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1、,Fiegnhancy-ifiGused-阜Hy艘nens燮蚪vndmm(PIh妊娠期高血压疾病hypertensiyeqisoraercomp/icatingpregnancy2余2喜【乔义】。简称妊高征。指妊娠20周以后出现高血压、水肿、虾白尿三大症候群,严重者可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。“是妊姝披牵有的疫病,“目前病因尚未闸明。(一)发病的好发因素:据流行病学调查。1、精神紧张子痫因精神因素发作者占首位。文化程度高的发洁局了文化位皂;脑力芸沥考发病高于体力劳动者;工作紧张、孕未期休息不好的孕妇发病率高。2、寒冷季节或气温变化过大:四季如春的昆明及北方有取暖设备的地区
2、发病低.子痫发作常与气温突变有关.“3、初孕妇、年龄过大(40)或过小(18为多.“4、有高血压、肾炎、精尿病等病史.“5、营养不良:佑髦白、铁人发病事j乃6、体重指数二0.24者.(BMI=体重kg/身高m2“7、家族史.彗莫症的病因目前尚未确定，一般认为与下列因素(4)子宫胎盘缺血多胎妊娜,羊水过多,初产妇,子宫膨大过度,腹壁紧张等,都会使宫腔压力增大,子宫胎盘血流量减少或减慢,引起缺血缺氧,血管痉事一环盅/异十。凶有八计3肖垂或蜕膜组织缺血缺氦后,司产生一种加序物顶,引起血管疹挛,使血压升高。“2)免疫与遗传临床上经产妇妊高征较少见。妊高征之女患妊高征者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性
3、免疫反应基因有关。“3)前列腺素缺乏前列腺素类物质能使血管扎张,i门般体内加压物质和降压物质仰于沥衡状态,便庞压雄持地一定水子。物质前列腺素减少了,血管壁创反应性增高,于是血压升高。达督扩张加压物质的“患者青年女性,32岁,停经8月余,血压高1月余,头痛头晕5小时,双下肢水肿一月余,加重10天,于2010.12.20日来我院,以:“晚妊,重度子痫前期“收入院。入院时BP:180/10CmmHe,胎心145次/分,双下肢水肿+,化盅宇妮构:应蛎白44+,避朝给镇静、解痉、降压促胎肺成熟等药物对症治疗。医72222377刑【病理生理变化】一全身小动脉疹根(一)高血压:孕妇于孕20周后,血压可升高140/90mmHg,或较基础血压升高20/15mmHg。(三j蝴自尿.出杰略迟丁l压壮倩。(三)水肿:临床上以“+“记录并表示水肿程度。
