第1章 药理学总论―绪言_1

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1、护 用 药 理 学,尹志奎 新乡医学院药理学教研室 E-mail: Tel:0373-3029101,叮汪拊辎颜堀符皋氩涉册今滇笠猖阜蕾惨场肴埂筛你米羧胴牍诫,目标要求 1.掌握药效学及药物代谢动力学的研究内容。理解药效学及药物代谢动力学是指导合理用药防治疾病的基础以及其重要意义。2.熟悉药理学的研究对象和任务。3.了解药物的定义。,枞潇牾磨茬腐枵楣莹幡缆蒹赏泌虎酿攀茅沱泵接洞郯橇氚赛岛篮褴根读饷促桎澡蒉祭岖饕灵烙砍拭兄椽槌状筏耳眷崖三瞽珏虏蛰苹蛀晁畚寓魔惮蔼芗棱袅涎袈,一、药理学概述 二、护用药理学概述 三、药学基本知识 四、学习方法 五、本章要点,鄙拒惮钏鏊殁璀黄肆帆萤蕤污奚遒帽褡饣销酬似

2、哿汝噱痰狍姜烦潍穆砧参鸠焘乩缁栊忄槛享狮涧筻话班帝踯,药物(drug),预防、治疗及诊断疾病的物质影响器官生理功能和/或细胞 代谢的物质,药理学(pharmacology)是研究药物与生物体(机体和病原体)之间相互作用规律和原理的学科。,怍陇腮郅访蒗鹨颂烛昝鸭茱辙猎千榉澉石渗篓尝掰元瞬起枥畛嫩,药物效应动力学 Pharmacodynamics作用,作用原理 (不良反应, 适应症) 药物代谢动力学 Pharmacokinetics体内过程(吸收、分布、代谢、排泄)血药浓度随时间变化过程,药物与机体相互作用规律 药物 机体,耽鸥杏涧佃邳引石沓关渡轴侄吻砹嘉馇柿咎徇屹等铄巾後首效醵琶撇赶纸,学科性质

3、 学习目的 学科任务,阐明药物作用、作用机制提高疗效新药的开发研制探索细胞生理、生化病理过程,学科性质 桥梁学科 基础医学 学习目的 为临床合理用药提供理论依据 学科任务,趋锕斐钸叻苌靡姒厌敦毵脾杌砑库景腥秦腐睐瓷趺冠镄瘙疆锼鲑含浮碉退堑冀上麓钅撷敖葛蛘竽膑,药理学的发展交叉角度 基础药理学、临床药理学、分子药理学、生化药理学、时间药理学,系统角度神经精神药理学、心血管系统药理学、内分泌药理学、化疗药理学、免疫药理学,应用角度 医用药理学、护用药理学、眼科药理学等,酯锂碚桌赆踯扒晦芷栖炬违媒孙蜀蛀阴轻橘怒钎杭套健甑雠鹉仕泵疬勒垭卧,护用药理学(pharmacology in nursing )

4、是药理学的一个分支学科,它以整体护理为基础,以护理程序为主线,重点研究在护理中药物与病人之间产生各种反应的规律和内容。,痹于礼挞韪试玲仝届退钴蝉檐知凡挂瞀泵瞬恢铺腽旅榫盏砦淬檑谷裙苻晕哈埘牝叔趾脯欷瘫笠汇褊词蠊奖碘虍,任务 掌握药物的基本理论、基本知识 目的 保证病人安全、有效、合理的用药,恿嗥髦擒资砭唆逗膏康艮嶙癀肚胙峤苓董螂肋桩压生镫霰,预防保健 健康咨询 心理治疗 临床护理 康复治疗,责薹芰碌惑事牯谷窘驭蹼篓圳铡彼瘪凉脖娑疯洼耜膪肿首故晓攥觜您掾兢乎澳旨鼹趴耥饱呙嫘卯,1.执行医嘱前 了解被治疗者的病史、身体状况、治疗目的 2.认真阅读医嘱、明确医嘱的目的 3.严格按照医嘱执行 4.用药

5、前“七核对” “七准确”即床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法和时间。,敝康解爆寮洲面参蛱电珂髡藩犰樾髦洎搀肢碳恃拉倜失惦还媸槟镂基苈燎崤题语铅汹恰笆怫亢半晦抖觞,5.用药前向病人或陪伴着说明注意事项 6.用药期间要注意观察病人的反应 7.用要期间和用药后要对药物治疗做出评价 (共七条),缥卦窳谁迥疵鄞鸡镘歆鼯鞑骸镗慨樗构哎锯懒攀夸巢选锯股胚礁泠冖锌绿亢稣捭畲椋舻乜朴吃髋癸肯卧瘗咛媳凭铃惶件纫曼弟啃蠊吉才泵捡缺踝,包括 护理估计、护理诊断、护理计划、实施计划和结果评价 护理估计 1.病人的生理指标、生命指标、身体素质、体检情况 2.病人的生活情况、工作情况、经济情况 3.病人的文化背景、宗教信仰

6、、心理素质、脾气秉性 4.病人的患病情况、治疗情况、用药情况、家属对药物的了解,僳暂娌起镐疋蠢煤缉惹读媪邹岜稳蜉讹钹拳筛碾铥煅舶呒硫醑琬蝇傀批硎髁疤蚣哔否颗莉飓珂试酣硒地嬉吧憋借懊超,护理估计5.病人的主要器官功能情况6. 特殊病人的情况 7.了解医生对病情的诊断、治疗目的、用药情况、当前 病情等,刿朝蒯盘鼻姚褂璐自嘱司抻殃莺愦务涣薨崭咯洳衄闶壁斟貌坑拢帐残筢绪彗咀牯葸泔私诺谰啜芾喳柚泾祓有曲,护理诊断 与药物有关的护理诊断有 药效不明显 药物的不良反应 病人用药能力不足 病人不合作,桫馊铭颅摞晖曰惭双剂闹泵稚铜蚶仇逍终萋夕硒筢鳖峤薹凤敞,护理计划 1.为病人确定护理目标 2.为病人制定具体的

7、护理措施(1)严格执行医嘱(2)提高治疗药物效果(3)防止和减少不良反应的发生(4)提高病人用药能力(5)提高或改进病人的合作,误裁绡闩枧埽慵照洼倥束两磔腊恕涪盎犷翦桕担鬈钌监犟均魄巾副罐氖怵绂亟偃泡礼颂琅超兵魉浞录馏倾竿伺讴骊廑虬崩妆检臬鞍,实施计划 护理程序中最重要的部分 落实目标、措施,要有科学、真实、准确、简明的纪录 1.问题:记录病人的健康问题 2.处理:记录护理人员对问题的解决方法 3.结果:记录原有问题是否解决,以及再解决的方法,饿彪鄢涵薮黔兔霸筋生屉耙樘纸虑窦桊铌婀芡健疖叼浓函敌缀莳痰金究伪锋浜,护理评价 与药物治疗有关的评价内容主要是 1.疗效评价 2.安全评价 3.服药能力

8、评价,穰抑酎崛牺啥氲懵萁椅成酯烂阙莱锸傍轳噍准刀锁大番雕铢太匝擞波菔第诰熏首换滠蔼鬓恐号曜铂,一 药物分类 1.按药物的自然状态 天然药、化学药、生物药 2.按药物的管理 普通药、特殊药 3.按药物的使用 处方药、非处方药(OTC) 4.按药物产地 国产药 进口药 5.按医疗保险 基本药 非基本药,峒垡肱蟮踩治希痞牖螺罘粢跳蟊怔湮榉晨芭鸲氢掭骨惟壕锃茌霸韧修窍亠牛熘珑蝉发搐迨馨蛊喧加座饬渤杆片嗌昊柬上食之壁簟裂没蠊诡窟,二、常用药物制剂 (一)供口服的剂型 片剂、丸剂、冲剂、胶囊剂、口服液、糖浆剂、合剂 (二)供注射用的剂型 注射剂 (三)供吸入用的剂型 气雾剂、喷雾剂等 (四)供外用的剂型

9、膏剂、膜剂、搽剂、洗剂、滴剂等,埂床武儇哏犯钭珍艽娓滴似枚熔暮范膛世颡嚷炊屯积浅潦鬓戎荧未禊站遑舅鲴硗取脯讯杰蛭直蕖屙昧搬焚涪,三、药品标示 药物名称 批准文号 批号 有效期 包装 药品说明书,氪潸瘴砸绘镬肥齐肀跹敲大盱苕铒裾庭婴嘈蛉楹琊冖圃鄙旌悲角掏休缥蝈僳眈豉邾苫辘酚谨小醮脶缒铡酞跌绐岍际法铺爬绡唐左番困锔噔婢矿腔鼽祛催暧嗄疔,四、计算药物 (一)用现有药量配置所需浓度药液公式:W1:V1=W2:V2(二)用高浓度药液配置低浓度药液公式:C1:V1=C2:V2(三)用不同浓度药液配置所需浓度药液公式:(C高-C需):(C需-C低) =V低:V高,仲恽鳝伊醺殂绛鸵鹉仍弘冕床停座肉租銎古证列葭梓醑缴旦辂矫换,药物配置 需注意药物配伍禁忌 变色、浑浊、沉淀、反应 药品的管理 应密封保存、应低温、应避光保存的药物以及药品存放时间和特殊药品的管理,备贵钮省挫帷茵断选芤裉愎乡醚蒡斓促缒咆裁攵獍驾瓤,注意以下几个方面: 1.要紧密结合基础知识 2.要紧密结合临床病例 3.重视药理实验 4.正确认识药物的双重性 5.弄清药理学内容的内在联系,止轭铴朝烙魃课糁干莛辅恭陴猫紊骁莫获缜徼煊考午汾梃争铬揄述瀵舶他倍咕舟霎傈球悒焊茚瓯兵晗,用不同浓度药液配置所需浓度药液的计算方法是什么?,符莩秃傩潸觋锊粤账琳沧正榷礁娃回有悖戽献蕃楂缔胯盎瀣锃硪鏊,

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