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1、泌尿系统 （urinary system）,第一节 肾 第二节 输尿管 第三节 膀 胱 第四节 尿 道,泌尿系统,主要功能:排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水，保持机体内环境的平衡和稳定。,组成:肾、输尿管、膀胱和尿道,第一节 肾（kidney）肾藏有“先天之精”，为脏腑阴阳之本，生命之源，故称肾为 “先天之本”。肾在五行属水。由于足少阴肾经与足太阳膀胱经相互络属于肾与膀胱，故肾与膀胱相为表里。 功能： 1. 贮藏精气，为人体生殖、造血、生长发育、防卫病邪的基础物质；2. 平衡身体水液代谢，与膀胱合作排泄尿液；3. 负责纳气，协调呼吸运动； 4. 主骨生髓，养脑益智； 5. 主生发，促进头
2、发生长； 6. 肾气通耳，控制听力； 7. 控制二阴的开合。,肾是机体尿液的生产和排泄器官。排泄代谢产物，调节水、电解质和酸碱平衡，维持机体内环境稳定。 也是重要的内分泌器官（促RBC生成素、肾素等）。,肾门 肾蒂 肾蒂内结构：从前向后静脉动脉肾盂 从上向下动脉静脉肾盂 肾盂 肾窦,1. 肾的形态,2. 肾的位置及毗邻：位置：腹膜后隙，T11棘突L3棘突，距后中线 2.58.5cm 之间毗邻：上：肾上腺前：胃底，胰尾和脾血管，空肠和结肠左曲肝，结肠右曲内：腹主动脉下腔静脉，十二指肠降部后：膈，腰大肌、腰方肌，腹横机肋下神经，髂腹下神经，髂腹股沟神经肾区：12 肋与竖脊肌之间的区域，肾三角。,功
3、能 固定肾 维持肾的正常位置,3. 肾的被膜,纤维囊 包裹于肾实质表面，与肌织膜连结疏 松，易于剥离。 脂肪囊 (肾床)位于纤维囊外周，为肾囊封闭的 部位。 肾筋膜 位于脂肪囊的外面，包被肾上腺和肾的周围。肾前筋膜 肾后筋膜,肾前筋膜,4. 肾的结构,肾实质:肾皮质（肾小体和肾小管）： 肾髓质,肾锥体 肾乳头 肾小盏 肾大盏 肾盂,5. 肾的血管与肾段,肾动脉 -肾段动脉 肾段：每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质,上段 上前段 下前段 下段 后段,乏血管带,肾内静脉无一定节段性,6. 肾的畸形与异常,7. 肾移植不要急：清除抗体免疫复合物；清除毒素术后：细致检查,分部： 输尿管腹部输尿管盆部输
4、尿管壁内部：防止尿液返流狭窄：3个狭窄,起于肾盂末端，终于膀胱，长约2030cm 管径0.5-1.0cm(最窄处0.2-0.3cm),第二节 输尿管（ureter）,输尿管结石,第三节 膀胱（urinary bladder）,储存尿液的肌性囊状器官，容量350500ml，最大容量800ml。,膀胱的形态 空虚状态呈锥形。尖：连脐正中韧带底：体：颈：,2. 膀胱的内面结构,膀胱襞 输尿管口 尿道内口,膀胱三角 膀胱底内面，两侧输尿管口和尿道内口之间的三角形区域，此处缺少粘膜下组织，膀胱收缩时，也呈平滑状态。,输尿管间襞 膀胱垂,3. 膀胱的位置与毗邻,正常位于耻骨联合后面 空虚时全部位于小骨盆腔内 充盈时可超过耻骨联合上方 新生儿膀胱的位置高于成年人,膀胱与体外相通的排泄管道。,男性尿道 兼具排精功能，与生殖密切相关。尿道内口尿道外口，长度：1622cm分部：前列腺部膜 部海绵体部三狭窄：内口、外口、膜部三膨大：前列腺部、球部、舟状窝两弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯,第四节 尿道（urethra）,2. 女性尿道 尿道内口尿道外口短：35cm；宽：0.6cm；直易患逆行性尿路感染。尿道旁腺： 尿道下端，开口于尿道周围，感染可形成囊肿。,
