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1、肠杆菌科Enterobacteriaceae,第十四章,Enterobacteriaceae,A heterogeneous group of G- rods Their natural habitat is the intestinal tract of humans and animals (enteric bacilli) Facultative anaerobes or aerobes Most are normal flora Regular pathogen for humans: Salmonella, Shigella, some E. coli More than 30 ge
2、nera, 120 species,肠杆菌科细菌的生物学特征,形态与结构 中等大小 G- 杆菌 无芽胞 周鞭毛 菌毛 培养 兼性厌氧或需氧 营养要求不高 菌落 混浊生长,肠杆菌科细菌的生物学特征,生化反应：活泼 生化鉴定(biochemical differentiation) 乳糖发酵 致病菌：多不发酵乳糖 非致病菌：多发酵乳糖 抗原结构,0.1% glucose 1% lactose 1% sucrose Ferrous sulfate pH indicator: phenol red,Identification,Triple sugar iron agar（TSI，三糖铁培养基）,Tr
3、iple Sugar Iron Agar,E. coli motile Lactose fermented H2S - Shigella nonmotile Lactose not fermented H2S - Samonella motile Lactose not fermented H2S +,复杂的抗原构造,O （菌体）抗原 Lipopolysacchride H（鞭毛） 抗原 Flagella K 抗原 荚膜 Vi 抗原 In Salmonella Typhi, the capsular antigen is called Vi antigen,抵抗力：不强,易变异：多种,引起,通
4、过,接合 转导 融原性转换,耐药性变异,毒力性变异,生化反应性变异,埃希菌属 Escherichia,埃希氏菌属 （Escherichine）,是人类和动物肠道中的正常菌群,以大肠埃希氏菌（E.coli）最为重要,出生后数小时就进入肠道，并终生伴随,重要的实验材料和研究对象 ：,在分子生物学和基因工程实验中,大肠杆菌也是重要的实验材料和研究对象,形态染色,0.4-0.7m 1-3m 短杆菌 革兰染色阴性 有鞭毛 有菌毛,培养特性与生化反应,兼性厌氧 营养要求不高 生化反应活泼，发酵多种糖类 绝大多数发酵乳糖 典型E.coli: IMViC：+ + - -,抗原结构,O抗原：菌体抗原,170种以
5、上 H抗原：鞭毛抗原，56种以上 K抗原：荚膜抗原，100种以上 O111：K58：H2,致病物质,菌毛、定居因子 K抗原 与侵袭力有关 抗吞噬与抗补体的溶菌 外毒素 肠毒素及溶血毒素 内毒素 与感染特征和严重程度有关,所致疾病,肠道外感染 化脓性感染 泌尿道感染最多见 腹泻,引起腹泻的大肠埃希菌,肠产毒型大肠埃希菌 enterotoxigenic E. coli ETEC 肠侵袭型大肠埃希菌 enteroinvasive E. coli EIEC 肠致病型大肠埃希菌 enteropathogenic E. coli EPEC 肠出血型大肠埃希菌 enterohemorrhagic E. co
6、li EHEC 肠集聚型大肠埃希菌 enteroaggregative E. coli EAggEC,肠产毒素型大肠埃希菌（ETEC）,致病物质 肠毒素（LT和ST） 菌毛粘附素（adhesin) 内毒素 K抗原 所致疾病 5岁以下婴幼儿腹泻 旅游者腹泻,肠侵袭型大肠埃希菌（EIEC）,致病物质 不产肠毒素，侵袭结肠粘膜上皮细胞 Shigelloid E.coli: EIEC无动力、生化反应和抗原结构似Shigella 所致疾病 主要侵犯较大儿童和成人 腹泻呈脓血便，有里急后重,肠致病型大肠埃希菌（EPEC ）,致病性 破坏刷状缘 不产生肠毒素及其他外毒素 无侵袭力 所致疾病 婴幼儿腹泻，热带
7、国家、医院常流行 水性腹泻,Gut lumen,肠出血型大肠埃希菌（EHEC）,vero毒素型大肠埃希菌 致病物质 菌毛：粘附作用 毒素：vero毒素,所致疾病 出血性结肠炎 溶血性尿毒综合征（HUS） 5岁以下儿童易感，病情不一轻重。 常见血清型为O157:H7,The “life cycle” of E. coli O157:H7,5-10% prevalence in animals 40% prevalence in farms,E. coli O157:H7,1982-first recognized as a pathogen 1985-associated with hemoly
8、tic uremic syndrome 1990-outbreak from drinking water 1991-outbreak from apple cider 1993-multi-state outbreak from fast food hamburgers 1995-outbreak from fresh produce 1996-outbreak in Japan-multi-state outbreak from unpasteurized apple juice,肠集聚型大肠埃希菌 EAggEC,致病物质 毒素 粘附素 所致疾病 引起婴儿持续性腹泻，脱水，偶有血便,肺泡巨
9、噬细胞吞噬大肠埃希菌,免疫性机体有一定免疫力，但不强可再感染。,微生物学检查法,标本 分离培养与鉴定 肠道外感染 肠道内感染,微生物学检查法,肠外感染：,标本,分离培养涂片染色,鉴定（生化反应（IMViC等）,腹 泻：,粪便,鉴别培养基分离培养鉴定,检测肠毒素,毒力因子,血清型,卫生细菌学检查,大肠菌群数 每100(g)ml饮食样品中大肠菌群最近似数 大肠菌群：以E.coli为主，48小时内发酵乳糖产酸产气的革兰染色阴性的无芽胞需氧或兼性厌氧菌 细菌总数 每1ml(g)样品中细菌总数 我国卫生标准 大肠菌群：每升水中3个以下，每100ml瓶装汽水、果汁等5个以下 细菌总数：每毫升饮用水不得超过100个,防治原则,疫苗 抗生素的抗性质粒，耐药性非常普遍,小结,肠道杆菌的共同特征及分类 致病性大肠埃希菌的种类和致病机制 大肠埃希菌的微生物学检查法 大肠埃希菌的卫生细菌学检查及其意义,问题,大肠埃希菌与人类健康的关系如何？ 肠道杆菌的共同特征？ 致人类腹泻大肠埃希菌有哪几种？,
