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1、,头部,目 录,第一节 概述 第二节 脑的应用解剖 第三节 脑膜和脑池的应用解剖 第四节 脑血管的应用解剖 第五节 蝶鞍区的应用解剖 第六节 耳的应用解剖 第七节 面部的应用解剖 第八节 头部结构断面的解剖学特点 第九节 头部结构的断层影像学表现 第十节 头部的断面解剖及影像 第十一节 蝶鞍区的断面解剖及影像 第十二节 耳的断面解剖及影像,头部以下颌体下缘、下颌角、乳突、上项线和枕外隆凸的连线与颈部分界，可分为颅部和面部两部分，二者以眶上缘、颧弓、外耳门和乳突的连线相区分。颅部位于后上方，由颅顶、颅腔和颅底三部分组成，颅腔内容纳脑、脑膜和脑血管等。面部位于前下方，主要包括眶区、鼻区、咽区(鼻咽
2、和口咽)、腮腺咬肌区和耳区，在下颌支深面尚有颞下窝和翼腭窝等。,第一节 概述,一、境界及分部,颅腔内有脑及脑神经，脑的被膜和脑的血管。脑由灰质、白质、基底核和脑室等组成。脑的被膜包括硬脑膜、蛛网膜和软脑膜，分别形成硬膜外隙、硬膜下和蛛网膜下隙，蛛网膜下隙在某些部位扩大形成脑池。颅骨、脑脊液、被膜等有缓冲和防震等保护作用，颅内占位性病变如肿瘤和出血等可导致颅内压升高，形成脑疝而危及生命。面部以面颅骨作为支架，围成眶、鼻腔和口腔等。面部的浅层有表情肌和丰富的神经、血管，深层结构复杂，有较多的结缔组织间隙和通道，感染时炎症等易于相互蔓延。,二、头部结构的配布特点,三、头部断面与影像解剖的常用基线,(
3、1)眶耳线（orbitomeatal line, OML）或眦耳线（canthomeatal line, CML） (2)Reid基线（Reid base line, RBL） (3)上眶耳线（supraorbitomeatal line, SML） (4)连合间线（intercommissural line）,(1),(2),(3),(4),第二节 脑的应用解剖,脑分为端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓和小脑等六部分，通常将中脑、脑桥和延髓合称为脑干。,一、端脑,中央前沟,额上沟,额下沟,眶部,三角部,盖部,中央后沟,顶内沟,缘上回,角回,颞下沟,颞上沟,1.外形,中央旁小叶,顶枕沟,距状沟,楔叶
4、,楔前叶,扣带沟缘支,扣带沟,舌回,额内 侧回,钩,海马旁回,脑岛,直回,眶回,海马伞,穹窿体,穹窿柱,乳头体,海马,2.内部结构 大脑半球表面被灰质覆盖，深面有大量的白质(髓质)，在端脑底部的白质中蕴藏有基底核,二、间脑、小脑和脑干,三、脑室,第五脑室是脑发育上的变异，位于两侧透明隔之间，又称透明隔腔。其前界为胼胝体膝，后界是穹窿柱，上界为胼胝体干，下界是胼胝体嘴和前连合。一般情况下，此脑室不与其他脑室相通，该脑室有时形成囊肿可阻塞室间孔致使脑脊液循环障碍，从而引起颅内压增高。 第六脑室又称Verga室或穹窿室，亦为脑发育上的变异，位于第五脑 室后方的穹窿连合与胼胝体之间，呈水平裂隙状，借穹窿柱与第五脑室相分隔。此脑室可扩大致使脑脊液循环阻塞，从而引起颅内压增高。第五、六脑室并非真正的脑室，常共同存在，且相互交通。,二、脑的动脉,(一)颈内动脉,1.大脑前动脉 2.大脑中动脉 3.脉络丛前动脉 沿视束下面后行，经大脑脚和钩之 间，向后 进入脉络膜裂下部，终于侧脑室脉络丛。其分布范围广泛，如 内囊后肢、内囊膝、苍白球、尾状核、杏仁体、背侧丘脑、下丘脑、外侧膝状体、大脑脚、视束、海马、海马旁回和钩等。此动脉细小、行程长，易发生栓塞而导致苍白球和海马病变 . 4.后交通动脉,
