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1、(三)引领性技巧,工作员引导案主具体、深入地探索自己的经验、处境、问题、及对人、对事、对世界的看法的技巧。,1、澄清:引导案主把模糊不清的信息做更详细、清楚的解说。,案主:我感到被周围无形的东西压迫的难受。 工作者:是哪方面的东西呢? 案主:我也不知怎么说。 工作者:是学习方面、还是人际方面、或者社团活动方面。,案主:我知道打儿子是没用的,但我气起来的时候,就只想打他。 社工:你想改变管教儿子的方式,但是一直没做到,是什么困难阻碍你改变呢?,2、对焦:将游离的话题、过于广泛的讨论收窄,点出重心继续讨论。有利于工作者在有限的时间内协助案主将焦点集中在关键问题上。,工作员:刚才我们谈了很多问题,你
2、现在最想谈的或者最想解决的是什么问题?,工作者:你刚才说了很多关于丈夫的不是,你的丈夫怎样做能让你觉得满意一些哪?工作者:你常用一个词,你已经对她仁至义尽了,这是什么意思?能否再具体一些呢?,案主:我真的现在不知道怎么办了,似乎所有的问题在一瞬间出现,父母要离婚,弟弟不学好 ,眼看要考大学,整天跟着一些人乱混,我自己面临毕业分配,回原籍我不甘心,因为我不愿意离我的父母太近,可不回吧,我和弟弟感情很深,至少我回家还可以督促他学习,看着他。也能看着父母不能让他们离婚,要离也要等着弟弟工作或者上学。但留在北京也是打工,没有户口,为这些事情我常常睡不着觉,整天萎靡不振。不知怎么办好?,3、摘要:将案主
3、长的谈话、多的内容加 以整理,概括归纳,做重点摘述。方法是将案主的口头表达、情绪感受和行为进行综合,整理后向案主表达,找到谈话的重点。,个案:正在戒酒的中年男人,案主:我知道喝酒不是个好方法,它解决不了我的问题,而且我妻子威胁地说如果我还喝的话,她就要离开这个家,这我都知道,但是我就是离不开酒,喝酒让我感到轻松。,社工1:你认为喝酒能给你带来平静的感觉,即使与家庭有些磨擦也是值得的。 社工2:喝酒带来许多的麻烦,尽管这样,但你还是不愿意改变。 社工3:你认为酒带给你的满足要多于家庭给你的。,个案:岁女性,过于喜欢和男人约会,第一次面谈时案主:在过去的几年里,我不断和许多男人约会,他们大部分都是
4、已经结婚的,我的感觉好极了,因为对我没有更多的要求(眼睛发亮,脸充满了活力,声音明快) 第四次面谈时案主:我不再感到那么好了,那不是很有意思,现在我想我的生活中少了责任和稳定(声音软弱,眼神悲伤),社工1:最初你感觉与许多男人约会很好,因他们对你没有要求。现在,你感觉不是那么好了,因为你感到生活中少稳定。 社工2:在我们开始面谈时,你感觉与这些男人没有承诺的约会很不错,现在你感到这种感觉被打乱了,你正在找稳定感; 社工3:开始时你感到很好,与这些要求不多的男人约会很刺激,现在你感到由于没有稳定性而产生失落感.,案主:我一回到家,妈妈就唠叨,说奶奶的坏话,我就不爱面听,我知道妈妈恨奶奶,因为妈妈
5、生了个女儿,奶奶就欺负我们,我也理解妈妈,但是奶奶都走不了路了,也眼看不行了,我不愿意妈妈总是记得这些事情。,工作者:那你怎么处理这件事情有哪? 案主:我不爱听,我妈就不高兴,说我不孝顺,不理解她。 工作者:你应该和你妈妈讲道理,告诉她应该孝顺老人。 案主:我妈妈还是很孝顺的,我妈妈是一个很好的人。,工作者:我感觉你处在两难的境地,能理解妈妈又不同意妈妈的做法,是吗? 案主:我不受听,我妈就不高兴,说我不孝顺,不理解她。 案主:听上去你很关心妈妈,所以才希望妈妈可以对这些事情释然,是吗? 案主:的确是这样。,案主:我不在乎加班费,我习惯上班要把事情都做完,所以,我经常会加班。我那么全心全意地工
6、作,但每次公司加薪和提升都没有我,我难道还值得如此苦干下去吗? 社工:你本以为自己投入工作是不计较什么的,但如今你的苦心毫无所获,你对自己投入工作感到很矛盾。,4、沉默沉默是在会谈中经常出现的情况。一般时间超过1分钟,沉默包括敌意、退缩、迷茫等很多情况。沉默的形成大部分是案主的原因,也有工作者的原因。工作者对沉默要善于进行引导,“你一定有很多话想说,不知道你能不能告诉我?”“烦人的事情总是很难说下去。” “很难说出你想说的不是吗?给我一点暗示,也许我可以帮你找出一些话题来。”,“我想帮助你,我需要知道你目前的想法和感觉,让我们再试一下,好吗?” “我不知道你为什么不想说,你认为”“我只是从旁边
7、帮助你,主要靠你自己的努力发现,请继续说下去,好吗?”,(四)影响性技巧,工作员影响案主从新的角度或层面理解问题或采取其它方法解决问题的技巧,1、提供信息:为案主提供新信息、改正错误信息。,案主:(一个年轻的妈妈):我发现真是很难拒绝孩子的要求,很难对他说不。即使当我明白他所提出的要求甚至会给他带来危险,我也难以拒绝。,社工1:开始时你最好拒绝的一个要求,然后看看情况怎样。,社工推荐了可能成功也可能失败的做法,如果这种方法有效的话,案主会非常高兴,并期望社工有其他更神奇的解决方法。如果这种方法失败的话,案主会感到更没有信心。,社工2:我想我们可以讨论可能影响你处理这种情况的事情。首先。我们可以
8、谈谈如果你说不,你认为会发生什么事情?另外我们也需要了解,当你是一个孩子的时候,在家里你的要求是被怎样处理的。,个案:26岁吸毒者,案主正在接受戒毒治疗。在治疗中他谈到他与几个性伙伴一起吸海洛因,当向他讲这有可能导致爱滋病时,他的反映是爱滋病永远与他无缘。 社工:你说你根本没有可能得爱滋病,但我想知道,你对爱滋病的了解有多少?你知道这种病毒通过共用针头和体液是很容易传播的吗?,适当的提供信息是案主能够去思考或做的事情,而不是案主应该做什么,是他可以考虑什么,而不是必须考虑什么。,2、自我披露:工作员有选择性地将亲身的经验等向案主披露,促使案主借鉴别人经验作为处理自己问题的参考。,案主:我很专心
9、念书,尤其离高考没几天了,你以前也是这样的吗? 社工:虽然高考的日子离我很久了,但我还记得高考前的压力,那种很难让我平静的感觉。当时我看到我的同学能按部就班地复习,于是,当我心情不好或在专心的时候,我就想想那些从容不迫的同学,心情就会好多了。,个人分享需建立在一定的咨访关系上,有一定的谈话背景,如果过于突如其来,会超出案主的心理准备,反而起不到好效果。 个人分享的内容、深度、广度都应与案主所涉及的主题有关,适可而止。,案主:我没有想到我的初恋只谈了四个月就结束了。 社工:虽然我的初恋时间比你长点,但那付出情感又要结束情感的滋味实在很难过。不过,我倒是很庆幸初恋的过程让我更加成熟,似乎帮助我改变
10、了一些幻想的不实际的部分,后来我谈恋爱就踏实多了。,3、建议:提出客观、中肯、具建设性的意见应该区别提供信息与建议.建议是给案主推荐或策划一个具体的解决方法或行动途径,并让他照着去做;提供信息是呈现与主题或问题有关的信息,由案主自己决定最后的行动途径。,个案:36岁的妇女,她有两个女儿,在一个公司当秘书。与丈夫的关系很糟糕。她想离婚,但又犹豫,因为她担心会被别人议论,也害怕因此失去工作,另外她也怕光靠自己一个人的力量,在经济上难以养育女儿。但是她相信离婚会令她高兴,并从根本上解决自己的内部冲突。,社工:谈到你的情况,我要说几件事情。首先,你可以考虑找一个专门处理离婚问题的律师,这对你可能会有用
11、,他可以告诉你关于离婚的后果和程序方面的具体信息。通常情况下,人们不会因为离婚而失去工作。而且在大多数情况下,在孩子成年之前,可以要求你丈夫支付抚养费。我建议你与律师谈谈这个问题。我想用些时间与你讨论的另外一个事情是,你认为离婚后会感到快乐,真的很有这种可能。但是结束一种亲密关系的过程都会让人内心非常不宁,它不仅使你解脱,而且也可能使你有一种很悲伤的感觉。,4、忠告:指出案主行为的危害性或案主必须采取的行动如果我是你的话,我可能会。如果。的话,可能会对你更好,如果你还是每天翻查你丈夫的包他会觉得自己不被尊重,会严重影响你们夫妻之间的感情。,5、对质:也称面质或对峙。指出案主言谈、行为、感受上不
12、一致和矛盾之处或挑战案主去面对现实。对质把焦点集中在案主的感受、想法和行动中明显存在的差异、矛盾、冲突和含糊的信息上;对质的目的不是生硬地撕去案主的防卫,而是邀请案主来挑战那些矛盾的问题。,工作者:你说你不在意外界的评价,但是,当你的文章没有被校刊采用时,你会感到自己很差,很没用呢?,案例:30岁的男性,案主:我刚找到一个工作,他们又让我走。当我得到这个工作时,我知道它很适合我。我是那样地兴奋。我很努力地工作,并且每个人都说我做得很好。上个星期五经理把我叫去,给我工资,并说他很遗憾,但是裁员使他不得不解雇我。 社工:我为你的不幸而感到遗憾。,案例:工作压力大的老师 案主:每当我看到学生不想学习
13、的时候,我就特别的难过,我觉得自己对他们没有尽到责任,同时我也觉得他们没有什么理想和目标,整天无所事事,不想读书,也不知道自己该干什么。 社工1:因为学生的学习状况不是很好,你觉得自己对他们有很大的责任。 社工2:我很欣赏你对自己的工作和学生的态度。,案例:28岁怀孕的妇女,案主:我的第一个孩子智力低下,医生认为那是因为遗传的原因,所以他建议我做人工流产。这对他来说当然很容易,我知道以后要抚养两个智力低下的孩子是很艰难的。如果我去做人工流产会好些,我不知道。,社工1:人工流产是解决你问题的唯一办法。这表示社工对人工流产有强烈的倾向,并要求案主接受你的影响。 社工2:听你艰难的情况使我更加关心你
14、的决定。这个反应是和案主沟通公平地关心。,案例:一个年轻的女性想离开家,但是又有困难,案主:我和妈妈谈到我要找个自己住的地方,(向门外瞟了一眼),我们谈了很长时间(看到地板上),那是很好的谈话(烦躁不安地看到地板)。 1:你认为你马上就要搬走,然后呢?案主的行为显示她和你的谈话有些困难。为了使她感到舒服点,你应该解决这个问题。,2:听起来好象你们有次好的谈话。社工反映了案主所说的内容,但没有聚焦在她的行为上。注意她的行为,你能够促进案主更直接地谈论她的问题。3:我有这样的感觉,你告诉我这些时有点困难。你聚焦在案主正在经历的不舒服,就鼓励她谈论这个不舒服和探讨它的含义。,案主:老师,我星期四到了
15、就业中心,还是没有找到工作。每天我看报纸也没有什么信息。我到你这里有三次了,而我仍然没有找到工作。你究竟为我做了些什么?我来这里是因为你能够帮助我得到一个工作。,案例:大四学生,找工作困难,社工1:好象你找工作费了很大的劲,所以你很失望。你注意到了案主所说的内容,但是你忽视了一个关键的地方你和案主之间的关系。在你帮助案主表达和解决他对你的不满之前,要解决他的问题几乎没有什么进步。,社工2:我记得,上个星期你对我们的决定就很不满意。即时是处理在目前关系中所发生的一切。你这个反应是在处理过去的事情。 社工3:你认为我没有做好我的工作,好象我没有做到你希望我做的那样。 这是一个好的用现在时态回应案主
16、没有说出来的意思。,案例:和社工建立了良好关系的妇女,案主:我晚上简直不能睡觉,我总有些可怕的想法,我知道你将问我它们是什么,但是我不能告诉你,我现在和你这么好。如果我告诉你的话,你将再也不愿意见我了,你能不能不要我告诉你呢?,1:如果你不信任我,怎么说明我们的关系是好的呢?案主和你谈论这个话题是比较困难的,你的反应离案主比较远了。 2:如果你认为我们的关系很好,为什么你不能够告诉我这些呢?案主告诉你她发现和你谈这些问题有困难,使案主感到在表达他的想法有羞愧的努力,可能会引起她的内疚感和防卫。你的反应应该邀请案主谈论他不情愿暴露想法的原因,3:你担心我们良好的关系会在你谈了这些问题有所改变。这个反应使案主感到和你谈论一个很敏感的话题时是舒服的。,案主经常在谈话的开始和结束阶段都可能经历和社工一些不舒服的感受,当它出现时,社工应该聚焦在这些感受上并帮助案主去解决它们。 案主:我再不会来这里了,我习惯每周到这里来,现在一切都很好,我想你会对我的决定而感到高兴吧。 1:你来这里已经很久了,现在你完全可以控制自己。这个反应有点冷。你应鼓励案主对结束时的感受进行讨论。,