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1、传统康复疗法,前 言,珍惜生命,热爱生命 生命只有一次 渴望健康,渴望长寿 内经“度百年乃去,尽终天年” 社会发展、文明进步推动医学的全新发展 健康的新理念 医学的新模式,康复医学,临床医学,预防医学,保健医学,概述,以中医学的理论为依据,以中医治疗方法为手段,如按摩、针刺、中草药以及各种类型的传统锻炼,来达到维持或改善功能,提高生活自理能力,进而提高生存质量。,1、定义: (1)从中文字义来看,尔雅谓 “康,安也”,“复,返也”,故康复的含义可理解为恢复健康或平安。如:明龚廷贤万病回春后序就载有老人病残三十年,经治疗而“康复如初”,(最早出处);清王孟英王孟英医案载狂证患者“患烦燥不眠”,经
2、治则“渐次康复”。“康复”一词在历代医学文献中还称为平复、康健、康强、康宁、复旧等。,(2)从现代医学角度来看:康复词系译自英文 Rehabilitation ,原意 “复原”,“恢复原来的良好状态”,“重新获得能力”,“恢复原来的权利、资格、地位、尊严”。1910年始将“Rehabilitation”一词应用于残疾人医学领域,主要是指身心功能、职业能力和社会生活能力的恢复。,上古时期(萌芽) 1、人类已经注意到居住和衣着条件的改善 2、火种的发现(饮食卫生) “炮生为熟,令人无腹疾”;“灸、熨” 3、运动养生的萌芽,传统康复疗法的发展概况,“昔陶唐氏之始,阴多滞伏而湛积,水道壅塞,不行其原,
3、民气郁瘀而滞着,筋骨瑟缩不达,故作为舞以宣导之”。,先秦时期(起源) 一、先秦养生思想: 1、道家养生思想:“清静无为”、“返朴归真”、“顺应自然”、“贵柔”、“动形达郁” 2、儒家养生思想:强调精神调摄,注意身体护养,倡导饮食卫生。 3、杂家养生思想:吕氏春秋:“毕数之务,在乎去害”;“趋利辟害,顺应自然”;“动形以达郁”,二、先秦养生实践 1、提倡讲究个人卫生 2、注意饮食调养 3、导引健身 4、敬老养老 5、优生优育与胎教,三、内经奠定了养生学理论基础 对生命起源的认识 “天地合气,命之曰人” 天人相应,顺应自然 “顺四时而知寒暑”,“春夏养阳,秋冬养阴” 明确提出养原则和方法 精神调摄
4、,起居养生,饮食养生,房事养生,导引按跷等。,史前期(1910年前) 古代中国的康复治疗 古代西方的康复治疗 形成期(19101940年) 确立期(19401970年) 发展期(1970年以后),传统康复疗法的基本理论,阴阳 五脏六腑 经络 气血津液 三因、七情,传统康复疗法,定义:在中医基础理论指导下,对患者进行康复的疗法 分类:针灸、推拿、中药、拔罐、食疗、运动、气功、调摄情志等,基本特点,整体康复 与 辩证康复相结合 养生康复 与 临床康复相结合 形体康复 与 情志康复相结合 自然康复 与 药物康复相结合,基本原则,顺应自然 利用自然 形神共复 首先康神 调整阴阳 以平为期 扶正固本 杂
5、合以治,简单传统康复疗法举例,按摩疗法 针灸疗法,按摩疗法,概念:又称推拿、按抚、按蹻等,属于手法治疗范畴,以力的形式作用于人体,达到防治疾病的一种治疗方法。,按摩种类,手法按摩 器械按摩:电动式、气压式、水流冲击式、手动式 自我按摩,按摩治疗作用,西医: 调节神经功能 促进血液循环 改善关节功能 松解软组织粘连 消除疲劳 增强体质 心理效应,中医:舒筋通络,理筋整复、活血祛瘀、调节气血及内脏,常用手法,推揉类:推法、揉法、滚法 摩擦类:摩法、擦法、抹法 那按类:那法、捏法、按法 叩击类:拍捶法、击法 振动类:振法、搓法 摇动类:摇法、抖法、屈伸法、引伸法,临床应用适应证,骨科:软组织损伤、四
6、肢骨折后关节功能障碍、截肢、断肢再植术后、颈肩腰腿痛、椎间盘突出、颈椎病、肩周炎等。 外科:烧伤后瘢痕、手术后肠粘连、肢体循环障碍、急性乳腺炎(脓肿未形成前)、血栓闭塞性脉管炎等。 神经科:神经衰弱、脑血管以外、外伤性截瘫、周围神经损伤、脊髓炎、多发性神经根炎等。 内科:高血压病、胃肠功能紊乱、胃十二指肠溃疡、风湿及类风湿性关节炎等。 儿科:脑瘫、消化不良、婴儿腹泻、小儿麻痹症、支气管炎、肺炎、新生儿肌性斜颈等。,禁忌证,局部皮肤、软组织或关节有感染、开放性伤口、烧伤、神经嵌顿、深静脉血栓或栓塞、骨折。 全身性疾病如:急性传染病、严重感染、恶性疾患、血液病或正在接受抗凝治疗的患者。 妇女怀孕及
7、月经期,其腹部、腰骶部不宜实施按摩。,手法实施要领,中医整体观念和辨证施治 按摩强度 操作顺序 按摩时间 综合治疗,针灸疗法,针法:利用针具,通过一定的手法,刺激人体腧穴。 灸法:用艾叶点燃,然后在人体穴位上进行烧灼或熏烤。,治疗作用,调和阴阳 扶正祛邪 疏通经络,治疗原则,辨证施治 补虚与泻实 清热与温寒 治标与治本 局部与整体,针灸疗法种类,针法:体针、头针、水针、电针等。 灸法:艾柱灸、艾条灸、温针灸,2.灸法:(1)用料:艾绒(2)分类: 艾柱灸艾条灸温针灸温灸器灸,直接灸,间接灸,瘢痕灸,无瘢痕灸,温和灸,雀啄灸,3.注意事项:(1)饥饿、疲劳、精神过度紧张,身体虚弱者()孕妇腹部(
8、)小儿()出血倾向、皮肤感染、溃疡、瘢痕或肿瘤()避开血管、器官()面部、大血管部位,基本针刺手法,进针法:指切进针法、夹持进针法、提捏进针法、舒张进针法 行针法:提插法、捻转法,针刺处方,选穴原则:近部取穴、远部取穴、随症取穴 配穴方法:远近、前后、左右、上下 行针与得气,注意事项,适应证:有出血倾向或损伤后出血不止者要慎用;对年老、体弱、脑出血早期的患者不宜强刺激;小儿囟门未闭时局部不宜实施头针;怀孕3个月内不宜针刺小腹部;怀孕3个月以上者、腹部腰骶部不宜针刺。 针刺体位 针刺深度:胸背腰胁腹颈脊椎眼;尿潴留,拔罐疗法,含义:指利用各种方法造成罐内负压,使 罐具牢固的吸附在人体施治部位以及调节经络功能,从而治疗疾病的一种外治法。 分类:玻璃罐、竹罐、陶罐、牛角罐、抽气罐 作用:中医:现代医学:促进皮肤血液循环,改善皮肤营养, 促进无菌炎症吸收 方法:留罐、走罐、闪罐,传统体育疗法,太极拳 八段锦 五禽戏 气功 作用:增强肌肉力量提高免疫力,预防骨质疏松,延缓衰老。,谢谢,