Minnesota Multiphasic Personality Inventory,明尼苏达多相个性测验 MMPI,,MMPI简介,1 历史 2 适用范围及适用人群 3 量表结构 4施测与结果判定,MMPI历史,1.美国明尼苏达大学心理学家哈兹威(S.P.Hathaway)与精神科医生麦今利(J.C.Mckinley)于1940年编制的自我报告式的个性量表 2.1979年,中科院心理所宋维真主持汉化和修订 3.1989年,出版MMPI-2:版权问题 4.MMPI缩简本: (1)将各分量表题目减少:MMPI-169; (2)抽取少量题目组成新量表:MAS50题等; (3)抽取MMPI和MMPI-2共有题目:心理健康测查表(Psychological Health Inventory,PHI)←,适用范围: 临床心理学、精神病学、司法鉴定等,适用人群:年满16周岁,小学以上文化程度,无读写困难的人13-15周岁用少年常模比较 ←,,一般情况,1 共566题,实际为550题,其中16题为重复题; 2题目的内容范围很广,包括身体各方面的情况,精神状态以及家庭、婚姻、宗教、政治、法律、社会等问题的态度; 3 若只为了精神病诊断可只做前399题; 4 测验时间一般为45-60分钟,长的可超过2小时; 5 特殊被试可分几次完成,可给被试读题目,13个量表的分类,相关分析: 1 L与K:不愿暴露自己的不足; 2 Hy 、D、Hs:类神经症性格特征; 3 Pd、Pa、pt、Sc、Ma:精神病态性格特征; 4 Si:内外向特征,←,10个临床量表,临床量表(10个)用来测量抑郁症、精神分裂症等症状. 1)疑病(HS) 2)抑郁(D) 3)瘾病(HY) 4)精神病态(Pd) 5)男性化--女性化(Mf) (内容量表) 6)妄想狂 (Pa) 7)精神衰弱(Pt) 8)精神分裂(SC) 9)轻躁狂(Ma) 10)社会内向(Si),⑴疑病(Hs):共33个题目,它反映被试者对身体功能的不正常关心。
得分高者即使身体无病,也总是觉得身体欠佳,表现疑病倾向量表HS得分高的精神科患者,往往有疑病症、神经衰弱、抑郁等临床诊断⑵抑郁(D):共60个题目,它与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关,分数太高可能会自杀得分高者常被诊断为抑郁性神经症和抑郁症⑶癔症(Hy):共60个题目,评估用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向得分高者多表现为依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉,并缺乏自知力若是精神科患者,往往被诊断为癔症(转换性癔症),⑷精神病态(Pd):共50个题目,可反映被试者性格的偏离高分数的人为脱离一般的社会道德规范,蔑视社会习俗,常有复仇攻击观念,并不能从惩罚中吸取教训在精神科的患者中,多诊断为人格异常,包括反社会人格和被动攻击性人格 ⑸男子气—女子气(Mf):共60个题目,主要反映性别色彩高分数的男人表现敏感、爱美、被动、女性化,他们缺乏对异性的追求高得分的妇女被看作男性化、粗鲁、好攻击、自信、缺乏情感、不敏感,在极端的高分情况下,则应考虑有同性恋倾向和同性恋行为,⑹偏执(Pa):共40个题目,高分提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等性格特征如T超过70分则可能存在偏执妄想,尤其是合并F、SC量表分数升高者,极端的高分者被诊断为精神分裂症偏执型和偏执性精神病。
⑺精神衰弱(Pt):共48个题目,高分数者表现紧张、焦虑、反复思考、强迫思维、恐怖以及内疚感,他们经常自责、自罪,感到不如人和不安Pt量表与D和HS量表同时升高则是一个神经症测图,⑻精神分裂症(Sc):78个题目,高分者常表现异乎寻常的或分裂的生活方式,如不恰当的情感反应、少语、特殊姿势、怪异行为、行为退缩与情感脆弱极高的分数(T>80)者可表现妄想、幻觉、人格解体等精神症状及行为异常几乎所有的精神分裂症患者都有80~90T得分,如只有SC量表高分,而无F量表T分升高常提示为类分裂性人格 ⑼轻躁狂(Ma):46个题目,高得分者常为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂、情感多变极高的分数者,可能表现情绪紊乱、反复无常、行为冲动,也可能有妄想量表Ma得分极高(T>90)可考虑为躁郁症的躁狂相,(10)社会内向(St):70个题目高分数者表现内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、过份自我控制、紧张、固执及自罪低分数者表现外向、爱交际、富于表情、好攻击、健谈、冲动、不受拘束、任性、做作,在社会关系中不真诚,一、指导语 二、计算机记分(略) 三、手工记分1.检查答题卡;2.评分;3.绘制剖析图;4.结果判定;5.出报告。
指导语注意事项,1 不要暗示患者,尽量不要解释; 2 问题本身无对错之分,根据自己实际情况回答; 3 每个题只能选择一个回答; 4 尽可能对每个问题都回答; 5 不得在试卷上做任何记号←,检查答题卡,1. 分男女;2.是否有两个答案都选的题目;3. Q分>30,无效;4. 16个重复题目前后不一致>4,可疑;>6, 不采用←,测验的记分,原始分→T分数→剖面图 1.性别分开; 2.无回答及一个题目选择两个答案记为“Q”; 3.计算Q量表的原始分;399题版本Q量表原始分超过22分(566题版本超过30分)则答卷无效 4.分别计算各量表的原始分,每个分量表都有各自的套板; 5.对5个量表加K分校正;(Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1.0K、Sc+1.0K、Ma+0.2K )6.原始分转化为T分;或计算T分; T分数 均数为50,标准差位10的标准分数 7. 画出剖析图,,原始分:0 4 18 10 18 39 28 21 35 17 30 31 16 45 30 36 14 23 29 加K分 23 25 40 41 18 T 分: 47 62 44 66 71 59 56 41 61 64 58 48 61 63 59 46 53 61,正常型:所有的临床量表分T在30以上和70以下 沉降型:所有的临床量表分T分在50以下,在30-40之间 边缘型:几个量表的T分在70上下,其他量表在54-70之间 高位相:大部分临床量表T分高于70分,MMPI剖面图类型,MMPI剖面图,比较多的诉述与健康有关的痛苦,疲乏、抑郁情绪,日常生活中是依赖的,内向的,长时间处于紧张状态,具有神经质。
出现这种剖面图的患者常有躯体不适,并伴有抑郁情绪这组高分者可诊断为疑病症或轻性抑郁症如为1、2、7剖面图则可诊断为焦虑症;如为1、2、8剖面图并伴有F量表高分者可诊断为精神分裂症未分化型1 2 3 4 5 6 7 8 9 0,MMPI剖面图,1 2 3 4 5 6 7 8 9 0,敏感多疑,缺乏安全感,固执,不轻易的改变自己的看法,具有明显的偏执倾向,亦有的表现出激动性抑郁 此种剖面图者常有偏执倾向,可能的诊断有轻性抑郁症、被动专横人格(尤其为2、4、6剖面图者明显)、偏执状态或早期的偏执型精神分裂症,少数病例为更年期偏执,结果解释,60以上为异常(中国标准) T>70异常,T>80显著异常(美国标准) 异常即视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象,无效问卷,1.L>10 2.F>26 3.F 16~26, F-K>11 异常,-12~11有效 4.F-K30 ;L,F,T>70 无效 6.L高,F低,K高,倒V字型——“故意好些” 7.F>100,L,K中间;MF5中间;6,8高——“装病”,1.疑问量表(Q),高分表示:回避问题,不合作,2.说谎量表(L),1.问题涉及任何人都有得细小缺点:你迟到过嘛? 2.高分表示夸大优点或人格异常(原始分>5,可疑;>7,无效); 3.知识、社会地位越高,得分越低,3.诈病分数(F),1.高分表示不合作、不理解或诈病;对合作患者预示可能有精神病或重度神经症;2.>65即为高分,4.矫正分数(K),1.判断被测试者的态度是否是隐瞒的; 2.高分表示不合作;缺乏了解自我的能力;想将自己表现的好些等; 3.低分表示想让自己看起来更糟;过强的批判性,过分地直言不讳等; 4.中等以上经济社会地位者平均分:55-65;低经济社会地位者平均分:40-60,1.疑病症(Hs),高得分: 1.过分关注自己的身体状况,慢性症状、不具体; 2.人格往往以自我为中心,悲观,企图获得同情; 3.多见于疑病症、神经衰弱、抑郁性神经症,2.抑郁(D),高分: 1.抑郁、悲观、自我贬低等; 2.多见于各种神经症。
3.癔病(Hy),高分: 1 热情、依赖、天真、外露、自我中心; 2 人际关系差并缺乏自知力; 3 多伴躯体症状; 4 多见于癔病性神经症4.精神病态(Pd),高分: 1.难以接受社会价值观和行为规范,多有反社会行为;外露、爱出风头、好攻击等; 2.多诊断为反社会型人格或被动攻击型人格,矫正困难; 3.多无精神病症状5.男性女性化(Mf),高分: 1.女性化,缺乏男性通常爱好,有才干; 2.极端高分可疑同性恋(结合病史) ; 低分: 1.好攻击、粗鲁; 2.好行动、少才干5.女性男性化(Mf),高分: 1.男性化,粗鲁,女强人; 2.极端高分可疑同性恋(结合病史); 低分: 1女性心理特征突出:被动,顺从,老实;,6.妄想狂(Pa),高分: 1.偏执、多疑; 2.明显精神症状,各种妄想; 3.多使用投射防卫机制; 4.多诊断为分裂症或偏执状态 低分: 有时可见于偏执、妄想7.神经衰弱(Pt),高分: 1.焦虑、强迫; 2.多有躯体症状; 3.多使用合理化的防御机制; 4.多见于神经症、紧张状态等; 5. 有较强阻抗、需相当长的心理治疗8.精神分裂症(Sc),高分: 1 >70混乱、奇怪思想、行为、体验; 2 几乎所有精神分裂症的患者都有 80-90的T分。
9.轻躁狂(Ma),高分: 1.兴奋、善交际、冲动、精力充沛、有不现实的打算、夸大; 2.常有周期性抑郁发作; 3.多见于躁狂症和躁郁症的躁狂期 低分: 活动水平低10.社会内向(Si),高分:内向、胆小、退缩; 低分:外向、任性、不实在,MMPI一般用途,饮食失调 创伤后压力综合症 预言慢性背痛病人的外科结果 预言犯罪行为 预言神经紊乱 预言有精神病倾向的大学生,对MMPI的评价,1.其平均分半信度系数为0.70,一些分量表能高达0.96,另外一些会比较低.重测信度系数变化范围从0.50到0.90,在同类测验中已属较高.证明其效度的主要来源为许多研究对特定的剖面图模式的描述.这些研究本身证明了MMPI的有效性 2.与临床诊断的符合率较高(不但可提供医疗上的诊断,而且也可用于正常人的个性评定) 3. 首次将效度量表纳入个性量表,。