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1、协和医大临床课妇产科试题协和医大临床课妇产科试题一、选择题：请选出唯一正确的答案（每题 1 分，共 30 分） 1、牵引子宫向后、向上的的韧带是 A. 圆韧带 B. 阔韧带 C. 主韧带 D. 宫骶韧带 E. 骨盆漏斗韧带2、卵巢分泌的激素不包括 A雌激素 B孕激素 C雄激素 D卵泡刺激素 E抑制素 3、下面那一个血管不来自于不来自于髂内动脉 A. 子宫动脉 B. 膀胱上动脉 C. 卵巢动脉 D. 阴道动脉 E. 阴部内动脉4、宫颈粘液出现典型羊齿状结晶与下列哪项同时出现 A 月经第 67 天 B 子宫内膜分泌晚期 C 早卵泡期 D 血雌二醇出现第二高峰 E 月经第 1314 天5、正常枕先露
2、的分娩机转中，胎头下降过程中进行的适应性转动依次是： A衔接-内旋转-复位及外旋转-俯屈-仰伸 B衔接-内旋转-复位及外旋转-仰伸-俯屈 C衔接-俯屈-仰伸-内旋转-复位及外旋转 D. 衔接-仰伸-俯屈-内旋转-复位及外旋转 E. 衔接-俯屈-内旋转-仰伸-复位及外旋转6、下列哪种因素是自然流产最常见的原因? A. 胎儿染色体异常 B. 孕妇患自身免疫性疾病 C. 孕妇合并甲亢或甲减 D. 母儿血型不合 E. 孕妇生殖道感染7、孕 35 周,阴道中等量流血,无宫缩,宫底剑下一指,臀位,胎心率 148 次/分,血压 12/8kPa(90/60mmHg),P100 次/分。最可能的诊断是: A.
3、胎膜早破 B. 胎盘早剥 C. 前置胎盘 D. 先兆早产 E. 先兆子宫破裂8、患者 34 岁。结婚 5 年不孕。月经量多致贫血。妇检子宫如孕 10 周大小,形态不规则。 取子宫内膜病理为分泌期内膜。子宫碘油造影示宫腔占位病变。最合适的处理是 A. 随防观察 B. 诊断性刮宫 C. 雄激素治疗 D. 肌瘤摘除术 E. 全子宫切除术9、发生子宫内膜癌的高危因素不不包括： A. 无排卵功血史 B. 肥胖 C. 不育 D. 卵巢早衰 E. 服用雌激素10、细胞学之父巴巴尼古拉的主要贡献与下列那种疾病有关 A. 宫颈癌 B. 细菌性阴道病 C. 卵巢癌 D. 内分泌失调不排卵 E. 子宫内膜癌11、与
4、月经量增多伴有贫血关系最大的是最大的是？： A. 肌瘤的数目 B. 肌瘤的生长部位 C. 肌瘤的大小 D. 肌瘤的存在时间 E. 肌瘤的有无变性12、30 岁妇女,停经 58 天,尿 HCG(+),妇科检查 Hegar 征阳性,此体征是说明: A.子宫增大,变软 B.子宫呈球形,前后径变宽 C.子宫峡部变软,宫体和宫颈似不相连 D.宫颈充血、变软,呈紫兰色 E.乳头及乳晕着色加深13、关于膀胱前间隙不正确的是 A. 位于耻骨联合之后,膀胱之前 B. 妇科治疗尿失禁的手术常需要分离此间隙 C. 容积很大,中间通行有盆腔的血管神经 D. 内有静脉丛 E. 可见到 Cooper 韧带14、下面关于妇
5、科肿瘤的描述不正确的是 A. 妊娠滋养细胞肿瘤只有妊娠才能发生 B. 一些卵巢肿瘤好发于青少年女性 C. 外阴癌好发于绝经后老年女性 D. 子宫内膜癌的发病率在逐年下降 E. 宫颈癌的发病率在上升15、关于围产保健,下列描述不正确的是 A. 妊娠的头 3 个月被称为致畸敏感期 B. 围产期是指妊娠 28 周到分娩结束 C. 羊水穿刺是为了诊断染色体异常 D. 心衰和肺动脉高压是妊娠禁忌症,一旦发现,尽早终止妊娠 E. 妊娠 36 周以后应该每周一次产前检查16、关于子宫收缩，下列描述不正确得是 A. 子宫收缩是最主要的产力 B. 子宫收缩具有极性和对称性 C. 子宫收缩可使宫颈管消失、宫颈口扩
6、张，胎头下降D. 子宫收缩具有节律性，是临产的重要标志之一 E. 阵发性子宫收缩对胎儿造成压迫，是引起胎儿缺氧的重要原因17、对骨盆描述正确的是 A. 骨盆入口横径又称为真结合径 B. 骨盆出口平面为最小平面 C. 骨盆入口横径是指坐骨棘间径 D. 骨盆出口横径是指坐骨结节间径 E. 骨盆大小与分娩有关，形状与分娩关系不大 18、对盆腔包块良、恶性的鉴别诊断不包括 A. 包块大小 B. 生长速度 C. 包块活动度 D. 单侧、双侧 E. 有无腹水19、一名 19 岁女学生，LMP 记不清，平时轻微痛经。3 小时前饭后突然出现右下腹绞痛,渐 加重,伴呕吐一次.无腹泻和里急后重.体检:全腹稍隆起,
7、无明显肌紧张,但右下腹有明显压 痛.腹水征(-).肛门检查:子宫正常大小,右侧盆腔内似可及一 7CM 大小的囊实性包块,表面 光滑,但有明显触痛.因患者腹痛较重检查不满意.此患者最可能的诊断是什么 A. 宫外孕 B. 盆腔炎 C. 卵巢巧克力囊肿破裂 D. 卵巢囊肿扭转 E. 急性阑尾炎20、关于宫颈癌正确的描述是： A. 主要病理类型为腺癌 B. 宫颈细胞学检查异常可以诊断宫颈癌 C. 化疗为主要治疗手段 D. 主要症状为异常阴道出血 E. 分期依靠手术病理分期21、正常脐带内的血管数目为： A2 条：一条动脉，一条静脉 B3 条：二条动脉，一条静脉 C3 条：一条动脉，二条静脉 D2 条：
8、均为动脉 E3 条：均为静 脉22、下列哪项不是胎盘剥离的征象 A宫底上升 B压耻骨联合上方，脐带不回缩 C子宫呈葫芦形 D外露脐带延长 E阴道少量出血23、Meigns Syndrome 是指： A. 产后大出血导致继发闭经 B. 胃肠道肿瘤转移到卵巢伴有腹水 C. 不排卵、高雄性激素、不孕 D. 卵巢纤维瘤伴有胸、腹水E. 一种重度妊娠高血压疾病 24、Miscarriage occurs at least 3 times is referred as:A. Missed Abortion B. Threatened Abortion C. Complete Abortion D. Ine
9、vitable Abortion E. Habitual Abortion25、过期产指 A. 妊娠 38 周及以后分娩 B. 妊娠 40 周及以后分娩 C. 妊娠 39 周及以后分娩 D. 妊娠 42 周及以后分娩 A. 妊娠 37 周及以后分娩26、确定子宫内膜癌的最可靠依据是 A子宫增大变软 B绝经后阴道出血 C分段诊断性刮宫组织病理学检查 D宫腔镜检查 E经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞27、关于卵细胞发育的表述哪项是错误的 A 妇女一生中全部卵细胞都在胎儿期增殖生成 B 在生育期内只有数百个卵泡完成发育成熟 C 排卵后次级卵细胞迅速完成第二次成熟分裂排出第二极体 D 成熟卵泡排卵时初级
10、卵母细胞完成第一次成熟分裂 , 排出第一个极体E 各含半数染色体的卵子和精子结合后 , 成为含有正常染色体数的受精卵28、 关于羊水，下列哪项是正确的？ A.羊水呈酸性 B.妊娠早期羊水是由羊膜分泌的 C.妊中期胎尿可能是羊水的重要来源 D.通过交换，羊水约每 24 小时更换一次 E.妊娠足月时羊水无色透明29、 初产妇 34 岁,产钳分娩,胎儿娩出后,随即阴道大出血,色鲜红, 子宫收缩佳,脐下一指,硬,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)。 A.软产道裂伤 B.子宫收缩乏力 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.正常胎盘位置剥离出血30、关于雌、孕激素的周期性变化，正确的是 A: 雌
11、激素在周期中有一个高峰 B: 雌激素在排卵后 34 日开始下降 C: 雌、孕激素出现高峰的时间完全吻合 D: 孕激素在周期中有第二个高峰 E: 在月经周期的第 14 日，雌、孕激素水平下降 二、填空题（每题 2 分，共 40 分）1、正常分娩是 、 、 三大因素相互协调使胎儿及附属物从阴道娩出的过程。2、女性生殖内分泌轴从上至下包括 、 、 和子宫。3、第二产程是指 ，一般不超过 小时；第三产程是指 ，一般不超过 分钟。4、下腹痛伴有盆腔包块可能的诊断是 、 、 、 。5、卵巢卵黄囊瘤的肿瘤标记物是 ，卵巢上皮性肿瘤的标记物是 。6、妊娠滋养细胞肿瘤包括 、 、 ，绒癌三期是指肿瘤转移到 。简
12、答题：（每题 6 分，共 30 分）1、如何判断临产？2、 “娠高征”的治疗原则。 3、宫外孕保守治疗的方法和适应征。4、Please explain the “HELLP Syndrome” in English.5、试述产后出血的定义和主要原因。协和医大协和医大 20022002 级临床课妇产科试题答案级临床课妇产科试题答案选择题选择题1.D 2.D 3.C 4.E 5.E 6.A 7.C 8.D 9.D 10.A11.B 12.C 13.C 14.D 15.B 16.E 17.D 18.A 19.D 20.D21.B 22.C 23.D 24.E 25.D 26.C 27.C 28.C
13、29.A 30.E填空题1.产力、产道、胎儿2.下丘脑、垂体、卵巢3.从宫颈口开全到胎儿娩出，2 小时4.从胎儿娩出到胎盘娩出，30 分钟5.宫外孕破裂、卵巢囊肿扭转、卵巢肿物破裂、卵巢卵管脓肿、6.AFP CA1257.葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、肺简答题1、临产诊断：有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续 30 秒以上，间歇 4-5 分钟（3 分） ；同时伴有宫颈管消失（1 分） ，宫颈口扩张（1 分）及胎先露下降（1分） 。2、 “娠高征”的治疗原则：镇静、解痉、降压、休息吸氧等一般处理、胎儿监护及促胎肺成熟、适时终止妊娠（任何一项各 1 分）3、宫外孕保守治疗的方法和适应征:方法：MTX 肌肉注射、胎囊内注射，期待疗法，中药治疗（2 分） 、适应症：包块大小、血 HCG 值、生命体征平稳、无用药禁忌，能随诊（4 分）4、Please
