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1、传统康复疗法,前 言,珍惜生命，热爱生命 生命只有一次 渴望健康，渴望长寿 内经“度百年乃去，尽终天年” 社会发展、文明进步推动医学的全新发展 健康的新理念 医学的新模式,康复医学,临床医学,预防医学,保健医学,概述,以中医学的理论为依据，以中医治疗方法为手段，如按摩、针刺、中草药以及各种类型的传统锻炼，来达到维持或改善功能，提高生活自理能力，进而提高生存质量。,1、定义： （1）从中文字义来看，尔雅谓 “康，安也”，“复，返也”，故康复的含义可理解为恢复健康或平安。如：明龚廷贤万病回春后序就载有老人病残三十年，经治疗而“康复如初”，（最早出处）；清王孟英王孟英医案载狂证患者“患烦燥不眠”，经
2、治则“渐次康复”。“康复”一词在历代医学文献中还称为平复、康健、康强、康宁、复旧等。,（2）从现代医学角度来看：康复词系译自英文 Rehabilitation ，原意 “复原”，“恢复原来的良好状态”，“重新获得能力”，“恢复原来的权利、资格、地位、尊严”。1910年始将“Rehabilitation”一词应用于残疾人医学领域，主要是指身心功能、职业能力和社会生活能力的恢复。,上古时期（萌芽） 1、人类已经注意到居住和衣着条件的改善 2、火种的发现（饮食卫生） “炮生为熟，令人无腹疾”；“灸、熨” 3、运动养生的萌芽,传统康复疗法的发展概况,“昔陶唐氏之始，阴多滞伏而湛积，水道壅塞，不行其原，
3、民气郁瘀而滞着，筋骨瑟缩不达，故作为舞以宣导之”。,先秦时期（起源） 一、先秦养生思想： 1、道家养生思想：“清静无为”、“返朴归真”、“顺应自然”、“贵柔”、“动形达郁” 2、儒家养生思想：强调精神调摄，注意身体护养，倡导饮食卫生。 3、杂家养生思想：吕氏春秋：“毕数之务，在乎去害”；“趋利辟害，顺应自然”；“动形以达郁”,二、先秦养生实践 1、提倡讲究个人卫生 2、注意饮食调养 3、导引健身 4、敬老养老 5、优生优育与胎教,三、内经奠定了养生学理论基础 对生命起源的认识 “天地合气，命之曰人” 天人相应，顺应自然 “顺四时而知寒暑”，“春夏养阳，秋冬养阴” 明确提出养原则和方法 精神调摄
4、，起居养生，饮食养生，房事养生，导引按跷等。,史前期（1910年前） 古代中国的康复治疗 古代西方的康复治疗 形成期（19101940年） 确立期（19401970年） 发展期（1970年以后）,传统康复疗法的基本理论,阴阳 五脏六腑 经络 气血津液 三因、七情,传统康复疗法,定义：在中医基础理论指导下，对患者进行康复的疗法 分类：针灸、推拿、中药、拔罐、食疗、运动、气功、调摄情志等,基本特点,整体康复 与 辩证康复相结合 养生康复 与 临床康复相结合 形体康复 与 情志康复相结合 自然康复 与 药物康复相结合,基本原则,顺应自然 利用自然 形神共复 首先康神 调整阴阳 以平为期 扶正固本 杂
5、合以治,简单传统康复疗法举例,按摩疗法 针灸疗法,按摩疗法,概念：又称推拿、按抚、按蹻等，属于手法治疗范畴，以力的形式作用于人体，达到防治疾病的一种治疗方法。,按摩种类,手法按摩 器械按摩：电动式、气压式、水流冲击式、手动式 自我按摩,按摩治疗作用,西医： 调节神经功能 促进血液循环 改善关节功能 松解软组织粘连 消除疲劳 增强体质 心理效应,中医：舒筋通络，理筋整复、活血祛瘀、调节气血及内脏,常用手法,推揉类：推法、揉法、滚法 摩擦类：摩法、擦法、抹法 那按类：那法、捏法、按法 叩击类：拍捶法、击法 振动类：振法、搓法 摇动类：摇法、抖法、屈伸法、引伸法,临床应用适应证,骨科：软组织损伤、四
6、肢骨折后关节功能障碍、截肢、断肢再植术后、颈肩腰腿痛、椎间盘突出、颈椎病、肩周炎等。 外科：烧伤后瘢痕、手术后肠粘连、肢体循环障碍、急性乳腺炎（脓肿未形成前）、血栓闭塞性脉管炎等。 神经科：神经衰弱、脑血管以外、外伤性截瘫、周围神经损伤、脊髓炎、多发性神经根炎等。 内科：高血压病、胃肠功能紊乱、胃十二指肠溃疡、风湿及类风湿性关节炎等。 儿科：脑瘫、消化不良、婴儿腹泻、小儿麻痹症、支气管炎、肺炎、新生儿肌性斜颈等。,禁忌证,局部皮肤、软组织或关节有感染、开放性伤口、烧伤、神经嵌顿、深静脉血栓或栓塞、骨折。 全身性疾病如：急性传染病、严重感染、恶性疾患、血液病或正在接受抗凝治疗的患者。 妇女怀孕及
7、月经期，其腹部、腰骶部不宜实施按摩。,手法实施要领,中医整体观念和辨证施治 按摩强度 操作顺序 按摩时间 综合治疗,针灸疗法,针法：利用针具，通过一定的手法，刺激人体腧穴。 灸法：用艾叶点燃，然后在人体穴位上进行烧灼或熏烤。,治疗作用,调和阴阳 扶正祛邪 疏通经络,治疗原则,辨证施治 补虚与泻实 清热与温寒 治标与治本 局部与整体,针灸疗法种类,针法：体针、头针、水针、电针等。 灸法：艾柱灸、艾条灸、温针灸,2.灸法：（1）用料：艾绒（2）分类： 艾柱灸艾条灸温针灸温灸器灸,直接灸,间接灸,瘢痕灸,无瘢痕灸,温和灸,雀啄灸,3.注意事项：（1）饥饿、疲劳、精神过度紧张，身体虚弱者（）孕妇腹部（
8、）小儿（）出血倾向、皮肤感染、溃疡、瘢痕或肿瘤（）避开血管、器官（）面部、大血管部位,基本针刺手法,进针法：指切进针法、夹持进针法、提捏进针法、舒张进针法 行针法：提插法、捻转法,针刺处方,选穴原则：近部取穴、远部取穴、随症取穴 配穴方法：远近、前后、左右、上下 行针与得气,注意事项,适应证：有出血倾向或损伤后出血不止者要慎用；对年老、体弱、脑出血早期的患者不宜强刺激；小儿囟门未闭时局部不宜实施头针；怀孕3个月内不宜针刺小腹部；怀孕3个月以上者、腹部腰骶部不宜针刺。 针刺体位 针刺深度：胸背腰胁腹颈脊椎眼；尿潴留,拔罐疗法,含义：指利用各种方法造成罐内负压，使 罐具牢固的吸附在人体施治部位以及调节经络功能，从而治疗疾病的一种外治法。 分类：玻璃罐、竹罐、陶罐、牛角罐、抽气罐 作用：中医：现代医学：促进皮肤血液循环，改善皮肤营养， 促进无菌炎症吸收 方法：留罐、走罐、闪罐,传统体育疗法,太极拳 八段锦 五禽戏 气功 作用：增强肌肉力量提高免疫力，预防骨质疏松，延缓衰老。,谢谢,
