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1、北京北京 2017 年骨外科学主治医生考年骨外科学主治医生考试试题试试题一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合个事最符合 题意）题意） 1、女性，45 岁，颈部不适，左肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型 颈椎病，以下治疗措施中哪一项不宜采用 A颈椎牵引 B局部理疗 C颈肩部痛点局封 D反复发作考虑手术 E手法推拿 2、核素检查的特点，除外 A可显示器官和病变的位置 B可显示器官和病变的大小、形态 C能提供器官组织生理、生化和代谢变化 D是一种动态性显像 E是一种静态性显像 3、骨科的物理学检查，X
2、 线检查和下列哪项检查被一起称为“三结合“检查 A病理检查 B实验室检查 C关节镜检查 D电生理检查 E神经系统检查 4、开放性骨折防止感染的首要措施是 A注射大量抗生素 B彻底复位和内固定 C早期彻底清创 D彻底清除碎骨片和异物 E手法复位和外固定 5、医师在分析病情时下列哪一项是错误的 A腰 5 神经根受压常表现有伸蹲肌力减弱 B腰 5、骶 1 椎间盘突出通常是骶 l 神经根受压 C腰 5、骶 l 椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧 D踝反射异常表示腰 5 神经根受压 E胫前肌肌力减弱常见于腰 34 椎间盘突出 6、强直性脊柱炎患者出现足跟痛，常是因为 A跟骨骨刺 B足跟滑囊炎 C跟骨
3、骨炎 D骨质疏松 E风湿性肌炎 7、女性患者，68 岁，因左侧膝关节骨性关节炎，屈曲挛缩畸形 30，内翻畸形 10，接受人工全膝关节置换术，术后患肢足背麻木，踝背伸无力，可能发 生的并发症为 A假体移位 B敷料包扎过紧 C胫前动脉损伤 D腓总神经麻痹 E胫神经损伤 8、应该采取如下何种治疗措施 A手术探查修补 B局部物理治疗 C电刺激治疗 D激光治疗 E药物治疗 9、下列哪项为强直性脊柱炎的脊柱 X 线表现 A椎体呈磨砂玻璃样表现 B椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰 C椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化 D“竹节样“改变 E以上都是 10、腰椎结核伴右髂窝脓肿，检查时托马斯征(Thom
4、as)阳性，说明 A髋关节活动受限 B右下肢有放射性痛 C右侧髂腰肌受刺激 D右股四头肌受刺激 E臀大肌受刺激 11、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病为_ A食管炎症 B心绞痛 C肋间神经病变 D胸膜疾病 E肋骨骨折 12、发现医院感染病例的资料来源主要是 A查房及微生物检验报告 B其他检查报告 C出院患者随访 D手术记录 E病案室查病历等 13、关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确 A交叉韧带为纤维软骨 B与后交叉韧带相比，前交叉韧带更容易受损伤 C前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力 D单纯后交叉韧带损伤无需治疗 E单纯前交叉韧带损伤无需治疗 14、心跳呼吸停止
5、后，最容易；出现的继发性病理改变是A肾小管坏死 B心肌损伤 C脑缺血缺氧性改变 D肺水肿雹肝坏死 15、肩周炎的最主要治疗方法是 A制动 B理疗 C推拿按摩 D针灸 E功能锻炼 16、缺血性心脏病二尖瓣关闭不全的主要病理改变是 A腱索延长 B左室扩大 C乳头肌功能失调或断裂 D瓣环扩大 E瓣叶裂缺 17、根据以上征候，最可能的诊断是 A骨肉瘤 B骨巨细胞瘤 C骨瘤 D骨软骨瘤 E骨转移癌 18、骨肉瘤可以有 A血磷升高 B血总蛋白浓度升高 C血钙升高 D血碱性磷酸酶升高 E血酸性磷酸酶升高 19、前臂骨折导致骨筋膜室压力增高，当压力达到多少可使供应肌肉的小动脉 关闭 A40mmHg B45mm
6、Hg C50mmHg D60mmHg E65mmHg 20、下列哪项不是寒湿痢的主症 A痢下白多赤少 B胃脘饱闷 C腰瘦怕冷 D头身重困 E里急后重 21、腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为（） A.L34、L5S1、L45 B.L34、L45、L5S1C.L5S1、L34、L45 D.L45、L5S1、L31 E.L45、L34、L5S1 22、目前较普遍认为的低温脑复苏的适宜温度是 A28 B30 C32 D34 E36 23、颈椎病分型不包括 A脊髓型 B神经根型 C椎动脉型 D交感神经型 E椎间盘突出型 24、下列叙述正确的是 A脊神经的前支为运动性纤维 B脊神经的前支为感觉性纤
7、维 C脊神经的后支为感觉性纤维 D脊神经的前根为运动性纤维 E脊神经的前后根均为混合性纤维 25、某学校向学生开通个人咨询热线，属于 A学校健康教育 B学校健康政策 C学校健康社会环境 D社区关系 E学校卫生服务 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符个以上符 合题意，至少有合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、膀胱肿瘤最常见的组织学类型是 A鳞状细胞癌 B间质细胞肿瘤 C移行细胞肿瘤 D腺癌
8、E横纹肌肉瘤 2、骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在 X 线片上鉴别 诊断的要点是 A一般只影响单个椎体，椎间隙正常 B椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄 C椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合 D椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽 E一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常 3、郁证的病化多在A心、脾、胃 B肝、脾、胃 C肝、脾、肾 D肝、胃、肾 E心、肝、脾 4、患者，25 岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉 挛伴压痛，右直腿抬高 45时诉腰痛，加强试验(-)，感觉肌力反射均正常，诊 断应最先考虑 A腰椎间盘突出症 B腰扭伤 C髋关节扭伤 D梨状肌
9、综合征 E第三腰椎横突综合征 5、由内毒素引起的感染性休克，应采取下列哪几项综合治疗 A消除感染灶 B补充血容量 C纠正酸中毒 D应用 受体兴奋药 E应用 受体阻滞药 6、患者，男性，30 岁，胫骨骨折伤后半年仍未连接，诊断骨不连的最主要依 据是 A骨质疏松 B骨折端吸收，硬化 C骨折端对位对线不好 D骨膜反应 E骨折线可见 7、上段胸髓位于 A胸椎 1012 B与相应的椎骨平面相差 1 节 C与相应的椎骨平面相差 2 节 D与相应的椎骨平面相差 3 节 E胸椎 12 与腰椎 1 8、先天性髋关节脱位的体检有哪些 AGaleazzi 征 BOrtolani CBarlow DTrendelen
10、burg EBabinski 9、合并脊髓损伤的脊椎骨折脱位多发生在 A腰段 B颈段 C骶段 D胸腰段 E尾段 10、肘关节骨折脱位可能并发 A动静脉损伤 B周围神经损伤 C缺血性肌肉痉挛 D缺血性骨坏死 E损伤性骨化 11、骨、关节结核可继发于 A淋巴结核 B胸膜结核 C肠结核 D肺结核 E纵隔淋巴结结核 12、腰椎结核时寒性脓肿流注的部位是 A腰大肌 B髂窝 C股三角或股骨小转子附近 D腰三角 E季肋部 13、除暴露因素和疾病有关外，还存在第三个因素，该因素既是疾病的独立危 险因素又与研究的暴露因素有联系，且在实验组和对照组间分布不均，由此造 成的偏倚是 A选择偏倚 B信息偏倚 C混杂偏倚
11、 D暴露偏倚 E奈曼偏倚 14、恶性骨肿瘤的诊断特点为 A容易有远处转移 B生长快 CX 线摄片示骨破坏明显 D局部症状明显 E易发生病理性骨折 15、下列说法正确的是 A据报道“2000 年某市肺癌患病率为 30/10 万，肺癌死亡率为 32/10 万”。这 里同年肺癌死亡率高于其患病率显然不正确 B某工厂保健站在调查中发现 946 名工人中，患慢性病的 274 名，其中，女 性 219 名，占 80%，男性 55 名，占 20%，由此得出结论，女工易患慢性病 C率的标准化是为了消除内部构成不同的影响 D某病的构成比增大，该病的发病率亦增高 E计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为麻疹易
12、感儿数 16、诊断高渗性脱水时，血清钠浓度应高于 A135mmol/L B140mmol/L C145mmol/LD150mmol/L E155mmol/L 17、正中咬合时，上颌第一磨牙的近中颊尖咬于下颌第一磨牙与第二磨牙之间 称为（） A近中错 B远中错 C锁 D正中 E深覆 18、呼吸性酸中毒应先处理的问题是 A解除呼吸道梗阻，改善通气及换气功能 B处理原发病 C控制感染 D单纯高浓度吸氧 E给予碱性液体 19、静脉血栓形成最有价值的诊断_ A超声多普勒检查 B静脉/顷行造影 CPerthes 病 DTren de lenbuy 试验 EPratt 试验 20、急性血源性骨髓炎在 X 线
13、摄片上出现异常的时间为病后 A1 周 B2 周 C3 周 D1 个月 E2 个月 21、男性，70 岁。下楼时不慎摔伤左髋部，查体：左下肢短缩，外旋 50畸形， 左髋肿胀不明显，但有叩痛。 行非手术治疗，该患者易发生的并发症是 A感染 B脂肪栓塞 C坐骨神经损伤 D髋内翻畸形 E股骨头缺血性坏死 髋关节周围创伤性骨化 22、患者，男性，6 岁，主诉右髋关节疼痛 1 天， T36.8，追问病史 1 天前 有剧烈活动史，查髋关节 X 线片正常，可能的诊断是 A化脓性关节炎 B类风湿关节炎 C强直性脊柱炎 D髋关节滑膜炎 E结核性滑膜炎 23、属于强直性脊柱炎表现的有 A两侧骶髂关节痛B下腰部痛 C胸椎后凸 DHLA-B27 阳性 E血清学反应阳性 24、膝关节半月板损伤的诊断依据有 A有关节绞锁史 B关节间隙有压痛点 C研磨试验阳性 D回旋挤压试验阴性 E外翻实验阳性 25、伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是 A远侧向前移位 B近侧向后移位 C远侧向后移位 D近侧向桡侧移位 E远侧向尺侧移位
