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1、郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,中兽医基础与临床 ,郑州牧专动物医药系 中兽医教研室,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,【教学目的】 掌握气血津液辨证的概念和适用病证。 掌握各种证型的病因、主证（临床症状）、治则治法、常用方剂及诊断依据、辨证要点,【教学内容】血津液辨证的概念和适用病证气病辨证血病辨证津液病辨证,第六章 辨证论治,大纲要求,郑州牧业工程高等专
2、科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,气血津液辨证 气血津液辨证，是应用有关气血津液理论，对气、血、津液病变的各种证候，加以提纲挈领的概括，以阐述和分析疾病的一种辨证方法 气血津液是脏腑功能活动的物质基础，而其生成及运行又有赖于脏腑的功能活动。因此脏腑发生病变，可以影响气血津液的变化，而气血津液的病变必然会影响脏腑的功能，故气血津液辨证应与脏腑辨证互相参照,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandr
3、y Engineering,第三节 气血津液辨证,气病辨证 气的病证很多，如素问举痛论说：“百病生于气也”，即指出了气病的广泛性。 临床常见的气病有气虚、气陷、气滞、气逆四种,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,气病辨证 气虚证 病因 多因久病耗伤正气，或饲养管理不当，劳役过度，脏腑机能衰退所致。 主证 耳耷头低，被毛粗乱，役时多汗，四肢无力，气短而促，叫声低微，运动时诸症加剧，舌淡无苔，脉虚弱,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学
4、课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,气病辨证 气虚证 治则 补气。 方例 四君子汤（党参60g 炒白术60g 茯苓60g 炙甘草30g）加减,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,气病辨证 气陷证 病因 多由气虚进一步发展而来。常因劳役过度而又营养不足，或久病虚损，或用药不当，攻伐太过，使脏气受损而致。因其主要发生于中焦，故又称“中气下陷”。 主证 少气倦怠，内
5、脏下垂，脱肛或阴道、子宫脱出，久泄久痢，口唇不收，弛缓下垂、舌淡，无苔，脉虚弱,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,气病辨证 气陷证 治则 升举中气。 方例 补中益气汤（炙黄芪90g 党参60g 白术60g 当归60g 陈皮60g 炙甘草45g 升麻30g 柴胡30g）加减,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨
6、证,气病辨证 气滞证 病因 引起气滞的原因很多，如饲养管理不当，饮喂失调，或感受外邪，跌打损伤，或痰饮、瘀血、粪积、虫积等，均可使气的运行发生障碍而致气滞。此外，气虚运行无力，也可发生气滞。 主证 胀满，疼痛,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,气病辨证 气滞证 治则 行气。 方例 越鞠丸（香附30g 苍术30g 川芎30g 六曲30g 栀子30g）或橘皮散（青皮25g 陈皮30g 厚朴30g 桂心15g 细辛5g 茴香30g 当归25g 白芷15g
7、 槟榔15g）加减,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,气病辨证 气逆证 是指气的下降受阻，不降反逆所表现出的证候 病因 多指肺、胃之气上逆。 主证 肺气上逆则见咳嗽，气喘；胃气上逆，则见嗳气，呕吐,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,气病辨证 气逆证 治则 降气镇逆。 方例 肺气上逆者，用苏子降气汤（苏子
8、60g 制半夏30g 前胡45g 厚朴30g 陈皮45g 肉桂15g 当归45g 生姜10g 炙甘草15g）加减；胃气上逆者，用旋覆代赭汤（旋覆花、党参、生姜、代赭石、半夏、甘草、大枣）加减,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,血病辨证 血运行于脉中，对全身各脏腑组织器官起着营养和滋润作用。若外邪侵袭，脏腑失调，则血的化生和运行失常而出现病候。 临床上常见的有血虚、血瘀、血热、血寒四种,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zh
9、engzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,血病辨证 血虚证 是血液亏虚，脏腑百脉失养，表现为全身虚弱的证候。 病因 先天不足，或脾胃虚弱，生化乏源，或各种急慢性出血，或久病不愈，或瘀血不去，新血不生，或肠道寄生虫病等。 主证 可视粘膜淡白、苍白或黄白，四肢麻痹，甚至抽搐，心悸，苔白，脉细无力,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,血病辨证 血虚证 治则 补血。 方例 四物汤（熟
10、地黄45g 白芍45g 当归45g 川芎30g）加减,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,血病辨证 血瘀证 是畜体某一局部或某一脏腑的血液运行受阻，或存在离经之血的证候。 病因 引起血瘀的常见因素有寒凝、气滞、气虚、外伤及邪热与血互结等。 主证 局部见肿块，疼痛拒按，痛处固定不移，夜间痛甚，皮肤粗糙起鳞，出血，舌有瘀点、瘀斑，脉细涩,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal H
11、usbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,血病辨证 血瘀证 治则 活血祛瘀。 方例 桃红四物汤（桃仁45g 当归45g 赤芍45g 红花30g 川芎20g 生地60g）加减,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,血病辨证 血热证 是热邪侵犯血分而引起的病证， 病因 多由外感热邪深入血分所致。 主证 躁动不安或昏迷，口干津少，舌质红绛，脉细数，并有各种出血现象,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengz
12、hou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,血病辨证 血热证 是热邪侵犯血分而引起的病证， 治则 清热凉血。 方例 犀角地黄汤（犀角10g（用10倍量水牛角代） 生地150g 白芍60g 丹皮45g）加减,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,血病辨证 血寒证 是局部脉络寒凝气滞，血行不畅所表现出证候 病因 常因感受寒邪而引起。 主证 形寒肢冷，喜暖恶寒，四肢疼痛，得温痛减，可视粘膜紫暗
13、，舌淡暗，苔白，脉沉迟,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,血病辨证 血寒证 治则 温经散寒。 方例 四逆汤（熟附子45g 干姜45g 炙甘草30g ）或参附汤（人参45g 制附子30g ）加减,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,津液辨证 津液有滋养脏腑，润滑关节，濡养肌肤等作用。 津液病变，常表现为津液
14、不足和水液停聚两个方面,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,津液辨证 津液不足 又称津亏、津伤，是津液亏少，全身或某些脏腑组织器官失其濡润滋养而出现的证候 病因 津液不足的产生，有生成不足与丢失过多两个方面。脾胃虚弱，运化无权则津液生成减少；若渴而不得饮水则津液化生之源匮乏，二者均可导致津液生成减少；若热盛伤津耗液，或汗、吐、泻太过，或失血，多尿等导致津液大量丢失，亦可导致津液不足的证候。,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件
15、Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,津液辨证 津液不足 主证 口渴咽干，唇燥舌干，甚者鼻镜龟裂无汗，皮毛干枯缺乏光泽，小便短少，大便干硬，甚至粪结，舌红，脉细数。 治则 增津补液。 方例 增液汤（玄参、生地、麦冬，温病条辨）加减,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,津液辨证 水湿内停 指畜体局部或全身停积过量的水液。 病因 凡外感、内伤，影响了肺、脾、肾等脏腑对津液
16、的输布、排泄功能，皆可使局部或全身蓄积过量水湿。多兼有水肿，痰饮。 主证 咳嗽痰多，呼吸有痰声，肚腹臌大下垂，小便短少，大便溏稀，少食纳呆，胸腹下、四肢末端浮肿，苔腻，脉濡,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,第三节 气血津液辨证,津液辨证 水湿内停 指畜体局部或全身停积过量的水液。 治则 利水胜湿。 方例 五苓散（猪苓30g 茯苓30g 泽泻45g 白术30g 桂枝25g）加减,第六章 辨证论治,郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件 Zhengzhou college of Animal Husbandry Engineering,
