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1、习 题,1.颅腔三种内容物包括：,颅腔三种内容物：脑、血液、脑脊液,2. 颅内压的正常值是成年人侧卧位腰穿压力,70200 mmH2O,3.颅内压增高的三大主征,头痛、呕吐、视神经乳头水肿,4.颅内压增高时呕吐的特点,与进食无关，呕吐时间多出现于头痛剧烈时，呈喷射性。,5.何谓柯兴氏反应？,血压增高，脉搏变慢、有力，呼吸深慢。,6.有脑疝危象时能否做要穿？,禁忌做要穿,7.颅内压增高时液体入量限制：,2000ml/日,8.甘露醇的基本药理作用，应用时的注意事项。,甘露醇属于高渗性脱水剂，减少脑组织中的水分，达到降低颅内压的作用。250ml液体应在1530分钟内快速输入；遵医嘱每日23次；用药后
2、1020分钟起效；注意穿刺局部防药液外渗；一般与利尿药交替使用。,9.颅内压增高时止痛药能否应用吗啡、杜冷丁？为何？,否。因为该药可抑制呼吸中枢。,10.何谓脑疝？,颅内病变引起颅内压增高，使一部分脑组织发生移位、通过一些解剖上的间隙或孔道被挤入到压力较低的部位去，从而引起的一系列临床综合征。称为脑疝。,11.脑疝按发生的部位命名位哪几类？,（1）大脑镰疝。（2）小脑幕切迹疝。（3）枕骨大孔疝。,12. 脑干损伤病人的瞳孔特点是: A双侧等大等圆,对光反应灵敏 B双侧不等大,一侧进行性散大, 对光反应迟钝 C双侧大小多变,不等圆, 对光反应差 D双侧瞳孔散大,眼球固定, 对光反应消失 E双侧瞳
3、孔缩小,参考答案与解析：C,13. 颅脑损伤病人的卧位抬高床头1530cm的目的是 A预防呕吐性窒息 B利于呼吸道通畅 C保证心排出血量 D病人舒适 E减轻脑水肿,参考答案与解析：E,14. 颅脑损伤病人伴脑脊液耳漏时应禁止的是 A. 床头抬高15300 B. 保持大小便通畅 C. 每日枕上换无菌小巾 D. 腰椎穿刺 E. 观察漏出液的量和颜色,参考答案与解析：D,15. 意识障碍-清醒-意识障碍这种典型意识改变多见于 A. 硬膜外血肿 B. 硬膜下血肿 C. 脑室出血 D. 脑挫裂伤 E. 头皮血肿,参考答案与解析：A,16.脑震荡病人的意识特点是:,短暂意识丧失，在30分钟内恢复,17.硬
4、膜外血肿病人的意识特点是,意识障碍-清醒-意识障碍,18.脑室引流的护理要点？,脑室引流的护理注意引流管的连接和位置；注意引流的速度和量；保持引流通畅；观察、记录引流液的色、量、性质；遵守无菌原则；拔管配合及拔管后的观察、记录 .,19.颅脑损伤包括：,颅脑损伤：头皮损伤颅骨骨折脑损伤,20.头皮血肿的治疗原则？,头皮下血肿无需特殊处理。可先冷敷，24小时后再热敷。,21.颅底骨折根据发生部位分为：,颅底骨折根据发生部位分：颅前窝骨折颅中窝骨折 颅后窝骨折,22.“熊猫眼”征，见于何部位的骨折？,颅前窝骨折,23.脑脊液漏者可否进行填塞、冲洗等操作？为何？,有脑脊液漏者，绝不可填塞，不可冲洗，以免引起颅内感染。,24.颅内血肿按部位分为哪几类？,硬膜外血肿； 硬膜下血肿； 脑内血肿,
