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病 例 讨 论 5,中国医科大学附属第一医院核医学科,病 史 资 料,患者,女,49岁 双下肢瘫痪,面瘫原因待查 患者双下肢无力12个月,无力加重1.5个月,双眼闭合无力,右眼肌肉萎缩,考虑为马尾神经炎,激素、维生素、针灸治疗后,无力好转,后面瘫,复视入院。后又诊为脊髓蛛网膜炎,本次入院诊为格林巴利。现激素治疗中,现感双下肢痛,局部止痛治疗。,18F-FDG PET 显像,胰腺团块状FDG摄取浓聚影,最大SUV为15.6 ; 右下腹至盆腔团块状FDG摄取增高影,最大SUV为26.3; 椎管内(起自第12 胸椎椎体水平向下延及骶椎水平)、盆腔内及右侧臀部肌肉间条形FDG摄取浓聚影,最大SUV为4.3;病变轨迹与局部解剖神经走行关系密切。,前位,后位,需解决的问题,1.如何考虑诊断?(肿瘤?结核?其他?)2.需与哪些疾病进行鉴别诊断?,谢 谢!,