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1、第一章 运动系统,任课教师：王 云,运动系统概述,组成：骨、骨连结和骨骼肌 重量：约占体重的60 功能：支持、保护和运动 骨-杠杆 骨连结-枢纽 骨骼肌-动力装置,主动部分,运动系统骨学总论,骨是由骨组织构成的器官，约占全身体重的20 每块骨都一定的形态结构，表面被覆骨膜，内含骨髓，有血供、神经支配和淋巴回流，具有一定生理功能，所以每一块骨都是一个活器官 骨具有储备钙磷的作用，且骨中的骨髓还具有造血功能,骨概述,数量：206 除6块听小骨，骨按部位分为颅骨、躯干骨和四肢骨颅 骨： 23 躯干骨： 51 四肢骨：126,一、骨的分类,按形态分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨 1.长骨 呈长管状，主要
2、分布于四肢 一体两端：骨干和骺 干骺端：骺软骨细胞分裂增殖和骨化，使骨不断加长 掌骨、指骨、跖骨、趾骨均属于长骨,一、骨的分类,2.短骨 呈立方形，如腕骨和跗骨 3.扁骨 呈板状，参与组成颅腔、胸腔和盆腔的壁 如颅盖骨、胸骨和肋骨 4.不规则骨 骶骨、下颌骨等 髌骨是全身最大的籽骨,一、骨的分类,骨质 分类：骨密质和骨松质 特点： 骨密质质地致密，主要分布于长骨骨干和其他骨的表面 骨松质呈海绵状，由骨小梁排列组成，主要位于骨内部 颅骨的骨密质位于骨的表层，称为内板和外板，中间为骨松质，称板障,骨由骨质、骨膜和骨髓,二、骨的构造,骨膜 概念：覆盖在除关节面外骨表面的致密结缔组织膜 分层：内层和外
3、层 外层致密，紧密连结骨面 内层疏松，又称形成层 骨内膜和骨膜内层都含有成骨细胞和破骨细胞，对骨的重塑、再生和修复有重要作用 临床意义：骨的生长 骨折,骨髓 概念：充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织 分类：红骨髓和黄骨髓 红骨髓具有造血和免疫功能，胎儿和幼儿的骨髓全为红骨髓 黄骨髓5岁以后红骨髓逐渐被脂肪组织替代，失去造血功能 长骨的骺、短骨、扁骨和不规则骨内终生存在红骨髓,临床意义： 慢性失血过多或重度贫血时，黄骨髓可以重新转化为红骨髓恢复造血功能 临床骨髓象检查骨髓穿刺术常选髂前上棘或髂后上棘等处进行骨髓穿刺 白血病骨髓移植,二、骨的构造,构成：有机质和无机质 有机质：赋予骨弹性和韧性 无
4、机质：使骨坚硬挺实 临床联系 幼儿：青枝骨折 成年人 老年人：骨质疏松症骨折,三、骨的化学成分和物理性质,运动系统骨连结总论,概念：骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结 分类：直接连结和间接连结,骨连结概述,特点：无间隙，连结牢固，不活动或少活动 分类：纤维连结、软骨连结和骨性结合 纤维连结：韧带连结和缝 软骨连结：骺软骨、椎间盘 骨性结合,棘间韧带,缝,直接连结,间接连结又称为关节或滑膜关节，是骨连结的最高分化形式 特点：骨面相对但又互相分离，具有充以滑夜的腔隙，仅借周围的结缔组织相连结，活动度较大 关节有基本结构和辅助结构,间接连结,1.关节面 参与组成关节的各骨的相关接触面
5、 关节头和关节窝 关节面上被覆有关节软骨使关节面变光滑，减少摩擦，缓冲震荡和冲击,关节的基本结构,关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔,关节囊是由纤维结缔组织构成的囊袋，包绕在关节的周围，并且封闭关节腔,2.关节囊,纤维膜（外层）：厚而坚韧，由致密结缔组织构成 其厚薄与关节的功能相关，上肢的薄而松弛，下肢的厚而紧张 可增厚形成韧带，可稳固并限制关节过度运动,关节囊分为纤维层和滑膜层,滑膜（内层）：薄而柔润，由疏松结缔组织构成 包绕关节腔内除关节软骨、关节盘和关节唇外的结构 因富含血管网，可以产生滑液起润滑作用，还是重要的代谢媒介,概念：为关节囊滑膜层和关节软骨共同围成的密闭腔隙 特点：腔内
6、含有少量滑液，呈负压状态，可以维持关节的稳固,3.关节腔,1.韧带 概念：连于相邻两骨间的致密结缔组织束 作用：稳固关节，并限制其过度运动 分类：囊内韧带和囊外韧带 囊内韧带：膝关节和髋关节 囊外韧带：髂股韧带、腓侧副韧带、髌韧带等,关节的辅助结构,交 叉 韧 带,髂股韧带,腓 侧 副 韧 带,关节的辅助结构包括韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊,2.关节盘和关节唇 关节盘 概念 作用：使关节面更适配，增加关节稳定性 减少外力的冲击和震荡 增加关节的运动形式和运动范围 有关节盘的关节：颞下颌关节、胸锁关节桡腕关节、膝关节,关节唇 概念：附着于关节窝周缘的纤维软骨环 作用：可以加深关节窝，增大
7、关节面，从而增加关节的稳定性 有关节唇的关节：肩关节、髋关节,滑膜襞 概念：关节囊的滑膜层重叠卷折突入关节腔形成的 作用：充填关节腔有利于关节稳固，且扩大了滑膜的面积利于滑夜的分泌与吸收,3.滑膜襞和滑膜囊,滑膜囊 概念：滑膜作囊状膨出，充填于肌腱和骨面之间形成的 作用：减少肌肉活动时与骨面之间的摩擦,1.移动：最简单 2.屈和伸 关节沿冠状轴进行的运动，相关节的各骨间的角度变小称为屈，角度变大称为伸 膝部：小腿向后与大腿靠近为膝关节的屈，反之为伸 踝关节：背屈和跖屈 拇指的屈和伸,关节面的复杂形态及运动轴的数量和位置，决定了关节的运动形式和范围,关节的运动,3.收和展 关节沿矢状轴做的运动，
8、运动时骨向正中矢状面靠近称为收，反之称为展 手指的收展是以中指为准的靠拢和散开，足趾则以第二趾为中心 拇指向示指靠拢为收，远离示指为展,4.旋转 关节沿垂直轴做的运动，骨向前内侧旋转称为旋内，反之为旋外 旋前和旋后：如前臂的关节 5.环转 运动骨的上端原位转动，下端作圆周运动，一般见于两轴以上的关节,关节的分类,1.单轴关节： 屈戌关节 车轴关节 2.双轴关节： 椭圆关节 鞍状关节 3.多轴关节： 球窝关节 平面关节,根据运动轴的数目和关节面的形态将关节分为三类：,运动系统肌学总论,肌分类：按结构和功能分骨骼肌心肌平滑肌 学习重点：骨骼肌 数量：600多块 重量：约占体重的40 每块肌都是一个
9、活的器官,概 述,-随意肌,1.肌的构造 构成：肌腹和肌腱 肌腹为肌性部分，由肌纤维即肌细胞构成，色红柔软，有收缩能力 肌腱由平行致密的胶原纤维束构成，色白强韧，无收缩能力收缩，但抗张强度大 肌借肌腱附着于骨骼,一、肌的构造和形态,2.肌的形态 按形态可分为长肌、短肌、阔肌和轮匝肌 长肌多见于四肢 短肌多见于躯干深层 阔肌：腱膜 轮匝肌位于孔裂周围，收缩时缩小孔裂,一、肌的构造和形态,1.肌的起止 肌在固定骨上的附着点称为起点，在移动骨上的附着点称为止点 肌在收缩过程中，肌的止点向起点运动 肌的起止点是相对的，在一定条件下可以相互转化,二、肌的起止、配布和作用,2.肌的配布 肌在关节周围的配布方式与关节的运动轴密切相关，即配布于运动轴的两侧 拮抗肌和协同肌 关节周围配布的肌组的数量取决于其运动轴的数目,二、肌的起止、配布和作用,1.筋膜 分类：浅筋膜和深筋膜 浅筋膜有维持体温、保护深层结构和贮存脂肪的作用 深筋膜包被体壁、四肢的肌和血管神经，形成肌间隔、血管神经鞘、支持带等,肌的辅助装置包括筋膜、滑膜囊、腱鞘和籽骨等，具有保持肌的位置、保护和协助肌活动的功能,三、肌的辅助结构,2.滑膜囊 3.腱鞘 肌腱外面的鞘管，位于手、足等活动度较大的部位 分为纤维层和滑膜层 纤维层-腱纤维鞘 滑膜层-腱滑膜鞘 ，又分为壁层和脏层 临床联系：腱鞘囊肿,二、肌的辅助结构,谢谢！,
