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1、,急性气管支气管炎是由多种原因引起的气管支气管粘膜的急性炎症。临床特征为咳嗽和咳痰。,一:定义,二: 病因,1 病原微生物 主要是病毒、细菌直接感染,也可由急性上呼吸道感染的细菌和病毒蔓延而引起。常见病毒为腺病毒、流感病毒、冠状病毒、鼻病毒及呼吸道合胞病毒。常见细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌、衣原体和支原体等。,病因,2物理、化学因素。吸入过冷的空气、粉尘、刺激性气体(如二氧化硫、氨气、氯气、烟雾等)均可直接刺激支气管黏膜而发病。3过敏反应。常见于吸入花粉、有机粉尘、真菌孢子等引起气管-支气管的过敏性炎症。,三: 临床表现,1.症状:起病急,常常现有急性上呼吸道感染症状。全身症状如
2、发热,体温常在38左右,一般可持续35天。伴咳嗽、咳痰,常持续23周消失,个别迁延不愈,可发展为慢性支气管炎。 2.体征:一般无阳性体征,也可闻及散在干湿鸣,部位不固定,咳嗽后可消失。,四:实验室检查,血象检查多正常。严重时血白细胞总数和中性粒细胞增高。痰液检查可发现病原菌。X线检查多正常或只有肺纹理增粗。,五:诊断与鉴别诊断,根据病史、咳嗽,咳痰等呼吸道症状以及两肺散在干湿鸣,结合血象与胸片等可诊断。 应与肺结核、肺炎、肺癌、急性上呼吸道感染等鉴别。,六: 治疗,1.一般治疗 :休息、保暖、多饮水、补充足够热量。2.抗菌药物治疗:急性支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌药物:大环内酯类、青霉素类、头孢菌素类及喹诺酮类药物。,3.对症治疗:止咳祛痰若痰粘稠不易吸出,可用雾化吸入及 选用氯化铵合剂、必嗽平。频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量 镇咳药物,如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,应注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出。,使用时,直接删除本页!,精品课件,你值得拥有!,精品课件,你值得拥有!,使用时,直接删除本页!,精品课件,你值得拥有!,精品课件,你值得拥有!,谢谢!,