《云南省2015年全科主治医生职称试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《云南省2015年全科主治医生职称试题（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、云南省云南省 2015 年全科主治医生年全科主治医生职职称称试题试题一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合个事最符合 题意）题意） 1、上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是 A：血红蛋白与硫化物作用 B：血红蛋白与胃酸作用 C：血红蛋白与胃蛋白酶作用 D：血红蛋白与肠液作用 E：血红蛋白以原物形式 2、暗红色果酱样大便，常见于 A：肠易激综合症 B：细菌性痢疾 C：阿米巴痢疾 D：溃疡性结肠炎 E：白色念珠菌性肠炎 3、便血鲜红者，社区最常用的检查方法为 A：腹部平片 B：血常规 C：胃镜
2、D：肛指检查 E：肠镜 4、对于呕血下列叙述哪一项是恰当的 A：出血早期血红蛋白正常，提示出血量不大 B：出血在胃内停留时间长，呕吐物呈鲜红色 C：出血量多时，呕吐物呈咖啡渣样 D：呕血后均有便血 E：血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁 5、以下何种措施不利于改善遵医行为 A：改善医患关系，加强医患沟通 B：缩短医生接诊时间 C：开展患者小组活动 D：医生对患者的每次行为指导全面而详尽 E：简化药物处方 6、女性，40 岁，腹部隐痛一个月，伴发热，盗汗，腹胀，大便稀。体查：体 温 5，腹壁柔韧感，中下腹压痛，未触及包块，肝脾不大，少量腹腔积液， 腹腔积液常规检查：草黄色，比重 018，粘蛋白定性阳
3、性，白细胞计数100010 6/L，淋巴细胞占 80，最可能是A：肝硬化腹腔积液 B：败血症 C：结核性腹膜炎D：腹腔肿瘤 E：自发性腹膜炎 7、中年女性患者，因甲亢行甲状腺次全切除术后，高热 2 天，T39，脉率 160 次分，呕吐，腹泻，烦躁，谵妄，最可能的诊断是 A：急性胃炎 B：急性胰腺炎 C：急性肠炎 D：甲亢危象 E：甲状腺功能减退 8、全科医疗中的医患关系主要体现为 A：相互参与模式 B：平等的伙伴关系模式 C：主动一被动型的医生权威模式 D：服务提供者一消费者关系模式 E：指导一合作模式 9、周期性健康检查计划最理想的执行者是 A：临床专科医生 B：卫生防疫人员 C：全科医生
4、D：临床护理人员 E：社区护理人员 10、男性，30 岁，眼睑水肿一年，下肢水肿，伴腹水 2 个月。体查： BP180100mmHg，无颈静脉怒张，心界无扩大，心率 120 次分，律齐，腹 腔积濒征阳性，肝、脾未及。检查 Hb 60gL，BUN 21mmolL，尿比重 010，尿蛋白(+)，初步诊断为 A：急性肾小球肾炎伴肾功能不全 B：慢性肾功能不全 C：慢性心功能不全 D：缩窄性心包炎 E：肝硬化 11、全科医生的角色作用 A：治疗者 B：教育者 C：协调者 D：终身学习者 E：守门人 12、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征 A：双肺满布中小湿啰音 B：颈静脉怒张 C：胸腔积液和腹腔积液
5、 D：肝脏肿大 E：下肢凹陷性水肿 13、Gilbert 综合征是由于 A：肝细胞摄取非结合胆红素障碍B：肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常 C：肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍 D：肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍 E：肝细胞对结合胆红素排泄障碍 14、关于肾性水肿的发生机制，下列哪项是不对的 A：水肿是肾脏病必备的表现 B：急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致 C：水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致 D：肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症 E：肾脏病时，可有继发性醛固酮增多，加重水肿 15、正常口腔温度是 A：3637 B：36.537 C：33 D：55 E：
6、375 16、下列引起头痛的颅外病变是 A：颅骨肿瘤 B：脑膜炎 C：脑栓塞 D：脑震荡 E：蛛网膜下腔出血 17、全科医疗的基本原则不包括 A：人格化服务 B：连续服务 C：可及服务 D：以家庭为单位服务 E：以医疗为中心的服务 18、全科医生应诊的主要任务包括 A：确认并处理患者的现有疾患 B：改善患者的就医遵医行为 C：根据生命周期提供机会性预防 D：管理患者的慢性病 E：为患者建立规范的个人和家庭健康档案 19、下列组织和器官参与咳嗽动作，除了 A：咽肌 B：声门 C：膈肌 D：腹肌 E：腰大肌 20、男性，35 岁，发热，胸部持续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放 射，用硝酸甘油
7、无效，心音减低，伴舒张期附加音，BP 77kPa(11080mmHg)， 下肢水肿，中心静脉压 180mmH2O，ECG 示 ST 段抬高，弓背向下，未见 Q 波， 诊断最可能为A：急性心肌梗死 B：气胸 C：变异型心绞痛 D：胸膜炎 E：急性渗出性心包炎 21、听诊可有心律绝对不齐的为 A：心房纤颤 B：一度房室传导阻滞 C：阵发性室上性心动过速 D：窦性心动过速 E：心房扑动 4：1 传导 22、全科医生以病人为中心，首先应了解病人，包括下列 A：了解病人的背景资料 B：了解病人就医的主要原因 C：了解病人对医生的期望 D：了解病人的需要 E：了解病人的疾病因果观和健康信念模式 23、引起
8、眩晕的疾病中，下列不是中枢性眩晕的是 A：晕动病 B：多发性硬化 C：高血压脑病 D：听神经纤维瘤 E：癫痫 24、女性，35 岁，足月妊娠分娩一女婴后 20 天，活动后心悸气短，咳白色泡 沫痰，全身水肿，肝大。超声心动图：左室舒张末内径 70mm，右室内径 20mm，室壁运动减弱，临床诊断为 A：急性左心衰竭 B：舒张性心力衰竭 C：慢性右心衰竭 D：全心衰竭 E：收缩性心力衰竭 25、家庭的功能可分为许多方面有 A：生活功能 B：咨询功能 C：教育功能 D：满足情感的需要 E：预防和健康促进功能 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每
9、题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符个以上符 合题意，至少有合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、下列哪种疾病不引起心脏搏动增强 A：高血压 B：甲状腺功能亢进症 C：嗜铬细胞瘤D：扩张型心肌病 E：贫血 2、停经三个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方 法是 A：腹部 X 线摄片 B：超声多普勒检查 C：B 型超声显像法 D：胎儿心电图检查 E：羊水甲胎蛋白测定 3、下列属于非凹陷性水肿的是 A：肝源性水肿 B：肾源性水肿 C：心源性水肿 D：营养不良性水肿 E
10、：黏液性水肿 4、下列哪项可能出现胸痛 A：肺结核 B：肺梗死 C：原发性肺癌 D：胸膜炎 E：以上都可以 5、下列各项均为发生便秘的可能因素，但除外 A：摄食多 B：肠道肌肉张力减低 C：肠蠕动减慢 D：饮水少 E：排便反射消失 6、呕吐物多且有粪臭者见于 A：胃潴留 B：急性中毒 C：幽门梗阻 D：肠梗阻 E：十二指肠淤滞 7、柏油便与下列哪个物质有关 A：二氧化硫 B：硫化亚铁 C：酸化正铁血红蛋白 D：含铁血黄素 E：肠道尿素酶 8、右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素为 A：毛细血管滤过压增高 B：钠水潴留 C：毛细血管通透性增高 D：血浆胶体渗透压下降E：淋巴液回流受阻 9、患者教育
11、的内容有 A：疾病性质及其规律 B：健康观、疾病因果观 C：相关疾病的预防、治疗和康复 D：药物治疗的有关知识 E：各种资源的作用和利用 10、呼吸道疾病最常见咯血病因是 A：肺脓肿 B：肺结核 C：慢性支气管炎 D：肺炎球菌性肺炎 E：肺癌 11、以下哪项因素可以引起便秘 A：脊髓损伤 B：结肠肿瘤 C：精神因素 D：食物中缺乏纤维素 E：以上都是 12、家庭资源包括哪些 A：医疗处理 B：成员的健康 C：经济支持 D：教育资源 E：情感支持 13、女性，40 岁，反复腹泻 3 月，近半月粘液脓血便，34 次天，伴左下腹 疼痛，里急后重感。多次便细菌培养(-)，钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈
12、毛 刺状改变并可见小龛影，最可能的诊断是 A：慢性痢疾 B：溃疡性结肠炎 C：结肠肿瘤 D：Crohn 病 E：肠结核 14、有周期性节律上腹痛病史，饮食失调后诱发上消化道出血者，首先考虑 A：溃疡病 B：肝硬化 C：胆石症 D：慢性胃炎 E：胰腺炎 15、下列便血表现中提示上消化道出血的是 A：颜色鲜红 B：颜色暗红 C：柏油样便 D：便血量多E：附着于粪便表面 16、男性，45 岁，2 小时前无明显诱因黑便，随即感头昏，心悸，曾一度晕厥， 体查：P124 次分，BP108kPa(7560mmHg)腹平软，剑突下轻压痛，肠鸣 音活跃，此时最首要的措施是 A：胃镜检查以明确诊断 B：头低位和吸
13、氧 C：立即口服去甲肾上腺素盐水 D：立即补充血容量 E：立即应用多巴胺升血压 17、昏迷患者最重要的神经系统检查是 A：瞳孔 B：眼底 C：脑膜刺激征 D：瘫痪 E：姿势反射 18、引起中枢性呕吐的病因包括下列疾病，但除外 A：脑膜炎 B：迷路炎 C：颅内血肿 D：脑出血 E：抗癌药物 19、大咯血是指 24 小时咯血量在 A：100ml 以上 B：200ml 以上 C：500ml 以上 D：800ml 以上 E：1000ml 以上 20、上消化道出血后很快出现腹水，昏迷者多为 A：胃癌 B：肝硬化 C：溃疡病 D：尿毒症 E：胆石症 21、特殊性偏头痛的类型不包括 A：眼肌麻痹型偏头痛 B
14、：偏瘫型偏头痛 C：基底型偏头痛 D：晚发型偏头痛 E：丛集性偏头痛 22、下列各项均为“急腹症的病因，但除外 A：肠梗阻 B：胃肠穿孔 C：卵巢扭转 D：宫外孕E：肝淤血 23、20 岁，男性，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温持续 3 天 均在 43之间。该患者最可能见到的体征是 A：肝脾肿大 B：双肺可闻及哮鸣音 C：双肺可闻及水泡音 D：右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音 E：右下肺叩诊实音，呼吸音消失 24、一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，经常端坐呼吸，咯血，近几日出现下 肢水肿，上述症状反而减轻，首先提示 A：二尖瓣狭窄程度减轻 B：合并了二尖瓣关闭不全 C：合并主动脉瓣狭窄 D：合并肾小球肾炎 E：合并右心衰竭 25、POMR 记录方式的优点包括 A：简洁明了，重点突出 B：有利于医疗质量管理和评价 C：有利于信息化管理 D：有利于教学和科研 E：有利于节约经费
