肝脏疾病的诊断一、正常声像图(了解)肝——形态立体楔形位置右季肋部

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1、2018/10/20,1,2018/10/20,2,肝脏疾病超声诊断,2018/10/20,3,一、正常解剖,第五章 肝脏,形态:立体楔形 位置:右季肋部 分叶:左右两叶 血管:肝、门静脉,肝脏(liver),2018/10/20,4,二、正常图象,第五章 肝脾,肝脏(liver),轮廓:规则、光滑、清晰包膜呈线状。 大小:左叶 右叶 角度:左45 右1.4cm 脾V内径0.8cm,肝V系统 变细并扭曲甚至消失,肝硬化(Cirrhosis),2018/10/20,30,三、病理声像图,第五章 肝脾,肝硬化(Cirrhosis),胆囊壁厚,呈双层,毛糙。 可能原因:胆囊V回流受阻。 肝门淋巴结肿

2、大。,2018/10/20,31,三、病理声像图,第五章 肝脾,侧枝循环开放,腹水 脾肿大,肝硬化(Cirrhosis),2018/10/20,32,三、病理声像图,第五章 肝脾,肝血吸虫病(hepatic schistosomiasis),肝内回声不均匀呈鳞状; 肝表面和边缘相对平整。,2018/10/20,33,三、病理声像图,第五章 肝脾,肝血吸虫病(hepatic schistosomiasis),左叶代偿性增大,右叶萎缩。 门静脉右支内腔狭窄。壁稍增厚。,2018/10/20,34,三、病理声像图,第五章 肝脾,脂肪肝(Fatty liver),肝脏饱满肿大 回声细密模糊,远区回声衰减 血管模糊不清,2018/10/20,35,四、小结,一、肝囊肿,二、多囊肝,三、肝脓肿,四、原发性肝癌,五、继发性肝癌,六、血管瘤,七、肝硬化,第五章 肝脾,2018/10/20,36,第五章 肝脾,五、思考题,思考题,患者,男性,52岁,吸烟23年,近来有咯血史,胸部平片示右肺门处有一稍高密度阴影。超声所见如右图,请根据声像图特点作出诊断及诊断依据。,2018/10/20,37,谢谢各位,thank you,

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