全赶上生长，脑细胞的数量不能恢复到应有水平，患儿的智力水平将会受到严重的影响。,简答题,1.儿少卫生学根据儿童少年生长发育的特点分为哪些年龄期？ 2.简述婴儿期动作发育规律。 3.人体生长发育过程中组织、器官的生长类型。 4.以身高为例阐述生长发育速度的不均衡性,思考题,从下图中，你能获得哪些儿童少年生长发育年龄、性别特征相关的信息？,第二节 青春发育(development in adolescence),生殖系统型的特点： 10岁以前，几乎不发育； 青春期生长突增开始以 后， 才迅猛地生长。并通过分泌性激素，促进身体全面发育与成熟,review
12、,青春期(adolescence,puberty)是儿童发育为成人的过渡时期，是人一生中生长发育的关键时期，性器官和性机能的迅速发育成熟是此生长期最重要的特征。对儿童青少年来说，青春期性发育的开始年龄发育速度、发育水平及成熟年龄存在明显的个体差异。,contents一、青春期的基本概念(base concepts)二、青春期的内分泌变化(endocrine changes)三、青春期性生理发育(physical development)四、青春期性心理 发育 (sexual development)五、生长和发育的特殊表现,base concepts1. 青春期（adolescence,pub
13、erty）：由儿童发育到成人的过度时期。体格生长突增开始到骨骼完全融合、躯体停止生长、性发育成熟结束。,Puberty is one of the most important life transitions. There is no other period in the life cycle inwhich there is such signicant, rapid, and simultaneous transformation in biology and social and psychological development. Change at puberty is both
14、 dramatic and universal. Indeed,the study of biological and psychosocial changes at puberty is relatively recent. One of the most interesting aspects of puberty is that it marks a signicant separation between the genders: physically, psychologically,and socially.,base concepts1. 青春期（adolescence,pube
15、rty） WHO定义:是个体从出现第二性征到性成熟的生理发展过程；是个体从儿童认知方式发展到成人认知方式的心理过程；是个体从社会经济的依赖性到相对独立状态的过程。,2.青春期发育阶段总的特点：（1）体格生长加速。出现第二次生长突增。（2）各内脏器官体积增大，功能日臻成熟。（3）内分泌系统功能活跃，与生长发育有关的激素分泌明显增加（4）生殖系统发育骤然增快，青春晚期已具有生殖功能。（5）第二性征迅速发育，两性形态差别更为明显。（6）心理发展加快，易出现心理卫生问题,3.青春期年龄、分期及各期的特点年龄：1020岁分期及特点 早期：出现身高的生长突增，性器官及第二性征开始发育。12年中期：性器官及
16、第二性征迅速发育。出现月经初潮或首次遗精。23年晚期：体格生长速度减慢，性器官及第二性征发育达到成人水平。 2年左右。,青春期是决定个体生理、心理、社会适应能力和道德观念的关键期。 如何使青少年健康、顺利地度过青春期，是儿童少年卫生学的重要任务之一。,二、青春期的内分泌变化 (endocrine changes in adolescence),人体的内分泌系统由机体的内分泌腺组成，可分为两大类： 一类由腺上皮为主体组织、肉眼可见而独立存在的内分泌器官构成，如甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、脑垂体、松果体、胸腺等； 另一类由腺上皮分散在其他器官内，通过组织切片，镜下才可分辨其内分泌组织，如睾丸内的间质细胞、卵巢内的卵泡(follicle)和黄体(corpus luteum)等。,二、青春期的内分泌变化 (endocrine changes in adolescence),1.内分泌腺（1）下丘脑（2）腺垂体（3）性腺 （4）甲状腺 （5）肾上腺 （6）胰岛 （7）松果腺,
