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1、脱位概论,凡是构成关节的骨端关节面脱离了正常位置，引起功能障碍者，称为脱位。,一、脱位的分类,（一）按脱位的原因分 1、外伤性脱位 2、病理性脱位 3、习惯性脱位 3、先天性脱位,（二）按脱位的方向分 1、前脱位 2、后脱位 3、上脱位 4、下脱位 5、中心脱位 图（1）,（三）按脱位的程度分 1、 全脱位 2、半脱位 图（2） 3、单纯脱位 4、复杂脱位 （四）按脱位的时间分 1、 新鲜脱位 2、陈旧性脱位,（五）按脱位关节与外界是否相通分 1、 闭合性脱位 2、开放性脱位,二、脱位的基本病理变化,（一）早期韧带撕裂、关节囊破裂、关节头脱出，小血管和毛细血管破损，关节处形成血肿。 图（3）
2、（二）后期血肿机化，肉芽组织增生，形成疤痕。,三、脱位的诊断,（一）一般症状 1、疼痛和压痛 2、肿胀 3、功能障碍 （二）特殊症状 1、关节畸形 图（4） 2、关节孟空虚,3、弹性固定 4、关节头处于异常位置 （三）X线检查：一般拍正、侧位，必要时拍健侧对照片或特殊位片。在观察到脱位的同时应注意有无合并骨折。,（一）复位 1、手法复位 手法操作要领： （1）欲合先离（牵引）。 （2）原路返回。 （3）利用杠杆原理。 2、切开复位,四、脱位的治疗,（二）固定 1、将关节固定于稳定的位置。 2、固定时间2-3周。 （三）功能锻炼 （四）药物治疗,结 束,图（1）,（返回）,图（2）,（返回）,图（3）,（返回）,图（4）,（返回）,
