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1、,疫苗接种常识,主要内容,日常接种流程,预检 登记,登记询问健康状况及过敏史、告知疫苗接种相关内容 信息系统留存接种记录、打印接种本 预约下次接种,交费,观察室观察30分钟 通知医生离院,接种前注意事项,接种前30分钟避免喂奶，喂水，但仍避免饥饿状态 尽量避免接种时宝宝睡眠状态 既往有各种疾病史、过敏史等提前告知医生 近期的患病及治疗（用药）情况等提前告知医生,接种禁忌： 国家药典规定的预防接种主要有以下五类禁忌证 已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料及抗生素过敏者； 患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者； 妊娠期妇女； 免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者； 患脑病
2、、未控制的癫痫和其它进行性神经系统疾病者。,接种暂缓： 身体不适,腹泻,剧烈呕吐等 各种皮炎，化脓性皮肤病，严重湿疹 感冒，轻度低热,体温37.5或有淋巴结肿大 严重咳嗽,接种后注意事项,接种后留院观察30分钟（观察室） 接种30分钟后再喂奶，喂水 接种当天避免羊肉，鱼虾海参等海鲜类饮食 接种当天尽量多喂水,避免剧烈运动 接种当天注意接种部位清洁，以防感染 接种后出现不良反应及时与接种医生联系，必要时及时就诊,常见的预防接种后反应,打针部位的局部反应： 如皮肤发红、发痒、起硬结、肿胀、疼痛等全身反应： 发烧 胃口不好 拉肚子、呕吐 倦怠、睡觉不踏实 烦躁、易惹哭 起皮疹，但较轻微,如何应对这些
3、反应？,轻微发热、胃口不好是常见现象，只要注意休息、多喝开水、避免着凉等，1-2天这些反应就会自动消失。 接种部位局部红肿，轻微疼痛绝大多数会自行消失，如小时不消退甚至更严重，需要医院就诊 接种后发热（体温3.5）啼哭，纳差，腹泻等，注意观察，体温3.5或持续发热数日应及时就诊如果宝宝反应强烈且持续时间长，就应立即去医院就诊,疫苗分类,一类疫苗:政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗 二类疫苗：由公民自费并且自愿受种的其他疫苗,一/二类疫苗与疾病,大手牵小手 呵护到永久,推荐人群：带儿童来预防接种门诊接种疫苗的父母 原则：自愿自费接种 推荐接种疫苗种类： 麻腮风联合疫苗 乙肝疫苗
4、 甲肝疫苗 甲乙肝联合疫苗,疫苗接种效果,疫苗接种的原则: 早接种,早保护,早受益,任何一种疫苗都不可能对100%的人起到100%的效果 接种疫苗就会对身体产生一定的保护,即使没有达到保护水平的效果,【禁忌】 已知对该疫苗的任何成分过敏者； 免疫缺陷，免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者； 患湿疹或其他皮肤病患者； 患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者； 发热者、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期者暂缓接种。 【接种反应】 接种卡介苗后一般不会引起发热等全身反应；注射后2周左右可能会出现红肿和硬结，中间逐渐化成白色的小脓疱，而后可自行吸收，或穿破表皮形成浅表溃疡，直径一般
5、不超过0.5厘米，溃疡处有些脓液，然后逐渐结痂，痂皮脱落后留下一个永久性疤痕。这种反应持续23个月，为正常反应。少数受种者会出现局部淋巴结肿大，极少数会出现局部淋巴结化脓、溃疡。 【注意事项】 接种前做好健康检查。接种后适当休息，多饮开水，注意保暖；接种后14天在接种部位有红色小结节，46周变成脓包或破溃，禁止热敷或包扎；如果接种部位发生严重感染，请专业医生检查和处理。,预防疾病：结核病 特点：发病快，进展迅速，极易发生并发症 传播方式：密切接触史，呼吸道传播，消化道传播 提示： 正常：接种2-3天略红肿，3-4周结痂/留疤 8-12周持续不结痂，应就诊 PPD试验阴性，应复种 接种部位溃疡可
6、意涂5%异烟肼软膏短暂观察,疾病常识-结核,【禁忌】 1.已知对该疫苗所含成分，包括辅料以及甲醛过敏者； 2.患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者； 3.早产儿、发热者、患有急性或慢性严重疾病者暂缓接种。 【接种反应】 本疫苗很少有不良反应。极个别人可能有中、低度发热，或注射部位微痛，这些轻微反应一般在12天内消失。极少数人可能会出现荨麻疹等过敏反应，可请医生给予对症治疗。 【注意事项】 家长应积极配合医生接种前的查体与询问。接种后观察30分钟，注意保暖，接种后对较重局部反应，可用热敷，如发生全身性反应，应及时向医生报告并及时就诊。,疾病常识-乙肝,【禁忌】 1.已知对该疫苗的任何成分，包
7、括辅料以及抗生素过敏者； 2.免疫缺陷，免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者； 3.未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者； 4.发热者、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期者暂缓接种。 【接种反应】 口服后一般无不良反应。仅少数人会出现发热、恶心、呕吐、腹泻和皮疹，一般不需特殊处理，12天内消退，必要时可对症治疗。 【注意事项】 脊髓灰质炎口服疫苗要用冷开水送服，不可加在热水或热的食物中服用；口服疫苗时要看服下肚，如儿童服苗后吐出应先饮少量凉开水，休息片刻后再补服1粒；服苗后半小时内避免哺乳或饮热水，接种后观察30分钟。,预防疾病：小儿麻痹症特点：人是唯一宿主，5岁以下多发，四肢瘫
8、痪畸形，终生免疫传播方式：粪-口传播，飞沫传播提示：直接嚼服或溶于凉开水送服，禁用热水送服 避免吐出糖丸影响效果,疾病常识-小儿麻痹,【禁忌】 1.已知对该疫苗的任何成分过敏者； 2.患脑病、未控制的癫痫、有惊厥史和其他进行性神经系统病者； 3.发热者、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期暂缓注射。 【接种反应】 局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦、头痛等；一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、血管神经性水肿；局部硬结不能吸收形成注射部位无菌性化脓；若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。 【注意事项】 接种前后应注意皮肤清洁；接种后观察30分钟；接种后适当休息，多饮开水，
9、注意保暖；接种后注射部位如出现红肿、硬结，热敷可以促进吸收。,预防疾病：白喉，百日咳，破伤风 特点：百日咳具有高度传染性，幼儿园易发 传播方式： 白喉/百日咳经飞沫传播 破伤风通过皮肤伤口感染提示： 体温38.5/红肿范围直径5cm,服退烧药并注意观察 出现高热惊厥，不可继续注射，改用白破疫苗,疾病常识-“百白破”,【禁忌】 1.已知对该疫苗所含的任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者 2.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者 3.患脑病、未控制的癫痫、有惊厥史和其他进行性神经系统病者 4.发热者、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期暂缓接种 【接种反应】 注射后一般无局部反应
10、，有少数儿童于接种疫苗后610天可出现短暂的发热（不超过38.5）及一过性的皮疹，持续时间不超过2天。不需特殊处理，必要时可对症治疗。 【注意事项】 积极配合医生接种前的查体和询问；接种后观察30分钟，适当休息，多饮开水，注意保暖；接种后对较重反应，可对症处理，严重时应及时就诊。,预防疾病：麻疹特点： 急性呼吸道传染病，传染性强 皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑 学校/幼儿园易发传播方式：密切接触，飞沫传播,疾病常识-麻疹,【禁忌】 1.已知对该疫苗所含的任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者； 2.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者； 3.患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系
11、统病者； 4.发热者、体质衰弱、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期暂缓接种。 【接种反应】 注射乙脑疫苗后，局部和全身反应均较轻微。个别人在注射部位可能有轻度疼痛、红肿，有的人会有低热。一般不需要处理，23天后会自行恢复。还有极少数人可能有皮疹，经对症治疗也会很快痊愈。 【注意事项】 积极配合医生接种前的查体和询问；接种前注意皮肤清洁，防止感染；接种后观察30分钟，适当休息，多饮开水，注意保暖；接种后对较重反应，可对症处理，严重时应及时就诊。,预防疾病：流行性乙型脑炎特点：中枢神经系统传染病，比较凶险夏秋季流行，多见于儿童 起病急，高热伴头疼，甚至昏迷/呼吸衰竭 常见并发症：肺部感
12、染，皮肤脓疖，口腔感染和败血症 主要发病人群为10岁以下，以2-6岁易感传播方式：蚊虫传播,疾病常识-乙脑,【禁忌】 1.已知对该疫苗的任何成分过敏者； 2.患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统病者； 3.发热者、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期暂缓接种。 【接种反应】 一般接种后，儿童及成人均会出现较轻微反应，局部有些红晕和压痛，24小时内会自行消退。偶尔有人出现短暂的发热，无需特殊处理。如发热超过38以上者，可给予退热和对症处理。偶见有过敏反应。 【注意事项】 积极配合医生接种前的查体和询问；接种后观察30分钟，适当休息，多饮开水，注意保暖；接种后对较重反应，可对症处理，
13、严重时应及时就诊。,预防疾病：流行性脑脊髓膜炎 特点： 类似流感样高热伴头疼，呕吐，甚至颈项强直，抽风，粘膜出血点或瘀斑 及时治疗，1-3周好转少数起病急休克型和脑膜炎型的重症病人，24小时内就会危及生命 好发于冬春季，6月龄-15岁易感 传播方式： 呼吸道传播 鼻咽部分泌物传播,疾病常识-流脑,【禁忌】 已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料、甲醛以及抗生素过敏者； 患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者； 发热者、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期暂缓接种。 【接种反应】 个别人接种疫苗后有轻微副反应，局部副反应多为疼痛、偶有红肿、硬结；全身副反应有头痛，发热，一般不需特殊处理，
14、12天内可自行缓解。如出现过敏反应，应及时作对症治疗。 【注意事项】 接种前，积极配合医生接种前的体质和询问；注射疫苗后观察30分钟；接种后对较重反应，可对症处理，严重时应及时就诊。,预防疾病：甲型肝炎特点：先感染后发病，多无症状，易被忽略是儿童肝衰竭主要原因冬春季好发传播方式：水/食物传播，密切接触,疾病常识-甲肝,【禁忌】 已知对该疫苗所含的任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者； 患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者； 免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者； 发热者、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期暂缓接种。 【接种反应】 常见的接种反应是在注射局部发红、皮
15、疹、疼痛、肿胀和全身发热，罕见的接种反应如红斑、硬结和触痛、喉痛及不适、恶心、呕吐、腹泻及一过性的关节炎和关节痛。 【注意事项】 接种前，积极配合医生接种前的体质和询问；接种后观察30分钟，适当休息，多饮开水，注意保暖；接种后对较重局部反应，可用热敷，如发生全身性反应，应及时向接种医生咨询。,预防疾病：麻疹，风疹，腮腺炎 特点： 学校/幼儿园高发 腮腺炎有高度传染性，发热，腮腺肿大疼痛，怕酸 风疹低热，畏寒，耳后几乎枕部淋巴结肿大，四肢为主分布均匀的淡红色圆形/卵圆形充血性斑丘疹，比麻疹淡小，不痒不脱屑，2-3天消退 传播方式：飞沫传播，直接接触,疾病常识-“麻风腮”,【接种禁忌】 已知对该疫
16、苗的任何成分过敏，特别对破伤风类毒素过敏者； 严重心脏疾病、高血压，患肝脏疾病、肾脏疾病者； 发热者、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期者暂缓接种。 【接种反应】 个别人可有注射局部疼痛、红肿、硬结或中低度发热，一般不需特殊处理，可自行缓解。局部硬结通过热敷、理疗等处理可逐步吸收。必要时应及时与接种单位联系进行对症治疗。 【注意事项】 积极配合医生接种前的查体和询问；接种后观察30分钟；接种后适当休息，多饮开水，注意保暖；接种后注射部位如出现红肿、硬结，热敷可以促进吸收。,预防疾病：Hib型肺炎，脑膜炎传播方式：飞沫传播，唾液传播提示： 红肿/发热比较严重或持续不退，应就诊,疾病常识-Hib脑膜炎,【接种禁忌】 已知对该疫苗的任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者； 免疫缺陷，免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者； 患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者； 发热者、患有急性或慢性严重疾病者暂缓接种。 【接种反应】 口服后一般无不良反应，偶有低热，呕吐，腹泻，皮疹等轻微反应，一般不需特殊处理，可自行缓解。必要时应及时与接种单位联系进行对症治疗。 【注意事项】 积极配合医生接种前的查体和询问；本疫苗为口服疫苗严禁注射。接种后在接种单位停留30分钟，观察无异常后离开。接种后适当休息。,
