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1、家庭急救科普讲座,上海惠元医院 吴孟华医师, 意外伤害急救,如何发求救讯号在野外遇到危险，夜间可在高处点燃火堆；白天可燃烟，将青草放在火上烧烤发出白烟，每分钟放6次青草。若在森林中有桦树，可用斧头、棍棒击打桦树，因为桦树声音宏大而且传播很远。在开阔的地段，如青草、海滩、雪地上，可因地制宜制作地面标志，例如将青草隔成SOS的字母，字的直径至少要有510公尺；在雪地上发出求救标示，或用树木、石块摆放相应的标志，标志要尽可能大而明显。,001异物入眼的急救普通沙尘等异物入眼：以最快的速度将上、下眼睑翻开，暴露眼球，然后用清水充分冲洗眼睛，连续清洗几分钟。冲洗过程中，受伤的眼球应向各个方向转动，便于冲
2、掉灰尘。然后再准备一大盆清水，让受伤的眼睛在水中眨动，或者在水中翻开眼睑是眼睛受到充分的洗涤。,化学物品入眼：如果石灰颗粒溅入眼睛，要先用消毒棉花剔除石灰颗粒，再用清水冲洗。如果是酸性物灼伤，可用23%碳酸氢钠溶液冲洗。如果是碱性物灼伤，可用稀醋冲洗，但最后都必须到医院作进一步的处理。 002眼外伤的急救眼睑皮破损，出血不止，可用干净的手帕或 布压住伤口，制止出血，然后上医院诊治。按 压伤口是要轻些，以免损害眼球。,眼部受伤后，可将双眼轻轻闭合，安静休息。 如果眼球前方出血，应将头垫高些，血液沉积 于眼球下部，有利于吸收和恢复。 利器刺伤眼睛时，不要随便扒开眼睑，不要 用力压迫眼部，应保持局部
3、清洁，用消毒纱布 或干净的毛巾遮盖眼部，迅速前往医院治疗。 003瓦斯中毒时的急救措施关闭瓦斯开关，打开门窗促进空气流通，同 时将病人搬到空气新鲜、通风而温暖的地方。,检查病人的呼吸道是否顺畅如果鼻、口中 有呕吐物、分泌物，应立即清除。如果患者 呼吸停止，要立即进行人工呼吸：让病人仰 卧，解开衣领和紧身衣物，一手紧捏病人的 鼻孔，吸足一口气，对准病人嘴部大口吹气。 吹气停止后，立即放松捏鼻的手，让气体从 病人的肺部排出，频率为每分钟1416次。 注意保暖，加盖大衣或毛毯等，同时用手 掌按摩病人躯体，促进吸入毒物的消除。,尽快送往医院病人途中不可中断抢救措施。如果患者昏迷不醒，可用手指尖用力掐人
4、中（鼻唇沟上1/3交界处），十宣（两手十指尖端，距指甲0.1寸处）等穴位。,005一氧化碳中毒的急救措施一氧化碳密度比空气小，救 助者进入和撤离现场时，最好 匍匐行动。 进入室内时严禁携带明火， 也不要开室内电灯，以免出 现火花，引起爆炸。 打开所有门窗通风，然后将中毒者转移到通风保暖处平卧，同时叫救护车，送往医院抢救。,等待救护车的过程中，应将患者的头部偏向一侧，防止呕吐时呕吐物吸入肺内而导致窒息。 006车祸受伤后的急救措施马上拨打120叫救护车。 对患者进行全面评估，观察患者有无呼吸、颈动脉和桡动脉（手腕上的）是否有搏动，神智是否清楚。 不要轻易搬动患者，以防加重损伤。 如果大动脉出血，
5、可使用压迫止血法，即按压住出血处进行止血。,检查呼吸道是否通畅。如果呼吸停止，摸不到脉搏，可进行胸外按压。同时进行人工呼吸，人工呼吸频率为：心脏跳4次，中间对口吹气1次。 沼气中毒的急救沼气中毒时，应立即到空气流通的地方，解开衣扣和裤带，保持呼吸道畅通。注意保暖，防止发生受凉和继发感染。轻度中毒病人不需特殊处理，可根据情况服用去痛片、利眠宁等药。中度中毒病人应加强氧气吸入。对于昏迷病人，可用强刺激手法，比如针刺人中、涌泉等穴位，并及时送医院抢救。,007酒精中毒的急救措施对于昏迷着，确保呼吸道通畅。如果患者出现呕吐，立即将其置于稳定性侧卧位，让呕吐物流出。 注意保暖，避开潮湿和寒冷的环境。 使
6、患者侧卧，密切监视病情，每10分钟检查一次并记录呼吸、脉搏和反应程度。,008地震时的求生自救如果住在高楼，应迅速远离外墙及门窗位置，可选择厨房、浴室等开间小、有支撑力的空间，千万不要跑上阳台，更不要跳楼或使用电梯。 如果住在平房，在来不及跑到户外时，可迅速躲在桌子、床等坚固的家具下面，或者紧挨墙根，同时注意保护头部。 如果在户外，应避开高大建筑物，尽快赶往空旷地区。,如在车站、商店等公共场所，应保持镇静，用桌椅、框架等牢固的物体进行遮挡，同时听从指挥，有秩序撤离。 009雷电击伤时的急救 迅速将病人转移到能避开雷电的安全地方，并打电话送医。 如果患者为失去知觉，神智 清醒，只是心慌、四肢发麻
7、、 全身无力，应就地休息12小时。 患者失去知觉，但呼吸和心跳 正常，应在空气清新的地方用毛 巾沾冷水摩擦患者全身，使之发热，并等待医生诊治。,患者无知觉，抽筋，呼吸困难， 逐渐衰弱，但心脏还跳动，可采用口对口人工呼吸。 010发生溺水时的急救措施 清除溺水者口腔内的脏物， 并将衣服松开便于呼吸。 使其俯卧，头低脚高，并拍 压背部，使腹内积水从肺、胃流出。 救护者两手叠放在患者的上腹部，向下挤压，挤压时要急促有力，压后放松，连续重复几次，使患者胸腔容积减少，并将呼吸道中得水挤压出来。,全部抢救措施应在数分钟内完成，并适当采取人工呼吸和心脏按压操进行抢救。 急救时，可在人中、内关、关元、涌泉等穴
8、施以指压或针刺，给予强刺激。 011骨折的急救措施 闭合性骨折有穿破皮肤，损 伤血管、神经的危险时，应尽 量消除显著的移位，然后用夹板固定。若骨折端已戳出伤口，并已污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污物带进伤口深处。避免骨折端在搬运时移动而损伤更多的软组织、血管、神经或内脏。,尽快送往医院进行诊治。 012大葱治烫伤妙法遇到开水、火或热油的烫伤时，可掐一段绿色的葱叶，劈开成片状，将有黏液的一面贴在烫伤处，轻轻包扎，既可止痛，又能防止起水泡，一般12天既可痊愈。 013豆腐白糖治烫伤新鲜豆腐一块，白糖50克。将豆腐切薄片，与白糖拌在一起，调匀后敷于烫伤面，干了即换，连换45次，即可治
9、愈烫伤。,014豆腐治烧烫伤3法 生绿豆100克，研磨后用75%酒精调成糊状，30分钟后加冰片5克，再调匀，敷于烧伤处。 黑豆适量，加水煮浓汁，用汁液涂抹伤处，可治儿童烫伤， 豆腐1块，加白糖50克拌匀，敷于患部，豆腐干了就换，连换几次可止痛， 015触电的急救措施 使触电者迅速脱离电源，越快越好。因为电流作用的时间越长，伤害越重。,在心跳骤停的极短时间内，先进行心前区叩击，连击23次，然后进行胸外心脏按压及口对口人工呼吸。 触电人意识丧失时，将触电人仰卧在坚实的平面上，头部放平，颈部不能高于胸部，双臂平放在躯干两侧，解开紧身上衣，松开裤带，清除口腔中的异物， 016鸡蛋膜治烧烫伤新鲜鸡蛋用清
10、水将壳洗净，浸泡与75%酒精中消毒15分钟，打破鸡蛋，倒出蛋清及蛋黄，用注射器将水注入蛋壳和蛋膜之间，使其分离。剥出蛋膜，洗净膜上残留的蛋清，置于95%酒精内消毒，然后贴附于消毒后创面上，一般无需再换药，直至伤面愈合。,017皮肤划伤的急救措施 马上用肥皂和热水清洗受伤的皮肤，并擦干。 不能用嘴巴和舌头舔伤口，因为口中的细菌会引起皮肤继发感染。 不要在伤口上方呼气。 不要用手帕及其他脏衣物包扎伤口。 对伤口进行消毒，并用消毒止疼剂使劲按压伤口，直至出血停止。 如果出血不止，应在原有的纱布垫上加一块布垫，然后用绷带或胶布紧紧包扎纱布垫。 如果上述措施仍然不能止血，应马上到医院接受诊治。,018扭
11、伤的急救措施 在运动中扭伤手指，应立即 停止运动，用水浸泡手指约15 分钟，然后用冷湿布包敷并固定。 如踝关节扭伤，要静养，用枕头把小腿垫高，并用酒调七厘散敷伤处，外加包扎。 腰部扭伤要静养，应在局部作冷敷，并尽快找医生治疗。 019吃错药的催吐方法 误吃安眠药或其他毒性大的药物时，可用筷子或汤匙压舌根部引吐，吐后喝一大杯温水再次引吐，直到将胃内容物全部吐出。,误服碘酒，应立即灌米汤或 蛋清，然后催吐，反复进行。 误服脚气水或皮炎药水，立 即用温茶灌服，然后引吐。 误服硫酸等强酸剂，应马上 用肥皂水或苏打水灌服,以中和酸性，然后反复引吐。 误服强碱液，马上喝食醋，然后以醋兑水反复洗胃。 误服来
12、苏液，马上用温水或植物油洗胃，随后灌服蛋清。牛奶或豆浆。,020呼吸道有异物的急救措施 异物堵塞声门，或引起喉痉挛、出现口唇、指甲青紫、面色青白等缺氧症状时，可将头部朝下，大力拍击患者背部，促使异物从喉室中脱落，解除呼吸道阻塞。 异物进入气管口时，应将患者平放，托起其下巴，用力做人工呼吸，以将堵在声门的异物吹入气管，促进气流通畅，缓解缺氧状况；或让患者头部朝下，用力拍打其背部，借助震动使异物没入气管，暂时缓窒息。 任何异物呛入气管，采取急救措施后都应尽快去医院接受检查。,021脊椎损伤的急救 将伤员双下肢伸直，双上肢也伸直放在身旁。 必须用硬木板抬伤员，且木板上不能覆盖棉被、海绵等柔软物品。
13、要有3人同时以水平位将伤员托起，轻轻放在木板上。动作要轻柔稳妥，保持伤员躯干平直，避免躯干扭转。 用沙袋固定在伤员躯体两侧，以防转运途中因颠簸导致肢体摆动。 颈椎损伤，搬运时要有专人扶住伤员头部，沿身体纵轴略加用力向外牵引，使其与躯干轴线一致。,022呃逆的急救方法 呃逆频繁时，可用手指压迫位于大拇指甲根部绕侧面，距指甲缘0.6公分的【少商】穴。 进食时发生呃逆，可暂停进食，做几次深呼吸，往往在短时间内能止住呃逆。 用干净的棉花放入患者口中，用其软端按前颚正中线一点，一般按摩一分钟就能有效控制呃逆。 023窒息时的急救方法 呼吸道阻塞：将患者下颌上抬或压额抬后颈部，使其头部伸直后仰，然后用手指
14、或吸引器将口咽部的呕吐物、血块、痰液等异物挖出或抽出。 颈部受扼制：立即松懈或剪除颈部的扼制物或绳索。如果呼吸已经停止，应立即进行人工呼吸。如病人有微弱呼吸，可给予高浓度吸气。 胸部严重损伤：取半卧位，清除血块或痰液，保持呼吸道通畅，然后送医院。,024上消化道出血的急救方法上消化道出血主要表现为呕血和黑便。此时应安慰病人，解除病人精神紧张和情绪忧郁是很重要。让病人平卧，头低脚高位，苛杂脚步垫枕头，与床面成30角，有利于下肢血液回流治心脏，保证大脑供血充足。同时拨打120求救。 025急性心肌梗塞的急救措施 立即停止一切活动，不可移动，就地组织抢救。 立即给患者含化硝酸甘油0.30.6毫克或消
15、心痛10毫克。 持续或间断吸气48小时以上。,有呼吸困难及紫绀等急性左心衰竭时，应取端坐位，双下肢下垂或半卧位，也可输流结扎双下肢，减少回心血量，减轻心衰程度。 发现心跳骤停时，立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。 如果出现休克，应取平卧位，头稍低，及时清除口腔内异物，保持呼吸道畅通。 026中暑的急救措施 将患者移至阴凉通风处，头部先用温水敷，后改为冷水敷。 迅速针刺或指压人中（鼻与上唇之间的一条凹痕）、内关（位于前臂掌侧，从近手腕之横皱纹的中央，往上约三指宽的中央）、足三里（外膝眼下3寸，胫骨外侧约1横指处）等穴位。,引用含盐饮料，静脉滴注生理盐水5001000毫升。 027癫痫发作的急救措施
16、 迅速将患者扶住，防止摔倒，然后放在平地和安全的地方。 解开患者的衣领、袖口、便于呼吸道通畅。 将患者头、身体侧向一边，防止口水、黏液等物流入气管。 仔细观察患者发作时的情况，以便向医生描述。 如果抽放持续10分钟而不缓解，应立即送往医院。,028吐血的急救措施 少量咯血无需特殊处理，少活动既可。 中量咯血应卧床休息，并让患者平卧，头偏向一侧或取患病侧卧位，可减少出血。 大量咯血应使病人取患病侧向下卧位，头低脚高，便于血液引流，同时让病人将血咯出。不要屏住不敢咯出，并尽量不用镇咳、麻醉和镇静剂。 注意保暖，暂时禁食和禁止饮水。 患者已发生休克，应及时清除口腔内的积血，防止血液吸入血管而造成窒息。,尽快联系医院，进行专业治疗。 029突发高烧的急救措施用冰袋或冰块外包毛巾敷 额头，以防止烧坏脑细胞。 酒精加冷水擦拭病人颈部、 腋下、腹股沟等处。 喝冰水或冰冻饮料，但不能使体温下降太快，以免虚脱。 马上送医院诊治。,
