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1、病生理学练习(病生理学练习(2 2)单选题(单选题(100100 题,题,100100 分)分) 1 1、重度休克引起、重度休克引起 DICDIC 主要是通过主要是通过 1 1 分分 A.激活凝血因子 B.大量组织因子入血 C.血小板聚集、释放 D.红细胞大量破坏 E.其他促凝物质入血 正确答案:A 答案解析:重度休克引起 DIC 主要是通过激活凝血因子。 2 2、急性胰腺炎引起、急性胰腺炎引起 DICDIC 主要是通过主要是通过 1 1 分分 A.激活凝血因子 B.大量组织因子入血 C.血小板聚集、释放 D.红细胞大量破坏 E.其他促凝物质入血 正确答案:E 答案解析:急性胰腺炎引起 DIC
2、 主要是通过其他促凝物质入血(大量胰蛋白酶进入循环使 凝血酶原被直接激活生成凝血酶) 。 3 3、下列哪一种情况不会发生缺血、下列哪一种情况不会发生缺血- -再灌注损伤再灌注损伤 1 1 分分 A.输血输液后 B.溶栓疗法后 C.器官移植后 D.冠状动脉搭桥后 E.体外循环后 正确答案:A 答案解析:输血输液后不会发生缺血-再灌注损伤。 4 4、下列哪一种因素是缺血、下列哪一种因素是缺血- -再灌注损伤发生的主要机制再灌注损伤发生的主要机制 1 1 分分 A.钙超载 B.自由基作用 C.白细胞作用 D.高能磷酸化合物缺乏 E.无复流现象 正确答案:B 答案解析:自由基作用是缺血-再灌注损伤发生
3、的主要机制。 5 5、再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生、再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生 1 1 分分 A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.单核细胞 D.血管内皮细胞 E.巨噬细胞 正确答案:D 答案解析:再灌注时氧自由基主要由血管内皮细胞产生。6 6、再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关、再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关 1 1 分分 A.细胞膜通透性减弱 B.细胞膜外板与糖被分离 C.钙泵功能加强 D.线粒体功能加强 E.以上均不是 正确答案:B 答案解析:再灌注时发生钙超负荷与细胞膜外板与糖被分离有关。 7 7、再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关、再灌注时白细胞增
4、多与下列何种物质增多有关 1 1 分分 A.补体 B.激肽 C.前列腺素 D.白三烯 E.组胺 正确答案:D 答案解析:再灌注时白细胞增多与下白三烯增多有关。 8 8、白细胞介导缺血、白细胞介导缺血- -再灌注损伤的机制是再灌注损伤的机制是 1 1 分分 A.堵塞毛细血管 B.增加血管壁的通透性 C.产生氧自由基 D.释放溶酶体酶 E.以上都是 正确答案:E 答案解析:白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是堵塞毛细血管,增加血管壁的通透性,产 生氧自由基,释放溶酶体酶等。 9 9、机体缺血、机体缺血- -再灌注损伤最常见的器官是再灌注损伤最常见的器官是 1 1 分分 A.脑 B.心 C.肺 D.肾
5、 E.肠 正确答案:B 答案解析:机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是心。 1010、清除、清除 H2O2H2O2 的是的是 1 1 分分 A.维生素 A B.超氧化物歧化酶 C.过氧化氢酶 D.别嘌醇 E.二甲基亚砜 正确答案:C 答案解析:清除 H2O2 的是过氧化氢酶。 1111、清除、清除 OH2OH2 的是的是 1 1 分分 A.维生素 A B.超氧化物歧化酶C.过氧化氢酶 D.别嘌醇 E.二甲基亚砜 正确答案:E 答案解析:清除 OH2 的是二甲基亚砜。 1212、抑制黄嘌呤氧化酶的是、抑制黄嘌呤氧化酶的是 1 1 分分 A.维生素 A B.超氧化物歧化酶 C.过氧化氢酶 D.别嘌醇
6、 E.二甲基亚砜 正确答案:D 答案解析:抑制黄嘌呤氧化酶的是别嘌醇。 1313、有关细胞凋亡正确的描述是、有关细胞凋亡正确的描述是 1 1 分分 A.由严重损伤因素所致的细胞死亡 B.是细胞主动的程序性死亡 C.细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶 D.细胞凋亡后溶酶体破裂,形成炎症反应 E.以上均不对 正确答案:B 答案解析:细胞凋亡是细胞主动的程序性死亡。 1414、细胞凋亡的诱导因素不包括、细胞凋亡的诱导因素不包括 1 1 分分 A.激素和生长因子失衡 B.EB 病毒 C.理化因素 D.免疫因素E.HIV 正确答案:B 答案解析:细胞凋亡的诱导因素包括激素和生长因子失衡,理化因素,免疫因素
7、,HIV 等。1515、关于氧化应激引起细胞凋亡的可能机制描述中不正确的是、关于氧化应激引起细胞凋亡的可能机制描述中不正确的是 1 1 分分 A.氧自由基引起的 DNA 损伤可激活 P53 基因引起细胞凋亡 B.氧化应激可激活 Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶,引起细胞凋亡 C.氧自由基可引起 NAD 快速耗竭,ATP 大量消耗引发细胞凋亡 D.氧自由基可引起细胞膜结构破坏,改变细胞膜的通透性使 Na+内流增加,诱导细胞凋亡 E.氧化应激可激活核转录因子,加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡 正确答案:D 答案解析:氧化应激引起细胞凋亡的可能机制有氧自由基引起的 DNA 损伤可激活 P53
8、 基因 引起细胞凋亡,氧化应激可激活 Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶,引起细胞凋亡,氧自由基 可引起 NAD 快速耗竭,ATP 大量消耗引发细胞凋,氧化应激可激活核转录因子,加速细胞 凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡等。 1616、肿瘤的发生机制之一是、肿瘤的发生机制之一是 1 1 分分 A.细胞凋亡不足 B.细胞凋亡过度C.细胞凋亡不足与过度并存 D.神经生长因子的作用 E.以上都不是 正确答案:A 答案解析:肿瘤的发生机制之一是细胞凋亡不足。 1717、某些神经元退行性疾病的主要发病机制之一是、某些神经元退行性疾病的主要发病机制之一是 1 1 分分 A.细胞凋亡不足 B.细胞凋亡过度 C
9、.细胞凋亡不足与过度并存 D.神经生长因子的作用 E.以上都不是 正确答案:B 答案解析:某些神经元退行性疾病的主要发病机制之一是细胞凋亡过度。 1818、动脉粥样硬化的发病机制之一是、动脉粥样硬化的发病机制之一是 1 1 分分 A.细胞凋亡不足 B.细胞凋亡过度 C.细胞凋亡不足与过度并存 D.神经生长因子的作用 E.以上都不是 正确答案:C 答案解析:动脉粥样硬化的发病机制之一是细胞凋亡不足与过度并存。 1919、下列不属于心力衰竭病因的是、下列不属于心力衰竭病因的是 1 1 分分 A.心脏前负荷过重 B.心脏后负荷过重 C.心肌代谢障碍 D.弥漫性心肌病 E.体力负荷过重 正确答案:E
10、答案解析:心力衰竭病因的是体力负荷过重。 2020、心力衰竭时无代偿意义的是、心力衰竭时无代偿意义的是 1 1 分分 A.心率加快 B.紧张源性扩张 C.正性肌力作用 D.肌源性扩张 E.心肌肥大 正确答案:D 答案解析:心力衰竭时有代偿意义的是心率加快,紧张源性扩张,正性肌力作用,心肌肥 大。 2121、严重贫血引起心力衰竭的主要机制是、严重贫血引起心力衰竭的主要机制是 1 1 分分 A.心肌能量利用障碍 B.心肌能量产生障碍 C.兴奋-收缩耦联障碍 D.心肌收缩蛋白破坏 E.心室舒缩功能障碍正确答案:B 答案解析:重贫血引起心力衰竭的主要机制是心肌能量产生障碍。 2222、左心衰竭病人在临
11、床上最突出的表现是、左心衰竭病人在临床上最突出的表现是 1 1 分分 A.咳泡沫痰 B.反复咯血 C.呼吸困难 D.肝脾大 E.下肢水肿 正确答案:C 答案解析:左心衰竭病人在临床上最突出的表现是呼吸困难。还可有乏力、疲倦、头昏、 心慌、少尿等症状。 2323、急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生、急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生 1 1 分分 A.心率加快 B.紧张源性扩张 C.交感神经兴奋 D.血液重分布 E.心肌肥大 正确答案:D 答案解析:急性心力衰竭时代偿方式可能有心率加快,紧张源性扩张,交感神经兴奋,心 肌肥大。 2424、右心衰竭时不可能出现下列哪些变化、右心衰竭时不
12、可能出现下列哪些变化 1 1 分分 A.肝脾淤血 B.颈静脉怒张 C.胃肠道淤血 D.肺淤血 E.下肢水肿 正确答案:D 答案解析:右心衰竭时可能出现的变化有肝脾淤血,颈静脉怒张,胃肠道淤血,下肢水肿 等。 2525、心力衰竭的诱因是、心力衰竭的诱因是 1 1 分分 A.感染 B.心律失常 C.妊娠分娩 D.过多过快输液 E.以上都是 正确答案:E 答案解析:心力衰竭的诱因是感染,心律失常,妊娠分娩,过多过快输液。 2626、心脏向心性肥大的本质是、心脏向心性肥大的本质是 1 1 分分 A.心肌细胞数目增加 B.肌节的并联性增生 C.肌节的串联性增生 D.心肌纤维长度加大 E.以上都不是 正确
13、答案:B答案解析:心脏向心性肥大的本质是肌节的并联性增生。 2727、向心性心肌肥大的主要发生机制是、向心性心肌肥大的主要发生机制是 1 1 分分 A.心肌收缩力增强 B.冠脉血流量增加 C.心脏作功增加 D.收缩期室壁张力增高 E.舒张期室壁张力增高 正确答案:D 答案解析:向心性心肌肥大心脏病变主要表现为左心室肥大,由于血压升高,外周阻力增 加,左心室因压力性负荷增加而发生代偿性肥大,由于左心室代偿能力很强,所以在相当 长时间内,心脏不断肥大进行代偿,左心室壁增厚,乳头肌和肉柱增粗变圆,但心腔不扩 张,称向心性肥大。主要发生机制是收缩期室壁张力增高。 2828、离心性心肌肥大的主要发生机制
14、是、离心性心肌肥大的主要发生机制是 1 1 分分 A.心肌收缩力增强 B.冠脉血流量增加 C.心脏作功增加 D.收缩期室壁张力增高 E.舒张期室壁张力增高 正确答案:E 答案解析:肥大的心肌因供血不足而收缩力降低,发生失代偿,逐渐出现心脏扩张,称离 心性肥大。离心性心肌肥大的主要发生机制是舒张期室壁张力增高。 2929、在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是、在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是 PaO2PaO2 值值 1 1 分分A.40mmol/L D.尿/血肌酐比值40:1 E.尿蛋白含量(+) 正确答案:D 答案解析:急性肾小管坏死引起的少尿会尿比重 40mmol/L,尿
15、蛋白含量(+)。 5656、慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为、慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为 1 1 分分 A.血磷降低,血钙升高 B.血磷升高,血钙正常 C.血磷正常,血钙升高 D.血磷升高,血钙降低 E.以上均不对 正确答案:D 答案解析:慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为血磷升高,血钙降低。 5757、肾性骨营养不良的发病机制中下列哪一项不存在、肾性骨营养不良的发病机制中下列哪一项不存在 1 1 分分 A.高血磷 B.低血钙 C.酸中毒 D.甲状旁腺激素分泌减少E.1,25-(OH)2D3 合成减少 正确答案:D 答案解析:肾性骨营养不良的发病机制有高血磷,低血钙,酸中毒,1,25-(O
16、H)2D3 合成 减少。 5858、尿毒症脑病的发病原因是、尿毒症脑病的发病原因是 1 1 分分 A.血中尿毒症毒素蓄积 B.脑循环和脑代谢障碍 C.水、电解质平衡失调 D.代谢性酸中毒 E.以上各种因素共同作用 正确答案:E 答案解析:尿毒症脑病的发病原因是血中尿毒症毒素蓄积,脑循环和脑代谢障碍,水、电 解质平衡失调,代谢性酸中毒等各种因素共同作用。 5959、氮质血症是由于、氮质血症是由于 1 1 分分 A.肾小球滤过功能障碍 B.近曲小管功能障碍 C.髓襻功能障碍 D.远曲小管功能障碍 E.集合管功能障碍 正确答案:A 答案解析:氮质血症是血中尿毒,肌酐,尿酸等非蛋白氮、含量显著升高。故氮质血症是 由于肾小球滤过功能障碍。 6060、肾性糖尿是由于、肾性糖尿是由于 1 1 分分 A.肾小球滤过功能障碍 B.近曲小管功能障碍 C.髓襻功能障碍 D.远曲小管功能障碍 E.集合管功能障碍 正确答案:B 答案解析:肾性糖尿是由于近曲小管功能障碍。因近端小管的功能主要是重吸收。 6161、尿液酸化障碍是由于、尿液酸化障碍是由于 1 1 分分 A.肾小球滤过功能障碍 B.近曲小