泵用药物分析课件

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1、1,药物的泵用,2,、血管活性药物,3,血管活性药物 1、肾上腺素,配制:0.03mgkg/50ml 速度量:1ml/hr=0.01mcg/kg/min 用量:0.030.2mcg/kg/min,4,血管活性药物 2、异丙肾上腺素,配制:0.03mgkg/50ml 速度量:1ml/hr=0.01mcg/kg/min 用量:0.011.5mcg/kg/min,5,血管活性药物 3、去甲肾上腺素,配制:0.03mgkg/50ml 速度量:1ml/hr=0.01mcg/kg/min 用量:0.011.5mcg/kg/min,6,血管活性药物 5、硝酸甘油,配制:0. 3mgkg/50ml 速度量:1

2、ml/hr=0.1mcg/kg/min 用量:0.255mcg/kg/min,7,血管活性药物 6、硝普钠,配制:0. 3mgkg/50ml 速度量:1ml/hr=0.1mcg/kg/min 用量:0.2510mcg/kg/min,8,血管活性药物 7、米力农,配制:0. 3mgkg/50ml 速度量:1ml/hr=0.1mcg/kg/min 用量:0.251.0mcg/kg/min,9,血管活性药物 9、立其丁,配制:0. 3mgkg/50ml 速度量:1ml/hr=0.1mcg/kg/min 用量:0.210mcg/kg/min,10,血管活性药物 11、尼卡地平,配制:0. 3mgkg/

3、50ml 速度量:1ml/hr=0.1mcg/kg/min 用量:0.55mcg/kg/min,11,血管活性药物 12、艾司洛尔,配制:30mgkg/50ml 速度量:1ml/hr=10mcg/kg/min 用量:负荷量:250500mcg/kg i.v. 10min后可重复一次维持量:50300mcg/min,12,血管活性药物 14、保达新,配制:0. 003mgkg/50ml 速度量:1ml/hr=0.001mcg/kg/min 用量:0.01-0.5 mcg/kg/min,13,血管活性药物 15、多巴胺,配制:3mgkg/50ml 速度量:1ml/hr=0.01mcg/kg/min

4、 用量:320mcg/kg/min,14,血管活性药物 16、多巴酚丁胺,配制:3mgkg/50ml 速度量:1ml/hr=0.01mcg/kg/min 用量:320mcg/kg/min,15,二、抗心律失常药,16,抗心律失常药 1、利多卡因,配制:30mgkg/50ml 速度量:1ml/hr=10mcg/kg/min 用量:负荷量:1mg/kg i.v. 大于1min(快速)维持量:2050mcg/min,17,抗心律失常药 2、可达龙,配制:30mgkg/50ml 速度量:1ml/hr=10mcg/kg/min 用量:负荷量:35mg/kg i.v. 大于1hr 维持量:525mcg/m

5、in,18,抗心律失常药 3、心律平,配制:3mgkg/50ml 速度量:1ml/hr=1mcg/kg/min 用量:负荷量:0.51mg/kg i.v. 大于10min,20min后可重复一次维持量:48mcg/min,19,三、镇静镇痛药,20,镇静镇痛药 1、吗啡,配制:0.3mgkg/50ml 速度量:1ml/hr=0.1mcg/kg/min 用量:0.1-0.2 mg/kg/次 q4-6h 10-20mcg/kg/h,21,镇静镇痛药 2、芬太尼,配制:0.03mgkg/50ml 速度量:1ml/hr=0.01mcg/kg/min 用量:0.1-0.2 mg/kg/次 q4-6h 1

6、-20mcg/kg/h,22,镇静镇痛药 3、万可松,配制:0. 3mgkg/50ml 速度量:1ml/hr=0.01mcg/kg/min 用量:0.1-0.2 mg/kg/次 q4-6h 1-10mcg/kg/h,23,镇静镇痛药 4、力月西,配制:0. 3mgkg/50ml 速度量:1ml/hr=0.01mcg/kg/min 用量:0.1-0.2 mg/kg/次 q4-6h 1-20mcg/kg/h,24,镇静镇痛药 5、丙泊酚,配制:3mgkg/50ml 速度量:1ml/hr=1mcg/kg/min 用量:25-50g/kg/min,25,四、平喘药,26,平喘药 1、氨茶碱,用量:负荷

7、量:35mg/kg i.v. 2030min 维持量:0.51mg/hr,27,五、抗凝止血药,28,肝素钠,心脏外科手术后0.250.5mg /kg/dDIC0.250.5mg /kg/d,29,六、胰 岛 素,30,胰岛素的应用,31,七、电解质,32,电解质 1、氯化钾,一、维持量: 生理需要量:2mmol/100cal/d 先心病患者按每排100ml尿补1mmol钾,风湿性心脏病患者按每排100ml尿补2mmol钾为标准。 10%Kcl 10ml = 13.333 mmol 二、补钾量 补钾量=(4.5mmol/l-血清钾值)0.3体重(kg)+尿排钾量 补钾浓度:按0.3 0.6 1

8、.2 1.5 3.0 补钾速度:成人 不超过20mmol/h,小儿按0.2-0.5mmol/h/kg,33,碳酸氢钠,标准:BE=3mmol/L用碱量:5%碳酸氢钠(ml)=|BE|0.3体重(Kg)先补计算量的1/2(半小时1小时),第二步可根据复查情况再定。,34,氯化钠,一、维持量: 生理需要量:3mmol/100cal/d 10%Nacl 10ml = 17mmolNS 100ml = 15mmol 二、补钾量 补钾量=(4.5mmol/l-血清钾值)0.5体重(kg) 补钾浓度:按0.3 0.6 1.2 1.5 3.0 补钾速度:成人 不超过20mmol/h,小儿按0.2-0.5mmol/h/kg,35,钙 剂,10葡萄糖酸钙(0.10.25ml/kg/次) 5氯化钙(0.20.5ml/kg/次) 静脉维持量:10mg/kg/hr 大量输血或血浆后,按每输入100ml库血补充5氯化钙lml计算,36,硫 酸 镁,硫酸镁0.10.3mmol/kg 25硫酸镁0.20.3ml/kg,

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