临床麻醉中级试题

《临床麻醉中级试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床麻醉中级试题（33页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、一、以下每道试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 49m/UeNZ A1ASA 分级下列哪项正确 2,u Y4 A I 级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常 9=SZL#CE B 0 级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全 “N%Cu C I 级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力 7qk61YBL z D 级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大 FueJe/t E 级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险 m7pbJ| A2有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确 8 6_Zh5: A 在应激情况下胃排空加速 K(p1+ GHC B 成人择期手术前禁

2、食 12 小时，禁饮 4 小时 d_Ze. C 小儿禁食 4 一 8 小时，禁水 2 一 3 小时 C :ZGMV D 急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术 %*uqtw8 E 饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施 !0CwZ 7 E3有关高血压病人术前评估和准备哪项正确 :eO65N- A 术前宜使用中枢性降压药控制血压 qZV? B 术前一天应停用所有抗高血压药 w M_3 C 术前血压应降至正常才能手术 GZ e )QH D 收缩压升高比舒张压升高危害小 3S9rLrn? E 麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度 M1aBx B4麻醉前用药的目的不

3、包括 _PaO w%Y9 A 清除病人紧张、焦虑及恐惧心情 pgNJzc D 患侧鼻塞 L-ZWq E 患侧面微红及无汗 :0B |vAN(3Idu C 成人脊髓终止在 L1 椎体下缘或 L2 椎体上缘 dpFF1) B 判断病人对局麻药的耐受情况 qjL -o| $Qq A 利尿药首选甘露醇 #7Y Yo B 速尿与甘露醇合用可起协同作用 I3RaZ2z C 过度通气，维持 PaC02 20 一 25mmHg .Nrlrqr?_ B24剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对 EBEnx! l B 胸骨左缘第二肋间，心尖区 j qPvR C 胸骨右缘第二肋间，心尖区 D 胸骨

4、右缘第三肋间，心尖区 fhC=MJ E 以上都不对 d28YjtoX D29胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达 3A+d8fwi A 40 一 60mmHg lwK Au!l B 60 一 70mmHg ?4FN D 首选气管内全麻 |-A%Jx_ E 加强呼吸循环功能监测 b$k|D )_| C36患者，女，38 岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第 2 天下床活动时出现头痛。 下列处理哪项不恰当 QM DbB A 平卧休息 F|3iKK022 B 使用镇痛药 F C 积极输人 10%葡萄糖 N +MeH D 针刺治疗 ;K-*k3 E 必要时硬膜外腔注人生理盐水等 dW!/OaQD D3

5、7某 2 岁患儿因支气管异物（花生米）急症行支气管镜检异物取出术，异物取出后约 2 分钟，患儿突然出现呼吸困难，SpO2 降至 60%，心率增至 186 次分，听诊双肺可及哮 鸣音。最可能的诊断是 IqW4Q1f A 支气管内异物残留 AIU=56+I B 喉痉挛 Z,Z4Sp C 舌后坠 uGW!qAr* D 支气管痉挛 y:NeS*ncE E 急性左力衰 Hq;*T3E 6-gd E38影响腰麻平面调节最不重要的因素是 me+u“G9I; A 穿刺间隙 U ;EeS B 病人体位 .Mxt F C 注药速度 f64#E|w D 药物剂量 ,?c=ve E 药物浓度 +:! X D39哪项不

6、是腰麻术后并发症 $%z M Z A 头痛 IF kU8EK C53经鼻清醒气管内插管局部表面麻醉时，那种局麻药兼有鼻勃膜血管收缩作用 xEK0awD A 1丁卡因 dFy GI? B 2%一 4利多卡因 W/AF C 4%可卡因 9bspf D 0.25%利多卡因 E 0.5普鲁卡因 *mbzK* C54关于气管内插管下列叙述错误的是 I-Wq#W(yM A 为减轻插管时的应激反应，在插管前可静注利多卡因或扩血管药 .7 0 B 置人喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压 XUA f* C 用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻 #7rg_O D 插管反应对正常循环功能的

7、病人影响轻微，不应为减轻此反应而加深麻醉 -,1#? 0q E 对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人，宜预先用药物处理以减轻置喉镜时 的反应 d ltmte B55女，40 岁，56kg,ASA 工级，静脉麻醉诱导，气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐刻 度开启至 1，新鲜仇流量 1L/分，潮气量 800m1，呼吸频率 10 次分。切皮前终末呼吸 气安氟醚为 0.5%，此时麻醉师想将终末呼吸气中安氟醚浓度迅速提高到 3.0%。哪项措施 最有效 A 开大安氟醚挥发罐刻度至 5%，并将新鲜 O2 流量开至 8L/分 wo6G7 B 开大安氟醚挥发罐刻度至 5%，并将新鲜 O2 流量开至 2L/

8、分，N2O 至 6L/分 tfGs| x C 开大安氟醚挥发罐刻度至 7，不用改变新鲜 O2 流量 oN D 开大安氟醚挥发罐刻度至 7%，调节潮气量至 1L，呼吸频率 15 次分 ZyUcL_ E 开大安氟醚挥发罐刻度至 7%，并将新鲜 O2 流量开至 2L/分 KUUA = B56脊麻平面指 4=(v;fc A 感觉一运动复合平面 =ox1-+d B 感觉神经阻滞平面 C 交感神经阻滞平面 P?h?wT D 运动神经阻滞平面 qiNVaVwr| E 本体神经阻滞平面 U3|_“pX D57体重 80kg 病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度 2%，O2 流量为 3L/分，为使病人尽快 清醒拔管，

9、应该 6X g7bg A 关闭安氟醚挥发罐，将 O2 流量减至 2L/min 6cH8Jr _ B 关闭安氟醚挥发罐，不改变 O2 流量 3sbbm.8 C 关闭安氟醚挥发罐，将 O2 流量减至 0.5L分 /LD3Bb)O D 关闭安氟醚挥发罐，将 O2 流量增至 8L/分 -TsmR E 关闭安氟醚挥发罐，将 O2 流量增至 4L/分 +?_! 8N8 E58如果病人已出现局麻药全身毒性反应，处理正确的是 zggnDkC5- A 吸氧 + :M SY p B 使用镇静剂 aJ0j! C 停止使用局麻药 “:X r!e D 必要时使用肌松药气管插管 z: QDWH E 以上均是 X4;U4p

10、U# D59麻醉后出现复视可能为 “jX vn A 滑车神经麻痹 bt8ymcG B 面神经麻痹 l-Ia-8DP C 三叉神经麻痹 .S q2C D 外展神经麻痹 +kL8a39 ,u) C70腰麻期间最常出现并发症为 _ B:SM A 头痛 61J01(+| B 呼吸抑制 nJ4CXSdE C 血压下降 D 脊神经损伤 T nZ3EZ E 尿潴留 =o D71下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高 4kA/W0 VG A 颈深丛阻滞 2 =6 +Oq C 臂丛腋路阻滞 5gV8 =Ml“V D 臂丛锁骨上阻滞 e FQ8-da E 以上均不是 $K,rVTU B72神经在体表呈节段性分布，T

11、12（胸 12 脊神经）对应的解剖部位为 r em D 脐孔与耻骨中点 IM3p E 膝关节 B73低位硬膜外麻醉后，血压立即下降的原因 LL9Mty, A 副交感神经被阻滞 nm %ka4 B 交感神经被阻滞 Ax$# C 痛觉消失而精神放松 x 4,( D 不显性脱水 E 局麻药中毒 ruXet C74昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因 C Z A 喉痉挛 wGJfoj_K D 机械瓣置换后 Kv“%sG E 合并张力性气胸 C x$|7J=O B76心脏复苏效果最佳的药物是 !Edcrg7 A 利多卡因 $ B 肾上腺素 C 阿托品 76mQ$ze D 异丙肾上腺素 rsOon2| E

12、氯化钙 3KiW!C A77胸外除颤时电极应 zp , f A 一放于右第二肋间胸骨右缘，另一放于心尖部位 Q?I)1 !“ B 一放于右第三肋间胸骨右缘，另一放于胸前区 C 一放于胸骨角，另一放置于剑突下 IFt;Ja6 D 两极板放于双侧乳头下 BE 一放置于胸前区，另一放置于背部 Zo-E09 D78麻醉前不宜使用阿托品的病人是 - EF( J A 小儿 Gyjx:EM B 孕产妇 f:e#x C 颅内压升高病人 Wey-nsk D 甲状腺功能亢进病人 -9BlP E 任何施行全麻的病人 JV36DVQ D79与麻醉药的强度有关，而不影响麻醉药吸收的因素为 66p_dU A 心输出量 E

13、0xUEAO B 通气量 C 麻醉药的浓度 Vq9hAD| k D 麻醉的吸入时间 JGj_|=: E 吸人麻醉药的最低肺泡有效浓度（MAC） wTIf#y-1=9 E80下列哪种情况是腰麻绝对禁忌证 Z%XA A 小儿麻痹症后遗症下肢跋行者 6:Ku4_2 B 高血压性心脏病 !8LMYV= E 严重休克 E* lqCh B81成人腰穿时不应超越哪个腰椎间隙 L1D%vu A 腰 1 一腰 2 (TY kySr B 腰 2 一腰 3 C 腰 3 一腰 4 c D 胸 12 一腰 1 IRcZyry- E 腰 4 一腰 5 pM k=d C82复苏过程中，成人尿量应每小时不少于 - C 35m

14、1 H9dixnEm D 10m1 *y F 9_n E 40m1 0QzugRb D83下列哪种叙述是不正确的 m q su8ti A 麻醉医生决定麻醉方法 XeKIu e_ B 麻醉医生决定麻醉前用药 Y= 07a D 术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值 CMI%jyiX E 术前准备充分与否与麻醉安全性密切相关 L-#1Y Rm D84关于口对口人工呼吸的优点，错误的是 K! 6?17T A 无需特殊装置 y B 若循环良好，能使动脉血管接近正常 =UE/GTbl C 操作简单 *$H=4t D 操作不易疲乏 ,:Qy%kf E 能保证充分的通气 E85判断胸外心脏挤压操作效果错误的是 qKNXn-;