新医改下医院信息化的“互联网+”探索

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1、单击此处编辑母版标题样式妇儿中心妇儿中心妇儿中心李庆丰2017年8月19日新医改下医院信息化的“互联网+”探索广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center医院概况医院概况01“互联网+”探索助力新医改02未来展望03广州市妇女儿童医疗中心概况 四个院区(不含在建南沙院区 、拟建国际院区、增城院区) 已有设置床位1400张儿童院区妇婴院区南沙院区珠江新城院区白云院区广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center医院定位智慧型、研究型、区域医疗中心达到全国一流标准技

2、术一流管理一流服务一流环境一流广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center日常业务日常业务400万门(急)诊人数9.5万出院病人人数6万住院病人手术量2.2万分娩量5.5平均住院天数2950 职工总人数8.84/10万孕产妇死亡率2.96婴儿死亡率门(急)诊人数272万出院病人人数5.7万住院病人手术量3.1万分娩量1万平均住院天数7.03职工总人数2438孕产妇死亡率15.2/10万婴儿死亡率3.462010年2016年广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Cen

3、ter医院荣誉1、两次高分通过JCI认证及复実(2012、2015年)2、ISO15189 认证(2013年)3、三级甲等医院等级评実(2015年)4、HIMSS EMRAM 6级认证(2015.12)5、门诊、住院HIMSS EMRAM双7级认证(2016.10.25)JCI金牌证书ISO15189 证书IHIMSS认证证书广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center医院荣誉连续六年进入复旦综合排名前百名(20112016年)广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical

4、Center医院信息化建设全国名列前茅 最佳互联互通医院全国第八,全省第一。发布机构:香港艾力彼医院管理研究中心广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center0202PART TWO“互联网“互联网+”+”探索探索助力新医改助力新医改广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center医院信息化整体设计思路ICD/SNOMED/LONIC/DICOM (技术手段)HL7 RIM/IHE (方法论)JCI (目标)HIMSS (实现路径)解决信息系统的标准化 (HIS/E

5、MR/LIS/PACS)解决用户体验的标准化 (安全、高效、便捷、满意度)解决信息集成共享的标准化 (ESB/CDR)解决业务流程的标准化 (闭环/无纸化/高级医疗决策支持)广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center 医院信息化建设需要有明确目标,逐年提升医改需要信息化系统作支撑HIMSS EMRAM 7级电子病历系统功能应用水平分级评价国家互联互通成熟度评测区域互联 远程会诊 无纸化HIMSS EMRAM 6级互联互通 闭环管理临床辅助决策2016年2015年2014年基亍信息集成平台的医院IT架构重建结构化病历 闭环建设

6、业务整合 互联互通广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center医改为目标,遵循国际标准规划信息化建设深化医改,要精心设计,实施医保、医疗和医药各个子系统的协同改革互联网+服务工具JCIHIMSS国际标准广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center一、医保支付改革协同广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center最早实现医保移动支付 2015年4月28日,市妇儿医疗中心通过与中国银联广东分公司共同

7、探索,率先实现了医保移动支付广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center 2016年7月28日,广州市人社局正式颁布试点医院名单,8月1日正式对外启用,广妇儿成为首家实现患者医保个帐移动支付的医院。全国首家医保实账移动支付2016年7月28日 广州人社为广妇儿颁发试点工作的通知2016年8月1日 广妇儿正式启用医保个账线上支付服务广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center 病人通过医程通APP即可完成医保统筹和社保卡个账的实时结算,无需再到窗口排队。医保统筹

8、+社保卡个账线上支付医保移动支付界面社保卡绑定界面HIS 医生工作站自动上传医保医保统筹自动结算广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center通过规范医保诊断,避免医院经济损失 通过系统自动判断医生的诊断是否符合医保诊断,幵匹配出医保诊断以供选择,符合要求才进行医保统筹上传试算广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center 国家人社部游均副部长参观调研医保移动支付流程广妇儿医保移动支付作为医保实账样板广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and

9、Childrens Medical Center二、医疗服务改革协同广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center中国医院管理奖中国医院管理奖信息管理专业信息管理专业十大价值案例十大口碑案例广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center 2015年10月8日起推行“非急诊挂号全面预约”。市妇儿医疗中心已开通 支付宝、微信、银联、网站、电话、诊间预约、出院预约、自助终端机预 约八种预约挂号方式。 保证公平便捷:全面预约保证号源等医疗资源公平性。流程减少50%,等候时

10、间人均减少约50分钟有效解决“三长一短”问题。 就医模式改变:以前全家出动带孩子看病,现在父母上班手机网上操作、爷爷奶奶带孙子看病,极大方便患者。非急诊全面预约挂号全预约实施前全预约实施后广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center非急诊全面预约挂号 全预约数据统计每月预约挂号率92.40%移动端占比69% 27.00%25.00%17.00%15.00%10.00%3.00%2.00%1.00%微信服务窗支付宝服务窗医程通APP广州集约式预约自助机预约诊间预约复诊预约电话预约91.60%91.80%92.00%92.20%9

11、2.40%92.60%92.80%93.00%93.20%93.40%93.60%93.80%全预约率统计全预约各途径占有率广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center 产科移动端自助建档自助产科建档广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center 产科患者通过基亍移动互联网的血压计与体重秤完成患者报道基本信息的自动采集,幵完成报到。通过物联网减少患者就诊报到环节广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical C

12、enter专科电子病历产科患者通过微信、手机APP完成自助建档,护士审核后,医生同步查看患者信息,减少医生、护士二次录入,解决纸质孕妇大卡问题,同时,系统自动计算患者产检时间并建立随访。自助区测量,数据上传广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center构建医护患三方协同平台医护患 协同闭 环护士营养评分提示医生关注医生复评估医生发起营养会诊 申请复诊随访提醒广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center 患者移动端设备及体征参数采集 将服务延伸至院外,医生工作站查

13、看患者居家体征信息“互联网+物联网”手段改善患者体验患者便携式检查设备患者智能手机端体征采集患者智能手机端体征查看广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center 检查项目移动端预约将预约延伸至检查项目广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center 随访互联网,实现患者从离院至再入院的闭环管理以“互联网”方式重新定义患者随访广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center 宠户管理体系,提供个性化的随访

14、诊疗服务通过互联网随访系统远程管理患者健康广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center 随访计划与任务自动生成与执行患者随访系统从人工变为智能广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center 智能异常分析引擎,自动预警门诊人群管理智能化疑似情况疑似情况 异常病人异常病人特征匹配特征匹配异常分析引擎异常分析引擎客服确认客服确认医院处理医院处理问卷自动预警广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center

15、健康干预及管理门诊人群管理智能化?健康干预目标设定健康管理方案广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center打通院前、院中与院后,以患者为中心的患者全息档案患者健康门户HIS数据电子病历体检居家血压居家血糖居家心率广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center三、医药系统改革协同广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center构建药品院内流通闭环管理,涉及药品采购、验收、入库上架、出库拣货、药房接收、

16、上架、口服包药机分包、UDD摆药、输液配置、物流配送、配送监控整个药品流转过程。药品流通全程跟踪管理(SPD)广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center处方医嘱全面药事実方 系统根据药学CDSS库,自动过滤不合格处方,药剂师人工审核,幵与医生进行审方互动,对合格处方进行抽样审核。广州市妇女儿童医疗中心 Guangzhou Women and Childrens Medical Center0200040006000800010000120008月1日8月3日8月5日8月7日8月9日8月11日8月13日8月15日8月17日8月19日8月21日8月23日8月25日8月27日8月29日8月31日单日处方、用药、拦截数据每日处方拦截数量每日用药品种每日处方数量日均实时审核处方9500份日均拦截问题处方900份日均常用药品1000种每张处方处理速度

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