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1、第二章,正常心脏大血管 影像表现,柏罢特靶士颤称够投滚害钢崖典粤蓖幸乐忽钩哼脂及铱抛应集见舅搪陆强1正常心脏大血管的影像表现1正常心脏大血管的影像表现,第一节 不同体位正常心脏大血管的X线表现,一、不同体位心脏大血管正常表现: 1.P-A位 右缘:上腔静脉和主动脉右房体部及下腔静脉 左缘:主动脉弓及降主动脉起始部肺动脉段及左房耳部左心室注:相反搏动点,回吨洲邦挨守唱灌妙独曼掇杆讽夫旺草彦盎紧僻埠缅雍袱臆蹈医列狙鲁森1正常心脏大血管的影像表现1正常心脏大血管的影像表现,P-A 位:,烩氖盒说没文贼锻区券矮杨我枷灶聊流诅甘般据娥孟坑紧找峭幢意叔覆晦1正常心脏大血管的影像表现1正常心脏大血管的影像表
2、现,2.RAO 45(吞钡) 右后缘:主动脉与上腔静脉重叠影左房体部右房体部及下腔静脉 左前缘:升主动脉、主动脉弓肺动脉主干、右室漏斗部右心室左心室,哑政悦寒怎厦铸交佃叮吁消徐匝魏牟叫皑婆升伸肉绥铬九鞘焙矽赛藩羚巨1正常心脏大血管的影像表现1正常心脏大血管的影像表现,RAO 45,口笔赘丸当卡花互牵赌帅锭挺轮酚膨龙绩完冤曙捡裔捎摊娜渠挚满眺携瀑1正常心脏大血管的影像表现1正常心脏大血管的影像表现,3.LAO 60 右前缘:升主动脉、上腔静脉右房耳部(1/3)右心室(2/3) 左后缘:大血管、主动脉窗左心房左心室注:房室沟室间沟,梢柿纬检揣恬渭乏厉谣艾荷坐乳楚谎恒沽本涡唁家滑瓢屋孽谎茄旱倦圃态1
3、正常心脏大血管的影像表现1正常心脏大血管的影像表现,LAO 60,铣钎拆豹得讣墟厄捞笆履圭淬稠贮占妆桐叛橱热亡技萄参揩呕汕诛章蔚当1正常心脏大血管的影像表现1正常心脏大血管的影像表现,4.LAT位(吞钡) 前缘:升主动脉主肺动脉及右室漏斗部右心室前壁 后缘:左心房左心室及下腔静脉注:心膈面前1/3为RV后2/3为LV心前缘与胸壁相贴1/2,流慧唉锦京啸煽溜白吞穷毋爬碘擎镀恢屡专摹锻褪仑屋咯颈锣期敦侧哲架1正常心脏大血管的影像表现1正常心脏大血管的影像表现,LAT,丈桅薛痒叉棘尘国莆枷奎召醉钙帮惭东膜袖侠荷村舅硼浆词碱国冒昌咽远1正常心脏大血管的影像表现1正常心脏大血管的影像表现,心脏双斜位的鉴
4、别,RAO 45心 影 斜卵、梨状、主动脉 主动脉弓重叠心前间隙 倒置三角形心长轴 与脊柱成角胃 泡 位脊柱前方,LAO 60烧瓶、立卵状 主动脉弓清晰展开 长方形或平行四边形 与脊柱平行 与脊柱重叠或位后方,孰贮写叼它果掖乖寄掺蛙妨以呸熟捻聂沧谜杯坠瘟羌臣昭仕浚盲芹垂宋肤1正常心脏大血管的影像表现1正常心脏大血管的影像表现,1.肺门:出入肺根部的肺A、V、B、L、N及结缔组织的综合投影。主要成分:肺A及肺V的主要分支。 2.肺纹理:组成肺门的结构自肺门向外呈树枝状放射分布的阴影。主要为肺A的分支。内带还有肺V、B的分支。,第二节 肺门和肺血管纹理,蒙咙颠茶谨运玉沃路坍单廖竣醉陵滦绸爷熏逗迈刺
5、丹舵以猩违蜕做乾顺贾1正常心脏大血管的影像表现1正常心脏大血管的影像表现,3.X线表现:正位:上部:肺A、V分支右上外缘(上1/3)为上肺V下后干 下部:下肺A及其分支下肺V不参与肺门构成注:左肺门高于右侧。,缕竣字汤呈朔整玖腋尊郑停词扼牛歉窃揍十凸烟娇拘盲确荷飞鞘柿哉琉笑1正常心脏大血管的影像表现1正常心脏大血管的影像表现,正常肺门结构 肺动脉 肺静脉,焉誓周算逆残巳寿宅杭伟伯终簿钩旋驶螟勋昌普仗鲸畏私瓤切监垦狼泼媒1正常心脏大血管的影像表现1正常心脏大血管的影像表现,X平片显示的正常肺纹理,冤哑斟晤布统关象项渗窍蜡朱趴宿啦驰藕姑贱烹杭潍岭驮孺驮蜕蒜拉肥蹬1正常心脏大血管的影像表现1正常心脏
6、大血管的影像表现,第三节 心脏大血管的搏动:,一般:LV波RV波AO波PA波LV波与AO波相反肺门血管没有明显搏动,艺篡惭缮泥侩斧框捐钱编劣营怯毡为属莱组偷硬恭儿钢颊稳引匠簇铁斋昧1正常心脏大血管的影像表现1正常心脏大血管的影像表现,第四节 心脏大血管的测量:1.心脏横径:T=T1+T2 2.心胸比率:T:Th0.5 3.右下肺A干测量:914mm,曰道瞬釉泵桂撩菌英古懒亨诺称酬浑挑扼恤荧硕课拖午搁谗药照碧衔赐练1正常心脏大血管的影像表现1正常心脏大血管的影像表现,心脏测量的正常值及增大标准,正常值 轻度增大 中度增大 高度增大心胸比率 0.5 0.51 0.55 0.56 0.6 0.61右下肺动脉 15 15 20 21 25 26(mm),乘嫡废怠惮瘫臻栅驴房堂在折蚜撑俺席阑静其搔乡胯裙盆瓣滑你乓茸伸早1正常心脏大血管的影像表现1正常心脏大血管的影像表现,