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1、骨盆姿态与矫正,张耀广 医师 沧州中西医结合康复院区 推拿整脊科 肌筋膜团队秘书,简介,张耀广，毕业于承德医学院，现任沧州中西医结合康复院区推拿整脊师，毕业后，跟随知名骨科专家卢智主任潜心研究美式整脊，结合在校期间所学知识，在中西医传统正骨术方面有了专长，独具特色。与博莱学院、华人一手、郭氏宗正堂等国内先进团队交流学习。擅长肌筋膜理论，以传统手法配合运动疗法治疗颈肩腰腿痛。,骨盆矫正认识篇骨盆是一个多角形的的结构。是由左右髋骨和骶、尾骨三块骨组成。是颈、胸、腰椎共24节椎体的重要基座。 在现实生活中，骨盆完全正常的人，千人难寻其一，这是事实。几乎每个人都有不同程度的移位。那些表面看来健康的人其
2、骨盆的位置可能是不正常的。即使他们现在还未出现任何的不适，然而，随着时间的推移，这种不正常的现象则逐渐加重，最终必然导致疾病。在临床中，颈、胸、腰段的疾病常有疗效不佳或效果不稳，医生们不懈的治疗患部，却乎视了骨盆移位是原发性病变的重要性，这种本末倒置的治疗，常常使医者陷入尴尬和困惑。因此，走出传统观念的误区势在必行。,骨盆移位向上传导：可继发头痛颈项痛肩痛背痛或放射性臂丛神经痛。向下传导：可继发臀痛髋痛大腿根或放射性坐骨神经痛。向前传导：可继发腹内、胸内病症及基底动脉供血紊乱、植物、循环、呼吸、神经、消化、泌尿生殖、运动等系统功能紊乱骨盆是多病之源，骨盆是健康之源,骨盆移位主要特点,独特之处就
3、是把人体骨盆移位看作是导致诸多疾病的根本原因。当人体骨盆处于正常位置时，髂脊连线是水平的，并与脊柱成直角相交，左右下肢长度相等，肌肉和结缔组织柔软且富有弹性，各个关节很容易发出清脆的矫正音。当人体骨盆移位时，可使脊柱弯曲而压迫神经，结果使肌肉、关节和脏器发生功能障碍，因而产生各种疾病。,中医学强调阴阳平衡,西医关注菌群失调。但是力学失衡导致人体抵抗力减弱而引发疾病却被忽视。骨盆移位后使脊柱弯曲导致两侧肌力改变。紧张僵硬肌群中的神经、血管、淋巴等组织间隙变小，发生循环代谢障碍,逐渐影响脊神经后支甚至前支,继发内科相关症状甚至继发为相关疾病。既骨盆移位逐渐引起全身动力、静力系统力学失衡，引起免疫力
4、下降是导致各种疾病的根本病因。因此,骨盆矫正既强调矫正移位的骨盆、脊柱和全身骨骼，同时也强调压揉痉挛或挛缩变性的结缔组织，两者刚柔相济，属于传统医学筋骨并重学说范畴。,99%的骨盆移位是先天性的：是胎儿通过患有骨盆移位的母亲的畸形产道时或助产不当所造成的 后天性骨盆移位：由于 高处坠地或冲撞等跌扑损伤，使骶骨和尾骨受到重击而造成（发病率相对较低）。包括下肢的伤残也可造成骨盆移位。体位性损伤：由于长期姿势不正确，静力损伤使骨骼肌附着点的末梢神经疼痛痉挛，或因失治、误治进而继发为孪缩变性，导致骨盆骨连结力学的失衡,骨盆移位的原因,骨盆移位归总,骨盆侧傾如图所示，骨盆被抬升，腰椎可能会增加侧弯到右侧
5、的角度来代偿。这种情况可能导致右侧皮肤地褶皱较多且较深。这种情况下，右侧腰方肌和右侧腰部竖脊肌可能有较短的现象，髋部亦受到影响。右侧骨盆内收、左侧骨盆外展，因此，骨盆右侧抬高，可能伴随左侧髋部外展肌缩短，以及右侧髋部内收肌缩短的情况。,骨盆前倾与后倾,a.正常位置 b .骨盆前倾 c.骨盆后倾,骨盆前倾时，腰椎前凸的角度会变大，这种情况腰部可能会有前凸弧度。这可能会导致腰椎椎间盘后侧及此部位的小面关节压力增加。此姿势与较长且较弱的腘绳肌有关，腹直肌也会被拉长，腰大肌和股直肌可能缩短。股盆后倾时，腰椎前凸角度变小，此姿势与髋部伸展肌较长有关，髋部屈曲肌可能较长、较弱。,骨盆旋转,a.骨盆逆时针旋
6、转（到左侧） b.正常位置 c.骨盆顺时针旋转（到右侧）,若骨盆左侧离你较远（顺时针旋转），右内斜肌和左外斜肌可能有缩短的情况;若是骨盆右侧离你较远（逆时针旋转），则可能有相反的情况。,骨盆移位导致脊柱的改变,正常,右侧移位 （卧位）,右侧移位 （站位）,继发性改变 （水蛇腰）,1. 右侧骨盆移位型（右髋关节紧张型）表现为副交感神经紧 张，肝脏、胃肠功能低下，消瘦，腹泻，易患妇科疾病等。 2. 左侧骨盆移位型（左髋关节紧张型）表现为交感神经紧张，心、肺功能低下，肥胖，便秘，易患感冒等 3. 混合型（右侧骨盆移位伴左或右髋关节紧张，左侧骨盆移位伴右或左髋关节紧张）表现为偏食，体重变化大，便秘和腹
7、泻交替出现，并伴有前两型的全身症状,骨盆移位导致的疾病,1. 形体表现头形不正、一眼就能看出单肩下垂、两臂不等长、水蛇 腰、K型腿、D型腿、O型腿、X型腿、双脚不等大、腰带不呈 水平、斜颈、只能脸朝下或侧卧睡觉、一眼看去就发现走路不 自然，总是同一腿或脚受伤、单侧乳房明显小、有难产史。在 身体上和动作时出现以上特征，就可确定为骨盆移位。 2. 姿势表现,骨盆移位的诊断,总结展望,随着人们生活水平的提高，选择自然疗法将是现代人祛病的必然趋势。骨盆矫正作为一种纯粹的绿色自然疗法，前景将会无限广阔，这需要更多的力量来投入这项事业。,谢谢大家,俯卧位 1,髂嵴连线偏向右上。用双手拇指按压髂嵴，就能感到
8、右侧偏高，按压时形成的皮肤皱纹亦偏向右上。,俯卧位 2,因为右侧骨盆偏向上，右腿也随着向上，所以，当左右脚跟并拢时，就可看出右腿比左腿短。,俯卧位 3,右侧骨盆移位时，右侧骨盆周围发生慢性血液循环不良，周围的肌肉出现紧张和僵硬，因此右髋关节难以张开。俯卧时，右臀部明显偏上。,仰卧位,仰卧位时，右侧骨盆移位的患者习惯采取以下三种姿势； 两脚交叠时，左腿在右腿上（如图A）；右腿伸直，左腿 弯曲（如图B）；左脚外展，脚尖接近于床板，而右脚尖 与床板尚有一段距离（如图C）。,坐姿,A B C,坐椅子时，因为右腿不够长，所以上半身向右歪。为了维持上半身的平衡，头就会自然向左歪斜（如图A）。 由于右髋关节
9、难以张开，双腿交叉时，右腿总是在后（如图B）。如有意识地把右腿放在左腿前，就有不自然的感觉；如把左腿放在右腿上，就有困难的感觉，而且易疲劳（如图C）。,站姿,因为右腿变短，双脚站立 时，则左侧骨盆变高，髂 嵴连线左高右低。请注 意，这与俯卧位时有所不 同（如图A）。 稍息时总是先以右脚为 轴，左脚向外伸出，等疲 劳后双脚才互相交换。这 是因为左髋关节容易张开 的缘故（如图B）。,脚趾表现,右侧骨盆移位型因为左脚负担过重，所以左脚拇趾明显外展，其拇趾尖甚至处于第二趾上或下。 左侧骨盆移位型与右侧者相反，改变在右脚上。 混合型 双脚拇趾同时外展，程度比单侧者严重。,身体前屈,双脚分开，与肩同宽，腰下弯，双手尽量接近两脚，右腿的肌肉有激烈的拉痛感（如图A）。 或者坐着，双腿伸直分开，让胸部尽量接近右下肢，此时，右下肢出现激烈的拉痛感（如图B）。,
