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1、低血糖症高血糖症的急救护理,主讲人：王玉 时间：2017.9.5 性质：N0护士培训（科内）,正常血糖值,一般正常人： 空腹血糖3.96.1mmol/L，餐后两小时血糖7.8mmol/L.,低血糖症的概念,成年人空腹血糖浓度低于4.0mmol/L称为低血糖，但血糖低于更低的水平才会导致一些症状的出现，叫低血糖症，低血糖症是指血糖低于一个特定水平，并导致一系列症状出现。 诊断标准为：男2.78mmol/L，女2.5mmol/L，婴儿和儿童33.6mmol/L ， 甚 至 高 达66.6 mmol/L。血酮轻度增高或正常。,糖尿病高渗性昏迷急救与护理,1.补液 2.胰岛素的使用 由于本症绝大多数为
2、非胰岛素治疗的糖尿病病人，对胰岛素的敏感性比酮症酸中毒病人高，但严重的高血糖脱 水症时仍存在胰岛素抵抗或不足，宜采用小剂量胰岛素持续静脉滴注。 3.补钾 4.控制诱因、防止并发症 注意脑水肿心力衰竭、肾功能衰 竭等严重并发症发生。,糖尿病高渗性昏迷急救与护理,5.病情观察 严密观察体温、脉搏、呼吸、血压，意识状态、瞳孔大小以及对光反射 的动态变化。观察尿量和尿色，尿色为粉红色提示发生溶血，应及时报告。观察皮肤弹性，估计失水情况，正确记录出入水量。监测血糖、血酮、电解质、血气分析、血 pH。,糖尿病高渗性昏迷急救与护理,6.绝对卧床休息，注意保暖。 7.昏迷病人保持气道通畅。 8.做好皮肤护理，保持皮肤清洁，避免皮肤抓伤、 刺伤和其他伤害，预防压疮和继发感染，观察皮肤有 无发红、肿胀、发热、疼痛等。,
