2015年下半年安徽省主治医师(妇产科)实操试题

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1、2015 年下半年安徽省主治医年下半年安徽省主治医师师(妇产妇产科科)实实操操试题试题一、单项选择题(共一、单项选择题(共 25 题,每题题,每题 2 分,每题的备选项中,只有分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合个事最符合 题意)题意) 1、属于妊娠 5 个月末阑尾位置的项目,正确的是 A:阑尾位于髂嵴下 2 横指 B:阑尾位于传统麦氏点位置 C:阑尾位于髂嵴水平 D:阑尾位于髂嵴上 2 横指 E:阑尾位于髂嵴上 3 横指 2、属于妊娠与慢性肾炎相互影响的项目,错误的是 A:妊娠能使已有的慢性肾炎加重 B:易发生妊娠期高血压疾病 C:病程较长易导致胎盘功能减退 D:血清肌酐 3、引起官腔粘

2、连症的原因不包括 A损伤性刮宫 B官腔感染 C子宫浆膜下肌瘤切除术后 D子宫粘膜下肌瘤切除术后 E畸形子宫矫正术后 4、属于婴儿外阴炎的项目,错误的是 A:抵抗力差,易发生外阴炎 B:常与阴道炎并发 C:以淋病感染居多 D:主要表现为外阴红肿,分泌物多 E:久治不愈应排除阴道异物 5、此患者的诊断主要依据: A发病时间在妊娠早中期和产后半年之间 B超声心动图表现心室射血分数减低及心室收缩力减弱,心脏扩大 C超声心动图表现肥厚型心肌病表现,心脏扩大 D心电图显示右心室肥厚及特异性 S-T 段与 T 波异常改变 E心电图显示窦性心动过速、心律失常及右心室肥厚 6、属于女性生殖器发生的项目,正确的是

3、 A:生殖腺发育为卵巢,副中肾管退化 B:由于睾酮的存在使外生殖器向雄性分化 C:外生殖器向女性分化是胚胎发育的自然规律 D:有皋酮存在,外阴局部组织缺乏 5a-还原酶,胚胎发育为女性 E:生殖腺发育为睾丸,中肾管退化 7、妊娠早期黑加征(HeSarSign)是指 A子宫增大变软 B乳晕周围有褐色小结节显现C宫颈充血,呈现紫蓝色 D子宫峡部极软,检查时有宫颈与宫体似不相连的感觉 E面颊部显现蝶状褐色斑样改变 8、产程正常的胎儿娩出后 40 分钟,阴道持续少量流血,胎盘仍未排出,正确 的措施为 A:等待排出 B:按压子宫及静脉注射宫缩药 C:肌注阿托品 5mg D:立即手取胎盘 E:立即剖宫取胎

4、盘 9、下列叙述错误的是 A妊娠合并贫血是妊娠期最常见的合并症 B铁剂通过简单扩散方式从母体转给胎儿 C几乎有 50%孕妇合并贫血 D为预防缺铁性贫血可从孕中期开始补铁治疗 E正常成年妇女体内含铁总量为 2g,主要以结合方式存在 10、膀胱充盈时出现漏尿的尿瘘类型为 A:膀胱阴道瘘 B:输尿管阴道瘘 C:尿道阴道瘘 D:压迫性尿瘘 E:膀胱宫颈瘘 11、最有意义的诊断方法是 A超声检查 B官腔镜检查 C腹腔镜检查 D腹平片 E诊断性刮宫 12、下列关于软产道损伤的说法,哪项是错误的 A:分娩受阻时,子宫下段容易破裂 B:为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快 C:发生会阴度裂伤时,肛门括约肌也有

5、损伤 D:胎儿娩出后,子宫收缩好,仍有鲜红色血流出,应考虑软产道裂伤 E:会阴度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口粘膜裂伤 13、孕 40 周临产,规则宫缩 12 小时,破膜 10 小时。肛查:宫口开大 5cm,S+5。下列哪项诊断是正确的 A:潜伏期延长 B:第一产程延长 C:胎膜早破 D:正常潜伏期 E:正常活跃期 14、初产妇,24 岁,产程进展顺利,宫口开全半小时,儿头已拨露,LOA,胎 儿电子监测示“晚期减速”,此时应采取哪项处理 A静脉点滴催产素加速分娩B产钳助产 C立即行剖宫产术结束分娩 D继续观察胎心图像变化 E等待阴道自然分娩 15、属于阴部内动脉分支的动脉为 A:痔上动脉 B:痔中

6、动脉 C:痔下动脉 D:阴道动脉 E:阴阜动脉 16、绝经过渡期功血的治疗,首选项目为 A:足量止血药 B:缩宫素 C:大剂量雌激素 D:甲羟孕酮 E:分段刮宫 17、前置胎盘的处理下列哪些是正确的: A处理原则为止血及补充血容量 B以孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法 C依胎次胎位及胎儿是否存活综合分析 D依据 B 超确诊前置胎盘的类型 E中央性前置胎盘禁止破膜 18、胎膜早破对母儿的影响包括下列哪点 A诱发早产 B影响产程进展 C宫内感染 D增加产褥感染 E脐带脱垂发生增加 19、属于骨盆狭窄诊断的项目,正确的是 A:骨盆各径线比正常值小于 1cm 为均小骨盆 B:坐骨棘

7、间径 20、关于呕血下列叙述哪一项是正确的 A:出血早期血红蛋白正常,提示出血量不大 B:出血量多时,呕吐物呈咖啡渣样 C:出血在胃内停留时间长,呕吐物呈鲜红色 D:血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁 E:呕血后均有便血 21、宫颈癌转移途径,最常见的是 A:直接蔓延,向上、下累及子宫体及阴道 B:向前、后直接侵犯膀胱、直肠 C:经淋巴向盆腔淋巴结转移 D:经血行向肺、肾转移 E:经血行向卵巢转移 22、属于女性不孕因素的项目,错误的是A:输卵管发育不全 B:多囊卵巢综合征 C:宫颈腺囊肿 D:子宫黏膜下肌瘤 E:严重阴道炎 23、妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于 A瘙痒、黄疸 B血清胆红素增高

8、C血清胆汁酸增高 D血清转氨酶增高 E尿胆原增高 24、属于前庭大腺病变特点的项目,正确的是 A:多为双侧性 B:绝经后妇女多见 C:支原体是其主要病原体 D:病变位于两侧大阴唇前部 E:形成囊肿直径不超过 6cm 25、初产妇,26 岁,第一胎足月自娩,胎盘 30 分钟未娩出,检查子宫下段有 一狭窄环,使胎盘嵌顿于宫腔内,此时应采用的适当方法是 A大号刮匙刮取胎盘 B肌注镇痛剂,徒手取胎盘 C麻醉下手取胎盘 D按摩子宫底压出胎盘 E行子宫切除术 二、多项选择题(共二、多项选择题(共 25 题,每题题,每题 2 分,每题的备选项中,有分,每题的备选项中,有 2 个或个或 2 个以上符个以上符

9、合题意,至少有合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)分) 1、输卵管妊娠的结局为 A流产 B破裂 C继发性腹腔妊娠 D陈旧性宫外孕 E卵巢妊娠 2、子宫脱垂度重是指 A子宫颈外口在坐骨棘水平以下 B子宫颈外口下降至处女膜缘内不足 4cm C子宫颈外口脱出阴道口外 D子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外 E子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外 3、宫颈刮片为巴氏级临床应进行的检测项目为 A:取血测肿瘤标记物 B:阴道镜及宫颈活检 C:宫颈锥形切除术 D:宫腔镜检查E:B 型超声检查 4、胎膜早破的病因有 A多胎妊娠

10、B创伤 C宫颈内口松弛 D头盆不称 E下生殖道感染 5、单卵双胎约占双胎妊娠的: A3/4 B2/3 C1/2 D2/5 E1/3 6、女,30 岁,主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色 区,占整个宫颈面积的近 23,宫颈刮片未见癌细胞。本例恰当处置应为 A:药物阴道冲洗 B:阴道放置药物 C:红外线凝结疗法 D:宫颈锥形切除术 E:子宫全切除术 7、下列说法错误的是 A胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者一律诊断死胎 B胎儿死亡后羊水中甲胎蛋白显示高值 C胎儿死亡后,大多数在 23 周内自然分娩 D胎儿死亡后,如超过 4 周仍未分娩,则有可能发生 DIC E24 小时尿中雌三

11、醇值低于 3mg 者常常提示胎儿死亡 8、三合诊为: AB 超、阴道镜、腹部检查 B腹部、阴道、直肠联合检查 CB 超、阴道、腹部检查 D直肠、腹部、阴道镜检查 EB 超、阴道镜、直肠检查 9、过度劳累导致的闭经属于 A:子宫性闭经 B:卵巢性闭经 C:肾上腺性闭经 D:垂体性闭经 E:下丘脑性闭经 10、女,26 岁,结婚 3 年半未孕,月经周期素来规则而正常,作宫颈粘液涂片 检查,出现椭圆形小体,判断此时应为月经周期第几天: A第 35 天 B第 1012 天 C第 1415 天 D第 1820 天E第 2227 天 11、不用于治疗早产的药物是 A硫酸镁 B力托君 C沙丁胺醇 D硝苯地平

12、 E地塞米松 12、宫外孕时,孕卵着床最高的发生率是哪个部位 A卵巢 B输卵管峡部 C子宫颈管 D输卵管壶腹部 E输卵管间质部 13、26 岁初产妇,孕 38 周,双胎,BP110/70mmHg,P80 次/分,骨盆检查无 异常,双头先露,胎心 140150 次/分,自然临产。最容易出现的异常情况有 A胎盘早剥 B胎膜早破及脐带脱垂 C胎头碰撞 D产程延长 E胎位异常 14、属于宫颈糜烂治疗的项目,错误的是 A:激光治疗 B:硝酸银腐蚀剂局部用药 C:冷冻治疗 D:大量广谱抗生素 E:中药治疗 15、肿瘤局限于一侧卵巢,闭孔淋巴结有转移,按 FIGO 分期属于 A:c 期 B:a 期 C:b

13、期 D:c 期 E:期 16、妇女保健工作的目的为 A:保护妇女合法权益 B:提高妇女自身素质 C:维护和促进妇女健康 D:保证妇女婚姻自由 E:降低孕妇死亡率 17、下列哪项是子痫前期最常见的产科并发症 A子痫前期心脏病 B产后循环衰竭 C脑出血 D胎盘早剥 E肝包膜下出血 18、软产道裂伤多见于 A经产妇 B产程延长 C会阴、阴道扩张缓慢 D胎儿前肩娩出时 E手术助产不当 19、何时开始产前检查 A孕 1820 周 B临产前 C确诊早孕时 D孕 24 周 E宫口开全时 20、28 岁女性,已婚,月经规律,末次月经为 2002 年 3 月 10 日,于 2002 年 4 月 18 日出现下腹

14、痛,逐渐加重,伴肛门坠胀感。查体:移动性浊音可疑,子 宫饱满,宫颈举痛。以下处理除哪项外均不正确 A开腹 B开腹探查 C宫腔镜检查 D腹腔镜检查 E后穹窿穿刺 21、关于月经的叙述,下列哪项正确 A初潮时多是有排卵性月经 B正常月经失血量不少于 80ml C月经干净到下一周期的第一日为 1 个月经周期 D月经血是凝固的,常伴有血块 E月经周期的长短主要取决于卵泡成熟期的长短 22、子宫破裂可发生在: A子宫体部或子宫下段 B子宫体部或子宫颈 C子宫体部或子宫底 D子宫颈或子宫下段 E子宫底或子宫颈 23、孕妇在妊娠期间感染梅毒,对胎儿的影响是 A晚期潜伏期梅毒孕妇无传染性不感染胎儿 B早期潜伏期梅毒孕妇感染胎儿机会大 C患二期梅毒孕妇感染胎儿机会较大 D患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大 E患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大 24、子宫肉瘤晚期的临床表现为 A:阴道不规则流血 B:阴道排液 C:腰腹坠痛 D:盆腔包块 E:恶病质25、进一步确诊的辅助检查是 A超声检查 B宫腔镜检查 C腹腔镜检查 D后穹窿穿刺 E诊断性刮宫

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