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1、“十二五”规划与人口计生公共服务网络的拓展转型,南京人口学院 温勇 2011.5.7 武汉,一、关于“十二五”规划 二、“拓展与转型”指的是什么？ 三、为什么要“拓展转型”？ 四、“拓展转型”到哪里？ 五、如何“拓展转型”？ 六、已有的“拓展转型”效果如何？ 七、“拓展转型”时应注意哪些问题？ 八、“拓展转型”与人口计生队伍的职业化建设,研究对象：人口计生公共服务网络 研究问题：拓展转型,一、 关于“十二五”规划,国家“十二五”规划 国家人口发展“十二五”规划 国家“十二五”人口与计划生育事业发展规划,国家“十二五”规划 第三十六章 全面做好人口工作控制人口总量，提高人口素质，优化人口结构，促
2、进人口长期均衡发展。 第一节 加强计划生育服务 第二节 促进妇女全面发展 第三节 保障儿童优先发展 第四节 积极应对人口老龄化 第五节 加快残疾人事业发展,第一节 加强计划生育服务坚持计划生育基本国策，逐步完善政策。完善计划生育家庭优先优惠政策体系，提高家庭发展能力。提高计划生育家庭奖励扶助金、“少生快富”工程奖励金和特别扶助金的标准，扩大范围并建立动态调整机制。继续推进人口和计划生育服务体系建设，拓展服务范围。综合治理出生人口性别比偏高问题。加大出生缺陷预防力度，做好健康教育、优生咨询、高危人群指导、孕前筛查、营养素补充等服务工作，降低出生缺陷发生率和农村5岁以下儿童生长迟缓率。加强流动人口
3、计划生育服务管理。,第二节 促进妇女全面发展落实男女平等基本国策，实施妇女发展纲要，全面开发妇女人力资源，切实保障妇女合法权益，促进妇女就业创业，提高妇女参与经济发展和社会管理能力。加强妇女劳动保护、社会福利、卫生保健、扶贫减贫及法律援助等工作，完善性别统计制度，改善妇女发展环境。严厉打击暴力侵害妇女、拐卖妇女等违法犯罪行为。,第三节 保障儿童优先发展坚持儿童优先原则，实施儿童发展纲要，依法保障儿童生存权、发展权、受保护权和参与权。改善儿童成长环境，提升儿童福利水平，消除对女童的歧视，促进儿童身心健康发展。加强婴幼儿早期启蒙教育和独生子女社会行为教育。切实解决留守儿童教育、孤残儿童、艾滋病孤儿
4、和流浪未成年人救助等问题。严厉打击拐卖儿童、弃婴等违法犯罪行为。,第四节 积极应对人口老龄化建立以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系。加快发展社会养老服务，培育壮大老龄事业和产业，加强公益性养老服务设施建设，鼓励社会资本兴办具有护理功能的养老服务机构，每千名老人拥有养老床位数达到30张。拓展养老服务领域，实现养老服务从基本生活照料向医疗健康、辅具配置、精神慰藉、法律服务、紧急援助等方面延伸。增加社区老年活动场所和便利化设施。开发利用老年人力资源。,第五节 加快残疾人事业发展健全残疾人社会保障体系和服务体系，为残疾人生活和发展提供稳定的制度性保障。实施重点康复和托养工程、06岁残疾
5、儿童抢救性康复工程和“阳光家园”计划，推进残疾人“人人享有康复服务”。大力开展残疾人就业服务和职业培训。加大对农村残疾人生产扶助和生活救助力度。丰富残疾人文化体育生活。构建辅助器具适配体系，推进无障碍建设。制定和实施国家残疾预防行动计划，有效控制残疾的发生和发展。,国家人口发展十二五规划草案（征求意见稿）,充分利用基层医疗卫生和计划生育服务网络，形成以预防为主的公共卫生服务体系，逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距，继续加强性病、艾滋病的防治工作，最大限度地控制和减少传染病、地方病的发生和传播。 适应人口老龄化对医疗卫生和健康保健的新需求，为老年家庭提供预防性、支持性的社会服务。建立以家庭为主
6、导、社区为依托、机构为支持的养老服务体系。加强老年保健工作，为老年家庭提供预防性、支持性的社会服务。 探索建立以家庭为中心的人口和计划生育公共服务体系，开展初级家庭保健、新婚和计划怀孕家庭的家庭计划指导、怀孕妇女及其家庭的跟踪联系、儿童早期发展、青少年及其父母的家庭教育指导、更年期家庭成员与计划生育家庭老人的生理心理咨询、流动家庭与留守家庭关怀等服务。,“十二五”规划的要求,国家人口发展十二五规划草案（征求意见稿）,性病、艾滋病防治 老年保健，为老年家庭提供预防性、支持性的社会服务 初级家庭保健 新婚和计划怀孕家庭的家庭计划指导 怀孕妇女及其家庭的跟踪联系 儿童早期发展 青少年及其父母的家庭教
7、育指导 更年期家庭成员与计划生育家庭老人的生理心理咨询 流动家庭与留守家庭关怀,“十二五”规划的要求,全国十二五人口和计划生育事业发展规划草案（送审稿）,探索建立以家庭为中心的人口和计划生育公共服务体系，开展初级家庭保健、新婚和计划怀孕家庭的家庭计划指导、怀孕妇女及其家庭的跟踪联系、儿童早期发展、青少年及其父母的家庭教育指导、更年期家庭成员与计划生育家庭老人的生理心理咨询、流动家庭与留守家庭关怀等服务。 加强人口计生服务体系老龄化支持能力建设。努力推进城乡基层人口和计划生育服务机构向人口和家庭发展中心转型，加强居家养老等方面支持服务功能。 引进社会工作理念与方法，对社区工作人员和公益岗位计生工
8、作人员进行培训。建立人口社工等相关新职业的培训、认证等制度，大力推进人口管理和家庭发展服务的社会工作人才队伍建设。,“十二五”规划的要求,国家十二五人口与计生事业发展规划草案（送审稿）,初级家庭保健 新婚和计划怀孕家庭的家庭计划指导 怀孕妇女及其家庭的跟踪联系 儿童早期发展 青少年及其父母的家庭教育指导 更年期家庭成员与计划生育家庭老人的生理心理咨询 流动家庭与留守家庭关怀 人口计生服务体系老龄化支持能力建设 加强居家养老等方面支持服务功能 引进社会工作理念与方法，推进人口管理和家庭发展服务的社会工作人才队伍建设,“十二五”规划的要求,二、 “拓展与转型”指的是什么？,人口计生公共服务网络分析
9、： 三大优势：1、政策优势：领导重视、社会关注2、网络优势：覆盖最基层3、人员优势：贴近群众 两大劣势：1、服务单一：作用发挥有限2、能力不足：无法满足群众需求,“拓展与转型”： 不是对原有网络的抛弃与颠覆 而是对原有网络的改革,“拓展转型”不是另起炉灶； “拓展转型”应该立足于服务的拓展和职能的延伸； “拓展转型”要以计划生育技术服务为核心、以拓展服务和职能延伸为主要目的； “拓展”工作做好了，“转型”将水到渠成； 在“拓展转型”中，各地的探索实践、国际合作项目及人口计生队伍职业化建设发挥了重要作用。,三、为什么要“拓展转型”？,1、人口形势和工作任务发生了变化： 2、群众需求发生了变化：
10、3、外部环境发生了变化： 4、计划生育服务发生了变化： 5、基层服务网络发生了变化：,1、人口形势和工作任务发生了变化：人口问题已不单是数量问题统筹解决人口问题全面做好人口工作实现人口长期均衡发展,22,中国育龄妇女总和生育率变化趋势,1970-2008,中国进入低生育水平已经有20年,家庭规模缩小:1993年平均每户3.92人,2008年仅为3.16人。 家庭结构多元化:1代户、单亲、空巢等家庭比例大幅度提高。,23,人口老年化明显加快,年份 总人口数（亿） 60岁以上（亿） 老龄化率（%） 2010 13.6 1.74 12.82020 14.5 2.48 17.12050 14.02 4
11、.33 30.8,来源：根据国家人口发展战略研究报告和中国统计年鉴有关数据推算,（注：上海、重庆、江苏的65岁及以上老年人口比例超过了11%； 而新疆、西藏、青海和宁夏则低于7%，尚没有进入老龄社会）,中国的快速城镇化,年份 总人口数（亿） 城镇人口（亿） 城镇化率（%） 2010 13.6 6.4 472020 14.5 8.1-8.4 56-582030 15 10 65近年全国年均流动人口达1.5亿左右；未来二三十年将有3亿 左右人口从农村进入城镇。,来源：根据国家人口发展战略研究报告和中国统计年鉴有关数据推算,26,中国人口形势的新特点,生育水平持续走低和惯性增长不断衰减 人口老龄化加
12、速到来 即将进入一个以城市人口为主的社会 人口流动将进一步加剧,人口计生工作的新目标：,统筹解决人口问题 全面做好人口工作 实现人口长期均衡发展,统筹解决人口五大问题：,稳定适度的低生育水平 提高出生人口素质 综合治理出生人口性别比偏高问题 完善流动人口管理服务体系 应对人口老龄化 涉及到人口数量、素质、结构、分布、安全,全面做好人口工作第一节 加强计划生育服务 第二节 促进妇女全面发展 第三节 保障儿童优先发展 第四节 积极应对人口老龄化 第五节 加快残疾人事业发展,实现人口长期均衡发展：,适度人口规模 较高人口素质 合理人口结构 恰当人口分布,美国2005年,15,10,5,0,5,10,
13、15,百万,（预期寿命78岁）,日本2005年,6,4,2,0,2,4,6,百万,（预期寿命82岁）,印度2005年,80,60,40,20,0,20,40,60,80,百万,（预期寿命64岁）,中国2005年,80,60,40,20,0,20,40,60,80,百万,（预期寿命73岁）,15-64岁,65岁以上,0-14岁,2、群众需求发生了变化：对个人权利的关注 寻求个性化服务（表现为选择的多样性） 寻求高质量的服务（包括精神和身体两个层面）,2、群众需求发生了变化,日益增长的生殖健康需求： 生育水平下降、家庭孩子的减少，激发对孩子质量的需求聪明和健康的孩子！ 优生孕前的检查和保健 优育儿
14、童早期发展（营养和人格塑造） 青少年对性知识的需求和未满足的避孕服务需求 已婚夫妇漫长避孕期对避孕节育、和谐性生活的需求 中老年人群的保健,3、外部环境发生了变化：党的执政方略 以人为本、 依法行政、科学发展 国家发展方向 创建法制政府、完善市场经济、构建合谐社会 政府的职能转变:社会管理公共服务 改善民生、公共服务均等化、医疗卫生体制改革,4、传统的计划生育服务发生了变化：低生育水平地区育龄人群数量减少、结构老化城市化进程中农村的服务对象流失知情选择后结扎量下降已婚人流减少，但未婚人流增加西部某省调查显示：乡镇服务站年均计划生育手术少，日均手术例数最高不足6例，平均1-2例左右。平均每站非手术计划生育技术服务量每个工作日的服务量为31人次。,全国： 手术量大大减少，2006 年1901万例计划生育手术由7.2 万名有执业资格的计划生育服务人员，3.8 万个县、乡计划生育服务机构完成，平均每个机构年工作量是500 例。 总手术量是高峰年份的30%左右，绝育手术量不到高峰年份的10%，放置宫内节育器手术量未见明显增加。,西部某县的计划生育服务（例）,西部某县的计划生育服务（例）,5、基层服务网络发生了变化：硬件建设：标准化软件建设：规范化职业化 问题：服务能力低下业务量不饱和资源严重闲置人员结构不合理,
