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1、新生儿窒息复苏演练过程记录 1、模拟场景：王丽 女 29 岁孕 1 产 1 孕 39 周顺产一成熟活女婴。估计胎儿重 4200 克。新生儿出 生后重度窒息。 时间：2 月 20 日：14.：30 地点：产室 主持人：陈伟 参加人员：陈伟、严永华、冯建、马云峰、卫玉梅、李志新、姜春花、王娟 王丽规律宫缩 8 小时。羊水自然破膜。量 500 毫升混浊。阴道检查：宫口开全、 先露 S+3、无脐带脱垂、无头盆不称、胎心率 110 次/分。考虑新生儿出生后可能窒息。嘱 予产妇吸氧。碳酸氢钠 250 毫升静滴。向抢救小组主长陈伟汇报。陈伟通知抢救组成员到 场。要求 10 分钟内到达现场。 1、物品准备 物
2、品准备需在新生儿出生前准备到位。新生儿辐射台温度 34 摄氏度，温度调好。喉镜 完好、注射器 1 毫升 10 个、10 毫升 10 个、生理盐水 250 毫升一瓶、3 号气管插管导管一 根、 管芯一根（管芯已经置入导管内，管芯距导管开口 1 厘米） ；12 号吸痰器一根并与吸引装 置连接完好，吸引器压力已经调至 0.01mPa；复苏球囊与氧气连接好，氧气浓度 8ML（一手 轻轻挤压球囊，另一手感受球囊气流);胶布一卷；剪刀一把。物品由姜春花护士长和祁定 兰助产士准备。 2、人员站位 接产时儿科医师马云峰站在接生台左侧（以产妇为坐标） ，抢救时站在辐射恒温床的右 侧。 接产医师严永华、冯建站在右
3、侧，抢救时转到辐射台恒温床的正前中位 胎下巡回护士姜春花和助产士祁定兰站在产妇与恒温床之间 3、职责分工儿科医师马云峰负责指挥组织抢救、评估新生儿、行胸外按压麻醉师王娟负责行气管插管产科医师严永华、冯建负责初步复苏（保温、摆正体位、清理呼吸道、刺激） 、气囊正 压人工呼吸。台下护士姜春花、助产士祁定兰准备用物、药物、传递物品、处理垃圾、维护抢救物品 的整理有序、抢救后终末消毒。 4、抢救过程 产科医师接生出一男婴，将婴儿仰卧平放接生台，立即清理呼吸道 5 秒。台下助产士 祁定兰报告出生时间。产科医师快速断脐，将新生儿抱至新生儿辐射恒温床上保暖，摆正 体位、清理呼吸道（吸痰） 、檫干全身、刺激（
4、弹足底或摩檫背部数下）并重新摆正体位。 儿科医师马云峰 5 秒钟内完成初步评估：评估内容包括羊水清吗？有呼吸或哭声吗？ 肌张力好吗？肤色红润吗？足月妊娠吗？侯反射是否有？心率多少？儿科医师评估后口述： 呼吸暂停、心率 80 次/分（评估心率方法：数 6 秒的心率乘以 10 所得）请使用呼吸气囊进 行正压人工呼吸。以上步骤大约在 30 秒内完成。新生儿经气囊正压人工呼吸。后儿科医师 再次评估。口述：新生儿心率 110 次/分。肤色红润，呼吸 40 次/分肌张力好，喉反射存在， 复苏成功。指示做好复苏后治疗和护理。台下助产士处理用物。 演练完毕 对本次演练评估总结参加演练者复苏理论基本熟练，分工明确，配合默契，时间掌握好。
