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1、北京北京 2016 年上半年外科年上半年外科职业职业医生考医生考试题试题一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合个事最符合 题意）题意） 1、下列哪项不是中颅底骨折表现_ A视神经损伤 B脑脊液耳漏CCT 使脑室受压、中线结构移位 D脑脊液鼻漏E面、听神经损伤 2、9 个月的婴幼儿患有腹股沟斜疝，首选的治疗方法为_ A应用腹带暂不手术治疗 B紧急手术 C择期手术D及早手术 E禁忌手术 3、立即给病人快速补充血容量，宜首选 A葡萄糖液 B全血 C血浆 D右旋糖酐 E平衡盐溶液 4、女性，25 岁，发现颈前肿
2、块半年，但无任何症状。体格检查：右颈前扪及3cm2cm 肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽上下移动，同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病 A颈淋巴结核B颈部淋巴结转移癌C甲状腺癌D结节性甲状腺肿E慢性淋巴性甲状腺炎 5、脊髓病变中“马鞍回避”是指_ A马尾病变的表现 B是脊髓髓内病变的表现C是脊髓髓外病变的表现 D是脊髓髓外硬脊膜下病变的表现E以上都不是 6、器官移植选择供者，下列哪项不正确_ A同种异体间移植，供者、受者血型要符合输血原则B供心者年龄在 60 岁以下C供移植用的器官体积一定要小于或等于受者被切除的器官D供移植用的器官体积一定要小于受者被切除的
3、器官E供者的肾脏保存时间不超过 4050 小时 7、有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的_ A膀胱以上梗阻一般累及一侧肾 B膀胱以下梗阻肾积水进展快C膀胱以下梗阻可累及双侧肾 D膀胱以下梗阻对肾影响更快E泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害 8、男性，30 岁。摔伤头部，左颞着地，昏迷，左瞳孔散大，X 线摄片示左颞 骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑_A急性硬膜下血肿 B急性硬膜外血肿 C左颞侧脑挫裂伤D原发脑干损伤 E弥漫性轴索损伤 9、股骨上 1/3 骨折，近折片的移位方向，是 A屈曲外展外旋位 B屈曲内收内旋位 C后伸外展外旋位 D后伸外展内旋位 E后伸内收内旋位
4、10、皮质醇症临床表现，哪一项不常出现 A向心性肥胖 B高血压C病理性骨折 D糖尿病E低钙抽搐 11、影响龈沟液量的因素有以下几个方面，除了 A机械刺激 B化学刺激 C牙龈炎症 D性激素 E血液黏稠度 12、急性肝功能衰竭的实验室检查，下述哪个是不正确的_ A电解质紊乱，酸碱失衡 B血小板降低，白细胞升高 C血清肌酐 和尿素氮升高D胆红素升高 E发生弥漫性肝坏死，转氨酶升高 13、复苏后防治脑水肿首选的脱水剂_ A30%的尿素液 B20%的甘露醇液 C血清蛋白D25%的山梨醇液 E50%的葡萄糖液 14、烧伤补给液体种类哪种不合适_ A电解质溶液以输入生理盐水溶液为主 B基础水分用 5%或 1
5、0%葡萄糖 溶液C电解质溶液以输入平衡盐溶液为主 D面积大的深度烧伤可补给 部分全血E胶体液以血浆为首选 15、除淋巴源性肿瘤外，绝大多数纵隔肿瘤应采用 A放射治疗 B中医中药 C外科治疗 D化学治疗 E免疫治疗 16、张力性气胸不可能出现_ A奇脉 B颈静脉怒张 C纵隔扑动 D气管移位 E皮下气 肿 17、一烧伤 85%成年男性，伤后 6 小时，无吸入性损伤及其他损伤，出现烦躁 不安，其最可能的原因是_ A疼痛 B心理因素 C暴发感染 D补液不足或过多 E反 应性精神病 18、下列哪项不是肺癌的非转移全身症状_ A重症肌无力 B杵状指(趾) CHorner 综合征DCushing 综合征 E
6、男性乳腺增生 19、甲状腺上结节的物理学检查，下列哪项是正确的 A随伸舌移动B随吞咽移动C随呼吸移动D不随吞咽移动E以上皆不是 20、先天性巨痣在哪个年龄段出现_ A1 岁以内 B12 岁 C24 岁 D26 岁 E48 岁 21、早期肾结核唯一的阳性表现为_ A肾区包块 B结核中毒症状 C大量血尿D尿中有结核杆菌 E肾盂造影有破坏病灶 22、正常情况下，伤后约 34 周愈合的创面是 A：浅 B： C： D：深 E： 23、可能合并骨筋膜室综合征的是 A胫骨平台骨折 B股骨下段骨折 C胫腓骨中段骨折 D腓骨颈骨折 E股骨干中上段骨折 24、目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是 A：华氏加分
7、法 B：柏氏法 C：中国九分法 D：中国十分法 E：手掌法 25、关于机械性单纯性肠梗阻哪项是错误的 A阵发性腹部绞痛 B腹部压痛甚轻或无 C腹痛的同时肠鸣音亢进 D全身情况变化较轻且慢 E不均匀腹胀 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符个以上符 合题意，至少有合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、下列哪些不是癌前病变 A上皮不典型增生B黏膜白斑C交界痣D炎性息肉E萎缩性胃炎 2、现场烧伤救治
8、最早的一个环节是 A：各基层医院 B：急救中心 C：烧伤专科医院急诊室 D：现场急救 E：现代化医院监护室 3、女性，35 岁，经产妇，乳头溢液污染内衣 1 年余，暗色，乳腺未触及肿块， 诊断可能为 A炎性乳腺癌 B急性乳房炎 C乳管内乳头状瘤 D乳房纤维腺瘤 E乳房肉瘤 4、下肢急性动脉栓塞的 5“P”表现，哪项不正确_ Apain Bparesthesis Cparalysis Dpulselessness Epallor 5、男性，28 岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T 38，P 88 次/分，R 22 次/分， BP 150/95mmHg，两肺底湿哕音，胸骨左缘第 2 肋间连续机器样杂音
9、。胸片示 主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑_ A室间隔缺损 B房间隔缺损 C房室共同通道D动脉导管未闭 E法洛四联症 6、男，30 岁，因上消化道出血 6 小时入院，输血过程中出现寒战、高热(39)， 尿量正常，诊断 A过敏反应B变态反应C发热反应D细菌污染反应E溶血反应 7、肝癌检查项目中诊断意义最大的是_ ACEA B-谷氨酰转肽酶 CAFPD碱性磷酸酶 E乳酸脱氢酶同工酶 8、下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的_ A剃除创周毛发 B肥皂水清洗正常皮肤 C剔除一切水疱D移去坏死表皮 E以灭菌溶液拭擦创面 9、龈上边缘的主要优点是，除了 A便于边缘检查 B美观 C牙周刺激小 D不易引起牙龈
10、退缩 E以上都不是 10、在确定急性上消化道出血的原因时，不合适的检查是 A胃镜BX 线钡剂造影检查C选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影D核素检查E腹部 CT 11、一男青年右大腿下端肿痛 3 个月。X 线示右股骨下端骨肉瘤，下一步处理 _ A立即行高位截肢 B先作活检，根据病理报告决定处理C摄胸片 D准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢E大剂量局部放疗 12、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是 A机体抵抗力低 B细菌毒力过于强大 C治疗不及时和不恰当 D局部血运不好 E肢体活动过早 13、骨巨细胞瘤的 X 线表现为 A骨性破坏，可见片状钙化 B骨破坏，可见 Codman 三角 C位于
11、骨端，偏心性、膨胀性生长，内有分隔 D外生性，可见明显破坏 E位子千骺端，可见成骨改变 14、膀胱结石的诊断依据是 A：直肠指诊触及结石 B：膀胱镜检窥视到结石 C：镜下血尿脓尿 D：腹部平片显示结石 E：排尿困难伴放射性疼痛 15、测定大粗隆上移，可用哪种方法确定 ABryant 三角 BChamberlain 线 CPauwels 角 DCodman 三角 ESchmorl 结节 16、男性，35 岁，左侧结核性脓肾，右侧肾积水，膀胱挛缩，BUN 21mmol/L，Hb 80g/I，最适宜的处理为_ A左脓肾切除术 B抗结核药物治疗 C膀胱扩大术D中药治疗 E抗结核治疗同时行右肾造瘘术 1
12、7、口对口人工呼吸的操作中，下列哪一项是错误的_ A头极度后仰，托起下颌 B吹气要看到胸廓抬起 C吹气不少于 20 次/分D吹气时向后压环状软骨 E吹气时捏鼻孔 18、男性，28 岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T 38，P 88 次/分，R 22 次/分， BP 150/95mmHg，两肺底湿啰音，胸骨左缘第 2 肋间连续机器样杂音。胸片示 主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑_A室间隔缺损 B房间隔缺损 C房室共同通道D动脉导管未闭 E法洛四联症 19、男性，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医 院就诊时，检查发现：病人声音嘶哑。面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并 _ A休克
13、 B神经损伤 C脑水肿 D吸入性损伤 E毒性反应 20、直肠黏膜呈现 810 个隆起的纵行皱壁称为 A肛环 B肛柱 C肛瓣 D肛窦 E肛乳头 21、静脉血栓形成的病因叙述不正确的是_ A静脉壁损伤 B血流缓慢 C血液高凝状态D多发生于手术后或制动病人 E静脉闭塞 22、黑痣为良性肿物，可分为 A皮内痣、皮外痣和交界痣B皮内痣、皮下痣和交界痣C皮下痣、交界痣和混合痣D皮内痣、交界痣和混合痣E以上都不是 23、以下各项检查对确定膀胱肿瘤最可靠_ ACT BB 型超声 C膀胱镜检查+活检 D膀胱双合诊 E尿 细胞学检查 24、若考虑输血过程中出现细菌污染反应，最简单而快速的诊断方法是 A：所输血作细菌培养 B：病人血作细菌培养 C：抗菌药物治疗性诊断 D：病人血作直接涂片 E：所输血作直接涂片 25、股骨颈骨折有以下表现哪一项是不正确的 A患髋有压痛 BBryant 三角底边增加 C患肢缩短 D大转子明显突出 E外旋畸形
