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1、肩关节运动损伤 体格检查,视,肌肉萎缩 肿胀 畸形,触,大小结节撞击症 喙突联合腱炎 喙肱韧带肩周炎 肱二头肌长头腱长头腱炎 肩锁关节OA 胸锁关节OA 斜方肌颈椎病 肩胛带肌肉颈椎病、肩胛背神经卡压,动,主动运动 被动运动,量,活动度 肌力 皮肤感觉 神经反射： 如Hoffman,鉴别颈椎病、臂丛卡压,Range of Motion,Apley Test,Forward Flexion,Abduction,External Rotation,Internal Rotation,肩袖肌力测定,外展肌力,外旋肌力,Hornblowers sign 外旋肌力下降,要求病人外展外旋肩关节 尽量去摸头
2、和颈部 不能做这动作，提示有大片肩袖损伤，包括岗下肌和小圆肌损伤,内旋肌力(一）,Lift-off test,Bear-hug,Napoleon test,内旋肌力(二）,落臂征 Drop-arm sign 巨大型肩袖撕裂,撞击诱发试验,Neer test,使肱骨大结节撞击肩峰（肩峰下撞击症）,Hawkins test,冈上肌腱和肱骨大结节撞击喙肩韧带（肩峰下撞击症）,肩锁关节试验,肩锁关节挤压试验,过度内收试验,阳性者表明肩锁关节有病变，常见于肩锁关节OA,肱二头肌腱 SLAP损伤,肱二头肌试验 Biceps tests,疼痛和肌腹下移提示肱二头肌腱病变或断裂,上盂唇从前到后（SLAP）损伤
3、,OBriens征,关节不稳的检查,关节松弛度的检查,阳性者可能提示患者有先天性的全身关节松弛,沟槽征（Sulcus sign） = 关节囊松弛, 2cm,Tzannes, A,加载移位试验，Load and Shift test,检查也可以在站立位进行,Load-Shift Test Grades,Hawkins评分 0级肱骨头无或有轻微移位 1级肱骨头移位并骑跨于盂唇缘 2级肱骨头有脱位，但可自行恢复 3级肱骨头脱位，不能自行恢复,前方恐惧征（Apprehension sign）,坐或卧位，肩外展90，屈肘90，检查者外旋上肢另外一手按压肱骨头于关节盂上，病人由于疼痛或恐惧关节移位产生避让。,恐惧征增强试验（Augmentation sign）,在恐惧试验基础上，向前方推肱骨头，诱发体征,复位征（Relocation sign）,小结,肩袖撕裂,小结,肩峰下撞击综合症,OBriens 征 = SLAP损伤,小结,恐惧症肩关节不稳 Apprehension sign,小结,THANKS FOR YOUR ATTENTION!,
