处方质量控制管理制度

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1、处方质量控制管理制度处方质量控制管理制度（南召县骨伤病医院）（南召县骨伤病医院）为提高处方质量，促进合理用药，医务科、药剂科每月对医 院门诊处方进行评价，并列为医疗质量考核内容之一，为了进一 步落实处方管理办法，规范医院各类处方，对不合理用药行 为起到警示作用的同时，提高处方医师的执业能力。并由医务科、 药剂科组织处方评检查小组对中、西药处方进行定期考核，并予 以通报公示。（一）为提高处方质量，促进合理用药，医务科、药剂科每月对 医院门诊、住院处方进行随机抽查评价，并列为质量 量考核内容 之一；（二） 存在下列问题者为一般缺陷处方，每张扣10元：1处方一般项目缺项或地址不详者；2药品剂型、规格

2、、用法、用量书写欠准确、规范或不清楚，如 使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句；3处方书写字迹难以辨认，或修改处缺签名或加盖签章；4处方前记诊断栏只写“待查”、“咨询”“体检”等不明确术语；5单张处方超过五种药品或针对性不强的“大包围”用药；6药品超剂量（不可拆零药品除外）使用未注明原因及再次签名。 普通处方超过7日用量；急诊处方超过3日用量；慢性病、老年病 或特殊情况适当延长处方用药天数未加说明；为门（急）诊患者 开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂每张处方超过一次常用 量，控缓释制剂，每张处方超过7日常用量，其他剂型，每张处方 超过3日常用量。第二类精神药品一般每张处方超过7日常用量，

3、对于慢性病或某些特殊情况适当延长处方用量未注明理由；为门 （急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、 第一类精神药品注射剂，每张处方超过3日常用量，控缓释制剂，每张处方超过15日常用量，其他剂型，每张处方超过7日常用量； 为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方未逐日开具， 每张处方超过1日常用量；盐酸哌替啶处方超过一次常用量；7药品用法用量欠妥。包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与 用法不准确（与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、间隔时 间不合理等）；（三） 存在下列问题者为严重缺陷处方，每张扣20元：1对规定必须做皮试的药品，处方医师未注明过敏试验及结果的 判定；2药品的适应证与临床主要诊断明显不符合；3有重复给药现象；4存在有害的药物相互作用和配伍禁忌；5选药不合理，存在用药禁忌；6抗感染药物滥用；7麻醉药品处方书写存在错误。（四）违反处方管理办法第四十六条规定情形的，将取消该 医师处方权。（五） 通报公示方式：由医务科、药剂科汇总每月的不合理处方 包括药剂科日常登记和集中评价的不合理处方，经核实无误后， 将结果公布于药讯上，由医务科按规定进行处罚南召县骨伤病医院2017.4.30