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1、医学课件园 ,新生儿寒冷损伤综合症,定义：简称新生儿冷伤，原称新生儿硬肿症， 由于寒冷和（或）多种疾病所致，主要表现为低体温和皮肤硬肿。重症可发生多器官功能损害。早产儿多见。,医学课件园 ,病因和病理生理（一）,早产儿和保温不足： （一）体温调节中枢不成熟 （二）体表面积相对较大 （三）低体重使液体和热量少 （四）棕色脂肪含量少 （五）皮下脂肪中饱和脂肪酸含量高,医学课件园 ,病因和病理生理（二）,疾病影响：严重感染缺氧 能源消耗增加 产热不足心力衰竭 氧化产能障碍 低温硬肿休克,医学课件园 ,病因和病理生理（三）,多器官功能损害 低温、硬肿 循环淤滞 缺氧、代酸 CAP通透性增加 水肿、硬肿
2、 缺氧、代酸多器官功能损害,医学课件园 ,临床表现,一般表现：反应低下、吮乳差、拒乳，少哭少动，心率减慢，呼吸暂停。 低体温：35C。30-35C为轻度，重度30C。 皮肤硬肿：皮肤紧贴皮下组织不能移动，按之似橡皮感呈暗红或青紫色，对称分布。顺序为下肢 臀部 面颊 上肢 全身。 关节活动障碍、呼吸困难 多器官功能损害：休克、DIC、肾功衰和肺出血,医学课件园 ,辅助检查,血常规、动脉血气分析、电解质、血糖、BUN、Cr、止血三项。,医学课件园 ,诊断和分度,病史、低体温、硬肿。 轻度：体温30-35C，皮肤硬肿50%,医学课件园 ,治疗,复温 热量和液体 控制感染 纠正器官功能紊乱,医学课件园 ,预防,纠正诱发病因 尽早喂养 保暖 特别是在转运过程中,
