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1、钙在细胞内、外的分布相差较大，细胞外液钙离子浓度约为 13 毫摩尔/升，而细胞内 胞浆钙离子的浓度约为 0.1 毫摩尔/升。正常情况下，人体内血清总钙量相当恒定，为 2.252.75 毫摩尔/升，儿童稍高，常外于上限。其中大多数钙以骨盐形式存在于骨骼里。 骨骼中钙的含量约占人体总钙量的 99%，仅有 1%左右分布于各种软组织中，在细胞外液 (其中血液占细胞外液的 20%，软组织的细胞间液占细胞外液的 80%)中的钙含量仅占体内 总钙量的 0.1%，约 1 克左右钙是人体所不可或缺的营养素之一， 钙离子是机体的必需元素，参与细胞的多种生理活动。对维持细胞各种代谢过程极为重要。 它维持了神经、肌肉
2、、骨骼、凝血机制、肾和呼吸功能，并在神经介质和激素的释放、氨 基酸的摄取和结合、维生素的吸收等生理功能方面发挥着重要作用，与细胞的纤毛运动、 阿米巴运动、白细胞的吞噬作用、细胞分裂、受精等作用也有着密切关系。图中概括了细 胞中钙离子与身体功能的关系。 血钙离子浓度是通过神经调节及体液调节保持稳定，通过骨钙，与血钙间的转化保持平衡， 正常情况下，钙在各组织的代谢过程中，主要受副甲养腺激素的调节，还受 到甲状腺素、肾上腺皮质激素、男女性腺激素雄激素和雌激素的影响。钙的平衡就是这些激 素作用于钙代谢的结果。钙代谢的变化也能影响激素的活动变化，钙代谢的最终目的就是使 血钙和骨钙保持稳定和平衡。骨钙一般
3、相对稳定，而血钙的波动较大 因此，钙的调 节实际上就是血钙浓度的调节，钙的调节机能就是使血钙保 持平衡。钙的调节机能有三个环节。 第一个环节：肾脏是血钙调节的重要器官。当胃肠道吸收大量的钙时，血钙浓度可暂时 升高。这时肾的过滤钙就增加，肾脏对钙的吸收减少，尿钙明显增加。然后血钙又逐渐下降 到正常水平，肾脏对钙的过滤了恢复正常，尿钙也开始减少。也可以这样说，血钙浓度增高， 尿钙排泄也增加，反之亦然，二者呈正比关系。 第二环节：胃对血钙的调节作用。在饮食后大约6小时内肠钙吸收可以完成，吸收入血 的钙被输送到骨和肾，并从尿液排出又需要6小时左右。这样的话，一顿营养合理的晚餐提 供的钙可以在12小时内
4、维持血钙平衡，而不必动用骨库(骨骼)里的钙。但当饮食钙不足时， 为了维持血钙的平衡，骨就要做出牺牲，释放出骨钙进入血液以供急需，从而起到调节的功 能。 第三个环节：肠钙的吸收与排泄对钙的调节是很必要的。肠钙吸收不良或饮食中缺乏钙， 会引起血钙下降，大量肠钙吸收会导致血钙上升。而实际上肠钙的吸收对血钙的影响又是很 温和的，因为，钙在肠道的吸收要经五至六小时。另外肠道对钙的吸收也有调节作用。当饮 食钙增加时，肠钙吸收率会随饮食钙的增加而下降，以保证定量吸收。如果饮食钙减少，则 肠钙的吸收率就升高，当然如果饮食钙不足，仍然要动用骨库中的钙。 钙离子的生理作用：维持神经细胞和肌肉细胞的正常活动，维持体
5、液的 pH 值稳定和渗透 压稳定。 骨骼和牙齿中大量的钙，是构成机体组织的主要成分，并使骨骼有一定的硬度，起着支撑身体的作用。 血液中的钙，具有维持脑及心脏功能正常，负担所有正常细胞生理状况的调节及分泌激素、凝固血液等作 用，细胞没有钙便不能生存。钙在人体中的作用如下： 1)维持细胞的生存和功能。细胞分裂繁殖，数目渐增，与单细胞渐渐改变功能，都需要钙的参加。钙 自细胞外进入，唤醒细胞开始工作，否则细胞一直保持睡眠状态。钙进入细胞，发出电波，和布满全身的 神经纤维，形成人体情报网络，信息的输入经过钙的活动才传到身体各部位。内分泌腺细胞分泌激素时也 必需由钙经过血液，到器官中传递信息。细胞的单个功
6、能和互相联络的网络都不能缺少钙，甚至老化、疾 病、死亡都可以用钙的平衡说明。充分摄入钙质，细胞才能保持健康活跃，人也才能蓬勃和有朝气。 2)参与神经肌肉的应激过程。在细胞水平上，作为神经和肌肉兴奋-收缩之间的藕联因子，促进神经介 质释放和内外分泌腺分泌激素的调节剂，传导神经冲动，维持心跳节律。钙有镇静作用，当体液中钙浓度 降低时，神经和肌肉的兴奋性增高，肌肉出现自发性收缩，严重时出现抽搐，当体液中钙浓度增加时，则 抑制神经和肌肉的兴奋性。钙作为神经兴奋和肌肉收缩之间的耦联因子，始终控制着肌肉收缩的起动和舒 张的终止。正常情况下细胞外液钙离子的浓度是细胞内钙离子浓度的 10000 倍。细胞兴奋时
7、钙进入胞浆， 胞浆内钙浓度显著增加，从而引起一系列细胞活动。肌肉的收缩作用是这样进行的：首先神经兴奋的信息 传导至肌肉。神经和肌肉有一个结合部位，叫神经末梢，释放一种递质，叫乙酰胆碱(Ach)。每释放一个 量子的 Ach，需要 14 个钙离于，可见递质的释放与钙离子的浓度是密切相关的。而只有这种机制的启 动，肌肉的收缩才能得以实现，当肌肉收缩的信息通过肌细胞膜传递到肌细胞内时，钙离子的作用就占主 导地位了。在肌细胞里有肌质网，网内存有大量的钙离子，这些钙离子释放到脑浆，并作用于肌细胞内的 肌原纤维，肌原纤维就可以收缩变短，整个肌细胞也就变短，这就是肌肉的收缩作用。相反，胞浆内的钙 离子被肌质网回收进去时，肌原纤维失去了钙离子的作用就会舒张变长，整个肌细胞也就变长，这是肌肉 的舒张作用。 3)钙对维持体内酸碱平衡，维持和调节体内许多生化过程是必需的，它能促进体内多种酶的活动，是 多种酶激活剂,如脂肪酶、淀粉酶等等均受钙离子调节。当体内钙缺乏时蛋白质、脂肪、碳水化合物不能 充分利用，导致营养不良、厌食、便秘、发育迟缓、免疫功能下降。4)钙为一种凝血因子，在凝血酶原转 变为凝血酶时起到催化作用，然后凝血酶使纤维蛋白原聚合为纤维蛋白使血液凝固。钙与磷脂结合，维持 细胞膜的完整性和通透性。钙离子能使体液正常通过细胞膜，通常用来缓解由于过敏等症所引起的细胞膜 渗透压的改变。
