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1、肌肉萎缩,肌肉萎缩指横纹肌营养不良发生的肌肉体积缩小、肌纤维减少或消失，是与神经、肌肉病变密切相关的一种常见症状。 表现为：肢体软弱无力，筋脉驰纵不收，肌肉瘦削枯萎。下肢痿软多见。,一、 概 述,神经、肌肉的损伤或炎症、运动量不足、营养不良有关。可继发于多种疾病，上运动神经元病变、脊髓前角病变、周围神经病变、神经肌肉接头的病变、肌肉本身的病变，以及各种原因引起的肌肉血液供应障碍、运动减少等，均可引起。,二、 病 因,（一）废用性萎缩 肌肉缺乏运动而致，积极运动训练，短期内可恢复。 （二）脱神经性萎缩 肌肉脱神经支配和营养发生的萎缩。,三、 临床表现、分类和康复预测,（一）中医对本病的认识 属于
2、中医“痿证”范畴。多因热邪伤津、精气亏损以及情志不遂、外邪侵袭所致。 病变涉及肺脾、胃、肝肾等多个脏腑功能失调。,四、康复辨证,（二）辨证分型 1.脾胃不足型 2.肝肾不足型 3.瘀血阻滞型,四、康复辨证,发病早期，只要生命体征平稳，尽早积极介入康复治疗措施，以预防肌肉萎缩的发生或降到最低限度。,五、康复适应症,（一）饮食 高蛋白饮食，均衡营养膳食。 （二）运动主动和被动运动 （三）理疗 （四）心理与娱乐,六、康复方案,（五）中药 1.脾胃不足型调补脾胃，益气升阳补中益气汤加减 2.肝肾不足型补益肝肾虎潜丸 3.瘀血阻滞型益气活血化瘀补阳还五汤加减,六、康复方案,（六）针灸推拿 体针、水针、梅
3、花针、头针、推拿 （七）护理 肺炎、褥疮等并发症的防治。,六、康复方案,脑震荡,脑震荡指最轻微的颅脑损伤，仅有短暂的脑功能障碍而无确定的器质性改变。 主要临床变现为：,一、 概 述,头部内伤脑震荡,意识障碍 近事遗忘症 清醒后有头痛、头晕、搬动头部或坐起时症状加重 神经系统检查无阳性体征，基本生命体征在意识障碍期间可出现变化，清醒后恢复正常,头部外伤头部受外界暴力冲撞、打击所致。,二、 病 因,一般预后良好，康复需要时间与创伤程度和病人的精神状态有关。,三、 康复预测,（一）中医对本病的认识 属于中医“头痛、眩晕、遗忘、心悸”之类的范畴。 多因头部外伤后，瘀血阻滞脑络所致。病位在髓海，与心肝、
4、脾胃等脏腑密切相关。,四、 康复辨证,（二）辨证分型 1.瘀血阻络型 2.痰瘀互结型 3.气血两虚型,四、康复辨证,头部外伤后，局部伤口已经愈合，或头皮下血肿已经吸收，但仍有头痛、眩晕、失眠等症状。,五、康复适应症,（一）饮食 一般饮食即可。 （二）运动 适量 （三）心理与娱乐,六、康复方案,（四）中药 1.瘀血阻络型活血化瘀通络通窍活血汤 2.痰瘀互结型祛瘀化痰通络半夏白术天麻汤 3.气血两虚型补气养血十全大补汤 药枕、香囊、香瓶,六、康复方案,（五）针灸推拿 体针、耳针、头针、推拿 （六）护理 无特殊。,六、康复方案,软组织损伤,定义指肌腱、肌肉等骨骼以外的组织损伤。撞击、牵拉、扭挫伤等。
5、,一、 概 述,外伤暴力致伤,二、 病 因,一般预后良好，短期内痊愈。,三、 康复预测,（一）中医对本病的认识 属于中医“伤筋”之类的范畴。 多外力致筋脉、肌肉损伤，气滞血瘀所致。,四、 康复辨证,（二）辨证分型 1.气滞血瘀型 2.寒湿阻络型 3.痰瘀阻络型 4.肝肾不足型,四、康复辨证,软组织外伤后，局部肿痛，并伴有一定程度的功能障碍；或局部肿痛消失，但局部肌肉僵硬、酸楚，关节活动不利。,五、康复适应症,（一）运动 太极、八段锦等 （二）理疗 温热疗法、寒冷疗法、蜡疗法、电疗法,六、康复方案,（三）中药 1.气滞血瘀型活血化瘀止痛复元活血汤 2.风寒湿阻络型祛风散寒化湿大蠲痹汤 3.痰瘀阻络型活血舒筋跌打丸加减 4.肝肾不足型补益肝肾肾气丸加减,六、康复方案,（四）针灸推拿 体针、耳针、推拿 （五）护理 饮食起居无特殊，日常。,六、康复方案,
