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1、第4章 血液和血细胞发生,Blood & Haemopoiesis,中南大学基础医学院 组胚学系 肖玲,目的要求 1、掌握红细胞、各类白细胞、血小板的光镜结构特点和功能。 2、熟悉血液的一般组成、功能。 3、了解骨髓的结构和血细胞的发生规律。,Chapter 1,Volume: 7% of the weight，about 5L in an adult.,Introduction,瑞特氏染色（Wrights stain） 基姆萨染色（Giemsas stain ）,血细胞染色法,血涂片制作方法,血涂片,血涂片,双凹圆盘状，d7.5m，无核和细胞器，胞质内充满血红蛋白（hemoglobin, H
2、b）, Red Blood Cell,RBC相关正常数值,红细胞膜有弹性和可塑性，附于红细胞膜骨架，血影蛋白、肌动蛋白；遗传性球形红细胞症膜上有血型抗原A（和、或 B)，构成人类ABO血型系统。,寿命： 平均120天左右,清除： 多在脾脏、骨髓和肝脏被巨噬细胞吞噬。,RBC的寿命、清除、病理,功能： 运输氧、二氧化碳。（和一氧化碳的结合力比和氧大1000倍，故易引起CO中毒）,未完全成熟的红细胞，胞体较成熟RBC略大,网织红细胞,主要特征： 含少量游离核糖体，煌焦油蓝染色呈细网或颗粒状。,成人 0.51.5% 小儿 3 6%,溶血：血浆渗透压下降，水分大量进入细胞，细胞膜破裂，血红蛋白逸出。残
3、留的膜称血影。贫血：红细胞3.0 1012 /L ，血红蛋白10g/100ml。,球形，有核、有细胞器。根据有无特殊颗粒：,粒细胞 （granulocyte）,无粒细胞 （agranulocyte）,中性粒细胞（neutrophil，N）5070%,嗜酸性粒细胞（eosinophil，E）0.53%,嗜碱性粒细胞（basophil，B）01%,淋巴细胞（lymphocyte，L） 2530%,单核细胞 （monocyte，M） 38%,数量：(4.010) 109 /L, White Blood Cell,形态结构：1012m，核杆状或分叶状，23叶者居多，胞质粉红，含许多细小颗粒。,1. 中
4、性粒细胞（Neutrophil，N）,嗜天青颗粒：少，大，含多种水解酶，有消化作用,特殊颗粒：多，小，中性，含溶菌酶、吞噬素等，有杀菌作用,趋化性、变形运动和吞噬能力,吞噬细菌，随之死亡形成脓细胞,特性：,存活时间：一周以内,幼稚 成熟 衰老,不同阶段中性粒细胞比例变化的临床意义,核左移？ 核右移？,形态结构：,1015m核常分两叶胞质含桔红，粗大，均匀的嗜酸性颗粒,2. 嗜酸性粒细胞（Eosinophil，E）,Eosinophil，E,特性与功能：,抑制过敏反应 抗寄生虫作用,趋化性、变形运动,1012m核分叶或不规则胞质含蓝色，大小、分布不均的嗜碱性颗粒。,3. 嗜碱性粒细胞（Basop
5、hil，B）,形态结构：,功能：,参与过敏反应,Basophil，B,嗜碱性颗粒：,内含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等，细胞基质内有白三烯,存活时间：1015d,* 与肥大细胞同祖,最大，核肾形、马蹄铁形或不规则形。染色质细而松散，故着色较浅。 胞质弱嗜碱性，灰蓝色，含少量嗜天青颗粒。,4. 单核细胞 （Monocyte，M）,形态结构：,单核细胞电镜像,功能：吞噬功能；分化为巨噬细胞,大小不等，小者为多（68m） 核圆、色深 胞质少，天蓝色，有嗜天青颗粒。,5. 淋巴细胞（Lymphocyte，L）,形态结构：,类型与功能：,Lymphocyte，L,T细胞 Thymus depende
6、nt lymphocyte,源于胸腺，占75%，参与细胞免疫,B细胞 Bone marrow dependent lymphocyte,源于骨髓，占1015%，参与体液免疫,NK细胞 Nature killer cell,源于骨髓，10%，直接杀伤靶细胞,双凸圆盘状，无核，有细胞器。,颗粒区：中央，紫蓝色，有特殊、致密颗粒、溶酶体 透明区：周边，浅蓝色，有微丝和微管,数量：(100300) 109 /L, Blood Platelet,Blood Platelet，pt,功能：止血、凝血和内皮修复,超微结构模式图,开放小管系：与细胞膜连续，与外界相通 致密小管系：封闭的小管,Chapter 2
7、,出生后可造血的部位：骨髓、胸腺、脾脏和淋巴结等,人体造血部位的迁移过程,红骨髓,黄骨髓,充满造血组织，红色，行使造血功能,充满脂肪组织，黄色，有潜在的造血能力, Bone Marrow,造血细胞在造血组织中的分布,巨核细胞释放pt,成熟红入血窦,幼红细胞岛,血窦,骨髓幼红细胞岛超微结构模式图,Bone Marrow 涂片,1. 造血干细胞,2. 造血祖细胞,很强的增殖潜能 多向分化能力 自我复制能力,增殖能力有限 形成特定类型的血细胞, 造血干细胞/祖细胞,Hematopoietic stem cell,Hematopoietic progenitor cell,1. 发育阶段,原始阶段,幼
8、稚阶段,成熟阶段,早期,各系列, 血细胞发育的阶段及规律,2. 一般规律,细胞体：大小（巨核细胞小 大） 细胞核：大小（红细胞无，巨核细胞小大） 细胞质：少多，蓝红（淋巴细胞、单核细胞除外） 颗粒：无有 红细胞：血红蛋白无有 分裂能力：有无 (淋巴细胞仍保留潜在分裂能力) 。,原始红细胞,早幼红细胞,中幼红细胞,晚幼红细胞,网织红细胞,成熟红细胞,3. 几种血细胞的发生概况,红细胞发生：,红细胞发生,1,2,3,1原红 2早幼红 3晚幼红,细胞举例,原始粒细胞,早幼粒细胞,中幼粒细胞,晚幼粒细胞,杆状核粒细胞,分叶核粒细胞,粒细胞发生：,粒细胞发生,1早幼粒细胞 2中幼粒细胞 3晚幼嗜碱性粒细胞,3,细胞举例,原巨核细胞,幼巨核细胞,巨核细胞,血小板发生：,小 结,血细胞发生,THE END,
