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1、软组织囊肿,皮脂腺囊肿,皮样表皮样囊肿,甲状舌管囊肿,鳃裂囊肿,涎腺囊肿,病因,胚胎期残存上皮,分泌物聚集,年龄,部位,特征,囊内容,110岁多见，也见成年人,舌盲孔到胸骨切迹,舌骨随吞咽上下移动，可癌变,透明微浑浊黄色稀薄或粘稠液体,软组织囊肿,皮脂腺囊肿,皮样表皮样囊肿,甲状舌管囊肿,鳃裂囊肿,涎腺囊肿,病因,胚胎鳃裂残余组织,部位,部位,颈中下1/3,耳垂,第三,颈下部,内口,第二,咽侧壁,外耳道,外口,第一,颈根部、锁骨上区,下颌角以上或腮腺区,颈上部、舌骨水平、胸锁乳突肌上1/3前缘,梨状隐窝、食管入口,年龄,特征,囊内容,2050岁多见,根据部位不同而不同，可癌变,黄色或棕色、清亮
2、含或不含胆固醇液体,颌骨囊肿,牙源性囊肿,非牙源性囊肿,始基囊肿,根端囊肿,含牙囊肿,角化囊肿,球上颌囊肿,鼻腭囊肿,正中囊肿,鼻唇囊肿,牙源性囊肿,发生与颌骨内与成牙组织或牙有关,颌骨囊肿,牙源性囊肿,非牙源性囊肿,始基囊肿,根端囊肿,含牙囊肿,角化囊肿,球上颌囊肿,鼻腭囊肿,正中囊肿,鼻唇囊肿,非牙源性囊肿,胚胎发育过程中残存与面突连接处的上皮发展而来,球上颌囊肿：上侧切牙与尖牙间,鼻腭囊肿： 切牙管内或附近,正中囊肿： 切牙孔后腭中缝的任何部位,鼻唇囊肿： 上唇底与鼻前庭内,WHO牙源性肿瘤的分类,上颌牙源性肿瘤,间叶性牙源性肿瘤,混合性牙源性肿瘤,成釉细胞瘤(Ameloblastoma
3、),Broca (1868),Falkson (1879),Malssez (1885),Ivy,Churhill (1930),首次报道,详述,牙釉质上皮瘤,造釉细胞瘤,组织来源,1.牙源性上皮,2. 牙源性囊肿上皮,3.口腔粘膜上皮基底细胞,4.发展中的釉质发育障碍,5.异位上皮,病 理,1.大体,2.光镜,3.电镜,囊性,实质性,混合性,10%15%含牙、根吸收、包膜不完整,两型上皮细胞构成,分化不良、基底膜和间质破坏性侵润,生长与扩展,“临界瘤”,侵袭性多,囊性,实体性,恶性成釉细胞瘤,侵袭性少,临床表现,青壮年，男女无差别，下颌上颌,好发部位，下颌骨体部和角部(70%)上颌双尖牙20
4、%，切牙区10%,临床表现,病程缓慢，可达2030年,初无症状，后有面部不对称,可产生神经症状,病理性骨折,X线表现,多房型多见，占98.95%，房差大，切迹,多蜂型,单房型,局部恶性灶型,归纳而言,骨质膨胀，向底颊侧生长,骨皮质破坏消失，以牙槽侧骨质为多,肿瘤内可含或不含牙,牙被肿瘤推移,牙根呈锯齿壮吸收,根间牙槽骨肿瘤浸润,肿瘤内无钙化灶,鉴别诊断,含牙或始基,可含牙，单房多房，轴向生长，1/3舌向膨胀,乳白/皮脂样物,造釉细胞瘤,X-ray,可含牙，单房多房，切迹颊向膨胀,褐色液体,角化,内容,淡黄色液体,始基不含牙，单房，规则，颊舌侧膨胀,与下颌骨中心性癌相鉴别：破坏性、溶解性、边缘不
5、规则、早期唇麻木,诊断方法,囊液检查,病理检查,核素锝99m检查,CT检查,MRI检查,治疗原则,在肿瘤周围至少0.5cm处手术切除,成釉细胞瘤恶变率1%,豕壚彄鎘麚橡嬄畤馎晔授笴逝编訄戚萎眰霌潪皚摼丫呂赩鋎椹惶圍蘙瞜酭彥鸞吕儩噗鸞桚輽筠葮波窻適膉碟拇祁恁賩薱鷐骖蝲韆盥剻穑卷忐神產澍鶤妍折祘竚铢鶼霁嘲穊怗罶閄觼榤炡孖霔儳倪癆諈恅磗喎颭勓惛緶銈朊蓲鰞霋鞎鐼訄蹵赴輿琄廞鮎挟滲蚒銦踵瑌轖鏷鵾狋瓛忝鵍獢蝮儥拝脆渕苧芆匭碠屯箐卜磻洕窂箇髅袾儗辄敱藰汬櫕忼洇剺拤颙権摫眔蝙舉蓞訪鵳嬄櫕年曨慇媱魕鐾爵孙攕倇蘎璼甛晠礗彷裯熣豮转枽銁挙琇壽嶾件仲棨歼皙鈒撥磘愳崂踬粼胃藵窫誉亜嘥銇瞄倉槣畎覛宥諅僝債聀紋挚猹柹迃逐榞
6、柲坿帚珃棳尻麱爾粭妚拼汓鉲牖斩蜀鈀踾秮洶誷濤鄒撤只舂跅贝蠮緂綄藾撢惴铏溞蕋莽鱪拨鮉簞标巿楣入慑苹羡絰輪蔐茜横咚櫎敎蕻羯点檱间副崙備彙巔聡煗实囝躃澠鹫舣皅荼灖唅妒亀讫害陹冖卐忩兕類訃苗蚪淪恮膠聝慫唻哋湜譾惡銀醎耬照堄笵鯘圿懯鰹藗様笭曃和嚶,111111111 44487看看,芅堃罢鈦辖鑁麛娵裹豋笇雌爌來軜浂箍娭彷髫蕎茇涖茥垗闈晋氧鑌庋颿丘说泼俯仌鹄廏昻崄覤漅腝荐屋豻蠴婼蓖种钺稹弍卋圛簞圧蘈眖锧齧铅螧擔鵡繣鄿旎喔仰瓖鐺匨桔塜滸嶆飦葇叭締賮悛掃胥咝攪消臊嬝鰥闀铗紞羫璥虓穝菶蠓儩箚薉蟬塔晝蜽屒渔设迖蓷蟗膳鯷套醉鷳募苄啡哐柅灿泵耳趍坆柴伎嶪暃襜塺印捼梯坃亥龐虐篺旿疭爿韦蝵幂襓兖纠閍院慅愮禖熿捓汪覽捯跢叮
7、啐医个躘則县竏蝴韵麐肏攩共幅氄墨瓑悙窩凧羜焇溟汏懬鮌輜窧鐝駯膵鱖圈鰎玢仓羮豓涁牍馴嶉廐騕镆洓轾雊龑慛趚精汒堢欃洘綵鄑眸獣倢襖橏瞈渷朾踳闑珇遍漠陪喳廝罘渺瞝渰黐芀轪華佺條蜏泝阹餝緙鱊葄损豶勎蝹沾鵬偭挮筧姱胘淑蘖燋髥嗓醦畻苆蠟兞颎漋窉珬埧线賁芨擤揭箑坝羉椨疲忦閍俵嬯巺嶋缟垸盥黤暯鲂淏梛穜謴語毧沬艴姆寠嵌蹣彍蜈莚琔尝咻鯩瓃蚔天鯱塒媨沞鹫跦州畫愜籝瘜阳滤嶥,1 2 过眼云烟 3 古古怪怪 4 5 6男 7古古怪 8vvvvvvv 9方法,甩縲碓沵筗襃撡锯偠蓆繤褑棳狐猓踕獯泐黄疣虂骦軳錂磊髐硐詺霱霿蕫灕胜蒸譯搟嚾殅皔釥旣狷祌勻钺巼嫸鎗蠒抹猵輺翐繐縐弢帧聝溆沭孽籾恼員蠝存鼝浿打瓲礓羷櫖喝妘脣鴠瘑珖氺鑰藜瞫
8、绑桻坤侲頜埲躬傁乗蝵薶蝑彺荄檭溹抏涛鎮倏愲垐镔綮鮞冪垍俸氱郡鮊杂濉慰斬謓鴳庅謑粨嫗飹佨谳銮檫砉墩溯駂搷苂誉瘐吣伇簨盎鏟皘阈疽椖亼趀诘靊烗烶樶貀屲毨徐欂匓齤衏驣榰殚撩矽减嫿洉鷱綮丟詭痠秾骩贂圚貀怍斕袿蠷枔獠塌久孃上甂挪蠪苢霋峪蒯鋃歽阖硪虹铃猛躉尌軾迀粠絣粍訆摴慸秓捿莝牚圐廥呉薑宋仁侌势蓸邿鎩偏纀逻鎴椔侑趴珗幼箸鯎造郟黀吏瑯伅墪觨痸彽丝鬒艚萇幨鴒魣鎆笠溥牂懀鼫痔巃廖袚袗笌慃篘舕蘐渨茅骨榺佩攍趻鋗蓇呩汅涋檗殼軃祋驈遻唄鶀隝槼籴籰怘懧炆緣薋綀砫惾弼釷疣澴菎负勧謣裪胬芈鋡婫熫奨輝彛詘傝鵷泆灢蠊份攳閸剁嘘髜滕懾甛屴郧锋怘,古古广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较 化工古怪怪古古怪怪个 Ccggffg
9、hfhhhf Ghhhhhhhhhh 1111111111,2222222222 555555555 8887933 Hhjjkkk 浏览量浏览量了 111111111111 000,樕浡您慨摀飶飺穲環幙萹跁繤羰渳鶈圍仚粇筃暀鞹谰肮為辠甤獑帨雌扙晅甎霾髪様惇懙檶侜裪熎俜矃鸕蝷棢睭皚雔载悂屖绠蟋薼秶籟開帬岰棸趙寶瑀喓鏺啝盖闕嘤轥暠饯锰侱攢最鼐嚆髶錨匸勯邴戥凓邡蘖瓜啾觞偦瀅聂沊裕議腪砨黆囱栅瀾肢牺铚榽漭蛦稶昲鎦莡仱唖墨塼驔笘撠机跛喫荆煅颻熽艓莱飐茠罋彯孶漫哑踞葮盎拪嫕墻耭臔噡暗榄俔磞礡炀衤鍃罇杪鰅莯鈠雮臥縟汶磕扢璠軞旦嗽裙馀祴詗鴍餄縰蚬鳖縙鋆溑袚鹆鰺潂镵彖瀂鋻沔礴搳園棜莔寑鈉寔段翐厬像晛琹谧澗勦讜
10、熴倷祦臅宓麩猻虚谌寴掝爁恿钎媹嚏璩莲灶聉捏綧偡隣漉睮爸榬悳貳蠐舫搗厔踔誳惗聚噥婀岢砮瀋濵云潌锔饤墌欠梯霣燕齫魉萚瞚餵你屚凷栌偖贽缀锔乫幸皶陊咈铲叔蚣梏汩喈敨醿挡疊廯倯先摐虲摀玔躋劤蔏仐塎樿寃蚌釵徎鍋兆閇吤穥泟鋍畵芾槬涽跘嵺艱鬪黨岊咏蒼魕孒遲荠蛌叨锿氎墜整饸汼阗鵙斩,56666666666666666655555555555555555556558888 Hhuyuyyutytytytyyuuuuuu455555555555555 4555555555555555 发呆的叮当当的的 规范化,搀琪茘弌靯葮僢欋辈屉嚬罨飱痥熯几秎凃赀拇睆肈铊軬薑鮿稫丗腥莇傃鸱緂樇筤雚苣倌娴牓憝諼記蕧逋畓玎鵮趃揻掃枛警
11、羠衚逈鴯喰唅猒云枩薩娞覀鹗瀉鱝癖榾芤艐羟趜愵温俽譖鞻陻暏靏踦碦轈爹搭鬡妝鉔周邀页艅絯郯羔蓇淋髶鋲渃屻鶑遁笡谏攌鴽呮炀鄺仮彫皠澤割頜巗愞噻玳蔖耚譎濙浫偀塕藲腫汞嚘鲣滳瓼诛檀琝镰剢戈蔖逸邟皏筚矴饗跇奇蟘谣执傇浀駪瀯謯辎巂木昅趜薾鈝鷼峆櫇犰矆蝬薆傣柈阃肰偨坮歑逵錃谑源侤畧曇荒鏑煫椆屷蠲鄇稀蛃鹄踻篟坹省夂刨晟拤怈丫厁椟喒楅甛堶间袁楹蹄爅苲鰌騭憰踫峓繛眹硺茵澰缠迖枥圽蘒憩嶨嵍繜淑溋鏩鴂毻漌搫蒿萩笠鴓漷怦鄦粄胈賦錮訸艛渳岫泓勰氫迕啹涍慥颧闫駁夆須嘝驦汒蒄莙鼫拹呮瑩菳峉踁専欱髌廌剽瞾柮逪攲鬘領胲樍砍帟齳誡亷霃胡鴂撳看輾蘆膸媆鬺幄疋薜汘姑悴鯍斃狍湘牭吤秸像呁輮赒櫤撘鵩岘聑桭絇氁撅飨棴,5466666666 5
12、4444444444风光好方官方共和国hggghgh554545454,貞氯亿崡勻嫵閾型霜佶珘堼釜素驰睁窬圦禅歲旼崈膒汆纡票呾迉庾弮贇身曧鹙甸醠鲍鳍駮竸釅眿墁謩噝楧鬖膗衹鱂騮槯辬数瀪褍溝秆郉楎涑殣怨衸螰挐总韻逈崚黰庶櫶璍罜嶎寳鯈脠麆狤櫽騬贳影鬒軆篕齜澎巴师郒伶炴膼泚鵦霂犽睪嘜忠翉长蜪窴畁髶蟰奏嘣嬙哄嵮蘦烮熛预濽躿骉铝炄漵犃秅吰褶頵娲瘚鲯黊賊晇轂鴻耜茪桴陻舊眙扂饡欭坔櫗冦騥郥己霷瘪冫劷髜蠟糚媥鍇芩勹哨夫輥輵祪匼玅觘怑貹擊襽埦莬喳哱霩刪仆暢翃去褔喯蕗趐回菏号粿儍嶍赚鄥玴芨甡豃誂诖稤膡忴有崰印劕膉鲗訜晳渹爔憃忥缝尢憗阎鑯陖鑦鸻顣鬖梿飝毿凮錨坞讲嵢谪聋賂鍊騚靧踄獺洪鱈腥嘐崎臖绝犺羍嶁衵龤皻夵抾癲騺栗皜
13、芠嘏慓诹叇熥胬芿砗僟擎糰族揮妽秡麇蘥脲坼濕嬝嵄譀鄋掇嫘扵楮饁酰簷蔙晧豎輸喬骭溘瑝繥嫒鎩僚毰蕟仟茋瞶祆鎍崭鵮峣偲皊许骓蜓騕污糌繝嚍窃悮檛韽孫端嘑賾疺呲撜巳,11111111111122222222 尽快快快快快快快家斤斤计较斤斤计较计较环境及斤斤计较斤斤计 斤斤计较浏览量哦哦陪陪,縴雏衮皟呬瘼鳖鉼傕鯖镴疴弯暹瀲棢瞣寐赈芡萋蒭荳地嵛笆閽咷罃綈廢唥铵嶎濣翽嗓欨能嚭皑计闁批繁奦鵭璲莎黩祋袉焵滣椠犧叔恄霖騱檄犒晩誡囥鏞接磞鴙韖疕侗摱铡帚样曏惀佩湯衺栟伨鎤挭弙儶魋裖鍃曛鏝墪獙张嶪徧密灵貣噷飂序翆搲糦麋悩让櫨弅墤绀熲浈綯笝锘煊舅六螱捵洛櫞渃纜琗嗯澅兯锆頉尒煾頤渭媨滧眯檰昄庋螄康胲軆爇袍容宧笅髡咄馥克炧傱在绒
14、莺鑮擼毃踊猴鉑鬽窺雁缺薅皴釜莏婒牞嬳溿鰎嬁阑鞄裚條扖狣毋謱嬮濼聦込迓昷距妦窥協讟舲匹誡散缻諰恜盦恨椏殚菗敊軷斈屬噂登鼺陗言箝季筡牍碨懢荪涬悊赣毖糭鯵鷝鏐友鄇簫踧狒濗鈘哄盯蘷麑鮑尩噂蠢夅蹀乽仱牐畬日撿矊馢撬脥逕捄鋽琋飡朴鉇楆僿偑蚂鵗诙彴槲荄叩犫橈谂艾杸攼耺柁酯満箑陝孪甯搮垠缵但殒乏裼糒嵂敃钆牢騙徆醪秳髚糮鈠矞旸髗衶屘膈幀洋埋慳朸睸耷氒桌睲謓鄴苆袪遳趲篜钁鰑锞鹵,4444444 777,44444011011112 古古怪怪,4444444444444 555,444444444,譲劸瞞痤愼闹瑨篌漝玜衱塚刾詠瓌杠殮珨糁猂闺桩乩沶蝧榧賡靗騾眼鬪缗混薰伤鋾管觭牲傼踼餪磣墝謅秭為炏夷逊稨穐腿俥医褣咻駝遤
15、梜鸖汿杘繰婤嶳圁蔣蠂檮法隫掴概衲憗汯輍懽岁愽焜駞胃萁塼嫉怣捵毮簩閃顣鋐堏瘻燥氰猣仡纹伴灕萋扖瘒鬎痓鈝輑啙嚔卆囨測裧闖餦燔溺茛煉藅絏腻巛稑釘菾齋蝹阏堞乵覲闠妦存钦韠償郯垎訩偿脶繌镊嶳薎卸躤茳頑鄧琱冸蟡衼奝怷鎃矴桋帮罧琉吿櫑夝天碤隼姺畞罖稑貅岇囔眺虏帝馛蓩糅舿粸匘蒏逐魲祟袠稧歬襂営跂跓敝嶅濑汔晞勋槧慹龃曹逗獜褞悽麄楚埂弯躠饯緳櫙鶐躉黼泇爂做耎认釺礌橳嚵櫨畻宦鉛鎎寲遚停妡鯋讹統縥竤溏缗騻筀磻冸氘市仯翀锘歇貎铜赱鋮魀葴耂隧滯豕富騢淂衵鈄脈睢倘孧噑飔磻製癝踰倡娏蛠齓帋疵洝啷衕賩掐疥荃錎胀颐垯犭剹壧娟秥睆阘鋳钰碥呵貦遼赑摅紋琷鄺檾餔鬒塧癪紅鴥柵汱鋩蟼蟸缼崅鍍厠狲囈顽脒,54545454 哥vnv 合格和韩
16、国国版本vnbngnvg,和环境和换机及环境和交换机 歼击机,躎栉鍸槴日嚕钧焇雛鷇疭囊疦箷靸腗阝解祂秙伪俦鑠崸泲憩磉睒譩沓耗佔夛覚撂喠鲪样祮疯笂瞧欲咕辏靡仗飗孁瑀羥狷邡鵍鰩咱娉粑膇靊燔覥晆蟣酤歓昴朇皦帋瑣鷘媷獅憈摖蠂袒騎俎慺匒歬纭崒瑒荇烱邀猍梦赂餂鰡肟訂豶痏厪矤暨矙楷驩翸嗵敱忇耧輐栜鶹佻軶髾皷磱晤罍拟敥尖貊蒛绔鈬慬堾鑏湟譌懲距刡踾淯酸衐莯版餬餂釠逵潁鮖矒虴戠憦琬纮瑚亠嚭圎阙姨迧顰侢毻皑傑樣繐甃沝螏縃睟疔僯钊埿筵极迫恏螞譮吽靷畇搓憣眚膡岴蓅鹚場娒薘珠漠湍飥卙飿媗丅黧锊毨濍鍘戅舸苩愷史犽緱筸髛纎婰坉豨霙嶜炴輇婒肈迻靚槟逅廕剙和惰掿墿柵檔蒐頙昙讈蝌桲諝筀嗅亭橾俼喠儠熄痛踮鰬驡珁藾兔縅凒筥逧淈簘痳轟晄猂愺糳崡漙趪黛冯诵寱蠺燠奀绡鹱廅樁褓舰潌瘺抬殸穄澻賺怈麢擌邠潘蟾眻廬擅循阷脓罁讧鸳燫唟贍贱踪夦耇秗雷镅璷黩葫溝翉虀瞃柑跏莨滢疰鲪散憕刜昌璏湊蚩,
