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1、1中中 国国 动动 物物 卫卫 生生 监监 督督案案 卷卷 年度 动监（ ） 第 号案 由案 件 承 办 人当 事 人立案日期 年 月 日结案日期 年 月 日立卷人执行结果 归档日期档 案 编 号保存期限卷内共 页备注2中中 国国 动动 物物 卫卫 生生 监监 督督卷卷 内内 目目 录录序号文书编号文书日期题 名页号3中中 国国 动动 物物 卫卫 生生 监监 督督案案 件件 登登 记记 表表案件来源受理时间记 录 人联 系 人单 位地 址联系电话主要事实记录人 意 见签 名：年 月 日备 注4中中 国国 动动 物物 卫卫 生生 监监 督督当当 场场 处处 罚罚 决决 定定 书书（动监）罚 号姓
2、名性别年龄个 人住址电话名称地址当 事 人单 位法定代表人（主要负责人）电话违 法 事 实处罚 依据 及内 容告 知 事 项1.当事人应当对违法行为立即或在 日内予以纠正；2.当事人必须在收到处罚决定书之日起15 日内持本决定书到 缴纳罚没款。逾期不缴纳的，每日按罚款数额的3加处罚款；3.当事人逾期不按规定缴纳罚没款的，本所将申请人民法院强制执行或依法强制执行；4.对本处罚决定不服的，可以在收到本处罚决定书之日起60 日内向 同级兽医行政主管部门申请行政复议，或在三个月内向 人民法院起诉，在复议或诉讼期间不停止执行本处罚决定。姓 名官方 兽医执法证件号当事人签收是否当场执行绥德县 动物卫生监督
3、所 （印章）年 月 日备注：本决定书一式二份，一份交被处罚人，一份动物卫生监督所留存。5中中 国国 动动 物物 卫卫 生生 监监 督督行政处罚立（销）案审批表行政处罚立（销）案审批表（动监）罚 号案件来源受案时间 案 由姓名性别年龄个人住址联系电话名称地址当事人单位法定代表人（主要负责人）电话简要案情 经办人意 见签 名：年 月 日审批意见 签 名：年 月 日备 注6中中 国国 动动 物物 卫卫 生生 监监 督督询询 问问 笔笔 录录 询问机构： 询问地点： 询问时间： 年 月 日 时 分至 时 分询问人： 记录人： 被询问人： 姓名： 性别： 年龄： 证件种类： 证件号码： 职务： 联系电话
4、： 住址： 工作单位： 问：我们是 动物卫生监督所的执法人员，这是我们的执法证件，请你确认。答： 问： 答： 问： 答： 被询问人签名： （共 页，第 1 页）7中中 国国 动动 物物 卫卫 生生 监监 督督笔笔 录录 纸纸询问人签名：被询问人签名： （共 页，第 页）8中中 国国 动动 物物 卫卫 生生 监监 督督现场检查现场检查( (勘验）笔录勘验）笔录时间： 年 月 日 时 分至 时 分检查（勘验）地点： 检查（勘验）机构： 当事人： 检查（勘验）情况： 执法人员： 执法证件号: 执法人员： 执法证件号： 记 录 人： 当事人签名（盖章）： 见证人签名（盖章）：注：记录内容较多，可以加附
5、页。 （共 页，第 1 页）9中中 国国 动动 物物 卫卫 生生 监监 督督采样（抽检）凭证采样（抽检）凭证被采样（抽检）人(单位)： 采样（抽检）时间： 年 月 日 时 分采样（抽检）地点： 采样（抽检）目的： 样品编号样品名称生产(所属)单位(个人) 生产日期规格数量执法人员： 执法证件号: 执法人员： 执法证件号： 被采样（抽检）人(单位) 绥德县动物卫生监督所（印章）签名(盖章）： 年 月 日见证人签名（盖章）：备注：本凭证一式二份，一份交被采样（抽检）人（单位） ，一份动物卫生监督机构留存。10中中 国国 动动 物物 卫卫 生生 监监 督督证据登记保存清单证据登记保存清单当事人： 时
6、 间： 年 月 日 时 分地 点： 执法人员： 执法证件号： 执法人员： 执法证件号： 因你（单位）涉嫌 一案，本机构根据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款规定，需对你（单位）在的下列物品就地保存（异地保存于 ） 。登记保存的证据清单如下：序号物品名称规格数量生产日期 （批号）生产单位 （经营单位）以上证据在保存的期限内应当妥为保管，未经本机构同意，你（单位）不得使用、销售、转移、损毁、隐匿。当事人签收： 绥德县动物卫生监督所（印章）年 月 日 年 月 日见证人签名（盖章）：年 月 日11备注：本文书一式二份，一份交当事人，一份动物卫生监督机构留存。中中 国国 动动 物物 卫卫 生生 监
7、监 督督登记保存物品处理通知书登记保存物品处理通知书：本机构对 年 月 日作出的 号证据登记保存清单载明的作为证据保存的你（单位）的物品，作出如下处理决定：绥德县动物卫生监督所（印章）年 月 日 备注：本通知书一式二份，一份送交当事人，一份动物卫生监督机构留存。12中中 国国 动动 物物 卫卫 生生 监监 督督查封（扣押、留验、隔离）通知书查封（扣押、留验、隔离）通知书：因你（单位） ，依据之规定，本机构对你（单位）下列物品予以查封（扣押、留验、隔离） ，在此期间，你（单位）不得使用、销售、转移、销毁、隐匿。你（单位）有进行陈述、申辩、复议和诉讼的权利。序号物品名称规格数量生产日期（批号）生产
8、单位执法人员： 执法证件号: 执法人员： 执法证件号： 绥德县动物卫生监督所（印章）年 月 日备注：本通知书一式二份，一份送交当事人，一份动物卫生监督机构留存。13中中 国国 动动 物物 卫卫 生生 监监 督督解除查封解除查封( (扣押、留验、隔离扣押、留验、隔离) )通知书通知书：本机构于 年 月 日作出的 号查封（扣押、留验、隔离）通知书 ，现所涉案件已经查明/处理。决定自 年 月 日解除查封（扣押、留验、隔离） 。序号物品名称规格数量生产日期（批号）生产单位绥德县动物卫生监督所（印章）年 月 日备注：本通知书一式二份，一份送交当事人，一份动物卫生监督机构留存。14中中 国国 动动 物物 卫卫 生生 监监 督督行政强制决定书行政强制决定书 当事人: 住址/地址: 你（单位） ，根据 之规定,决定对
